很多鼻塞的朋友去医院看医生时，见了医生的第一句话就问：“大夫，快帮我看看，我是不是长鼻息肉了？”可见，患者对自己得鼻息肉存在一定的恐慌，的确，它时时刻刻在影响着我们的健康和生活。那么什么是鼻息肉？得了鼻息肉该如何治疗？平时生活中又该如何预防和护理？针对朋友们的疑问，今天黑哥给大家聊聊鼻息肉。
息肉
指突出于黏膜表面的异常肿物，是由局部黏膜组织增生而成，为人体组织表面长出的赘生物，现代医学通常把生长在人体黏膜表面上的赘生物统称为息肉，包括增生性、炎症性、错构瘤、腺瘤及其他肿瘤等。
医学上一般按出现的部位命名，如长在声带上的称"声带息肉"，出现在胃壁上的叫"胃息肉"，肠腔内的称为“肠息肉”，以此类推。若某一部位有两个以上的息肉，又称"多发性息肉"。
生长在皮下的囊肿、脂肪组织中的脂肪瘤、肌肉内的肌瘤等，也可引起体表的隆起，但不属息肉范畴。
息肉属于良性肿瘤的一种，临床表现多见炎性息肉、腺瘤性息肉和某些胃肠道息肉综合征；病理表现为黏膜上皮损伤、基底膜增厚，可见腺体增生、间质水肿及炎细胞。
鼻息肉
赘生于鼻腔或鼻窦黏膜上、突出于鼻腔黏膜表面的增生组织团，是鼻黏膜长期水肿而形成的不可恢复的肿物，常呈灰白色或浅红色，恰如剥皮的葡萄或荔枝。
鼻息肉多双侧发病，多见于上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲等处，因为中鼻甲、中鼻道、筛窦、上颌窦等部位黏膜脆弱，易发生水肿，为鼻息肉的好发部位。
临床表现
主要临床表现逐渐加重的持续性鼻塞、嗅觉减退或丧失、流涕及喷嚏,伴面部疼痛或肿胀等。
鼻塞
很多鼻炎朋友都会有鼻塞的经历和感受，感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎均会引起不同程度的鼻塞症状，而鼻息肉引起的鼻塞症状具有典型二个特点：
1、逐渐加重：不做干预的情况下（如手术或药物缓解），鼻塞的情况越来越明显，一天天加重，通气感觉越来越费力最后转为张口呼吸；
2、持续性：全天24小时鼻塞，睡眠的时候也不会因体位的改变使得鼻塞症状有所缓解。
由于鼻息肉的存在，鼻腔空间变得狭窄，气道阻塞引起鼻塞。随着息肉逐渐增生体积变大，鼻道空间更为窄小，鼻塞症状愈发明显。息肉的占位性决定了鼻塞的症状持续存在，体位的改变无法缓解。
感冒引起的鼻塞单侧或双侧，为脓涕或清涕分泌过多阻塞鼻腔引起，擤鼻可短暂缓解，夜间侧身睡势可改善单侧鼻塞。随着感冒症状的减轻，鼻塞症状越来越轻微，直至症状消失。
过敏性鼻炎引起鼻塞多为双侧，为鼻腔粘膜水肿及清涕分泌过多阻塞鼻腔引起，擤鼻可部分缓解，远离过敏源或服用抗过敏药物后，过敏症状逐渐消退，鼻塞症状逐渐减轻。
嗅觉减退
鼻息肉的长期存在会导致嗅觉减退或失灵，闻不到气味，这种现象在鼻窦炎或过敏炎鼻炎的朋友中也屡见不鲜，嗅觉是如何减退或失灵的？这要从嗅觉是如何产生的讲起。
嗅觉感受器（叫做嗅粘膜）位于上鼻道及鼻中隔后上部的嗅上皮，两侧总面积约5cm2。由于它们的位置较高平静呼吸时气流不易到达。因此在嗅一些不太显著的气味时，要用力吸气，使气流上冲，才能到达嗅上皮。
嗅上皮含有三种细胞，即主细胞、支持细胞和基底细胞。其中与嗅觉有关的是主细胞,主细胞也称呼嗅细胞（见图嗅黏膜），呈圆瓶状，细胞顶端有5-6条短的纤毛，细胞的底端有长突，它们组成嗅丝，穿过筛骨直接进入嗅球。
