孟買暫不對貧民窟試驗“預防新冠”用藥

印度孟買市衛生部門官員4月29日說,該市暫時擱置對孟買貧民窟居民試用羥氯喹以“預防”感染新冠病毒的臨床試驗,將遵照國家醫療權威機構的指導意見行事。

不少醫學專家質疑這一用藥試驗計劃,認為存在安全性和倫理爭議。

【等候審批】

截至29日,印度報告累計新冠確診病例超過3.17萬人,死亡病例超過1000例。印度最大港口城市、馬哈拉施特拉邦首府孟買的確診病例迄今超過3000例。

孟買塔拉維等貧民窟人員密集,幾乎不可能“保持社交距離”。邦政府先前宣佈,準備以貧民窟居民為對象開展羥氯喹“預防”感染新冠病毒的臨床試驗。

根據孟買市高級衛生官員達克莎·沙阿29日的最新表態,市政府將遵照印度最高醫學研究機構的指導行事,等待用藥試驗獲批後再進行。

印度衛生部門先前主張對醫護工作者或確診新冠病例的密切接觸者等“高風險”群體應用羥氯喹這一抗瘧疾老藥,作為“預防感染”措施。

印度是氯喹類藥物生產大國,美國總統唐納德·特朗普曾經公開“推薦”這類藥物的治療“潛力”,但世界衛生組織和不少醫學專家認為,迄今沒有可靠的臨床實驗數據證明這種藥物的抗新冠治療或預防效果,藥物的副作用甚至可能增高患者死亡風險。

專家們同時認為,對城市貧民這一弱勢群體試用安全性有待驗證的藥物涉嫌違反倫理。

【試驗爭議】

面對爭議,邦政府已經修改部分試驗規範,指示只有在確認患者瞭解風險並同意用藥後才給藥;過程中一旦出現不良反應,必須立刻上報主管部門;在對患有心臟病、糖尿病或血液系統疾病的病人用藥時須有醫生簽名。

印度國家應對新冠病毒工作組3月22日發佈聲明解釋,允許羥氯喹“預防性”用藥試驗的決定是在“特殊情況下權衡利弊”後作出、基於“現有治療效果證據和臨床前研究數據”。聲明發布後,孟買等地開始給醫務人員和健康的警察用藥。

美國研究機構本月初發表一份針對退伍軍人醫院368名患者的用藥試驗報告,顯示使用羥氯喹的患者組死亡率高於未用藥的對照組。

馬哈拉施特拉邦流行病學傢什裡普拉卡什·卡蘭特里向美聯社發表評論:“如果沒有證據(證明療效)……為何科研機構要推廣這種藥,讓大眾以為(對抗新冠病毒)有神奇子彈、是大家最後的希望?”(沈敏)


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