嗅细胞的纤毛受到存在于空气中的物质分子刺激时，有神经冲动传向嗅球，嗅球内的神经细胞再发出纤维组成嗅束，嗅束连于大脑底中部深处，嗅束的纤维经过脑内多次神经元的接替，最后将气味信息传导所谓的嗅皮质，嗅皮质位于大脑中部的深处，在此完成嗅觉的主观识别。
鼻息肉导致鼻腔阻塞，空气中气味分子到达不了鼻腔嗅粘膜区，没有气味分子刺激产生相应的神经冲动，久而久之闻不到气味，感觉嗅觉减退或失灵。举个栗子，生活中坐电梯有人放屁，人们都会捂住鼻子，避免闻到异味，和鼻塞嗅觉减退或失灵的道理一样的。当鼻塞的原因解除，如摘除息肉手术，嗅觉即可慢慢恢复正常。
鼻息肉类型
1、巨型鼻息肉：体积很大，甚至达数厘米大小充塞鼻腔而造成鼻塞、呼吸不通畅，或呈活瓣样启闭。还常伴有嗅觉障碍、头痛、说话时鼻音过重等症状。鼻塞致使分泌物滞贸，可诱发鼻窦炎，此时分泌物多而呈脓性。巨大鼻息肉可将鼻腔完全填满，甚至将鼻骨向外推出，改变鼻的外形。
2、过敏性息肉：常为双侧多发性，如不能除去过敏原因，息肉切除后常驻易复发。病变除水肿明显外，有大量嗜酸性白细胞浸润，粘膜上皮下基底膜有明显增厚(玻璃样变化)，上皮可有化生。
3、炎症性息肉：单侧或单个息肉形成，多由局部感染引起，切除后不易复发。水肿轻微，渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞。上皮化生及基底膜增厚较少见，可与过敏性息肉相区别。
致病原因
息肉多是因为局部黏膜组织受到炎症刺激，激素水平变化及遗传因素的影响。举个栗子，长期便秘的患者肠道内存在大量干结的粪便，这些粪便可持续的刺激直肠黏膜而使之产生慢性炎症反应，在这个过程中，一些炎症因子刺激肠系膜组织增生，进而导致了肠息肉的发生。
鼻息肉的发病机制尚未完全清楚，多认为浸润与感染、变态反应、基因表达异常等多种因素有关。
1、慢性炎症：
炎症产生脓性分泌物，长期反复刺激鼻腔粘膜，致使鼻粘膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍，最终导致鼻粘膜发生水肿而逐渐形成息肉。
2、变态反应：
变态反应在鼻部多次发作，在多种化学物质的作用下，长期会导致鼻粘膜血管的通透性增高，使得鼻粘膜高度水肿，慢慢下垂，逐渐形成鼻息肉。
3、药物因素：
近年发现鼻息肉与某抗生素药物不耐受、支气管哮喘有密切联系，此类患者易致鼻息肉发生，一般认为是抗生素、消炎药物等非类固醇药物干扰引起四烯酸代谢所致。
鼻息肉治疗
息肉较小或者初期采用内科治疗，内科治疗一个月无效或者息肉比较大的情况，可以采取外科手术方式治疗。
第一、先应该保持冷观心态，镇定应对，切勿相信谣言或小道消息，去正规医院相应科室就诊或咨询是否需要治疗。
第二、可能需要完成相应检查，进一步明确息肉的病理类型，并鉴别、排除其他类似的病变。
第三、如果病理类型确诊为肿瘤性，则需积极配合治疗。如果为非肿瘤性，患者也应给予足够的重视，谨遵医嘱，祛除不良的生活习惯，治疗有关的基础疾病，配合随访，主动复诊。
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