哪些檢查檢驗需要空腹?檢查檢驗空腹與否的歸類總結

當我們去醫院做檢查時,醫生會告知受檢者要保持空腹狀態,即體檢前一天晚八點後禁食,晚十二點後禁水。一般來說,需空腹進行檢驗的最佳時間是早上6:30-9:30,最遲不要超過10:00。因為若空腹超過12小時,此時雖仍是空腹血,但受體內生理性內分泌激素的影響,可使血糖、血脂等指標發生變化,不能反應平時的水平狀態,同樣也會失去檢驗的意義。

哪些檢查檢驗需要空腹?檢查檢驗空腹與否的歸類總結


一、哪些檢查檢驗需要空腹?

1.消化道鋇餐:

該檢查需要喝造影劑進行X線檢查,若進食,食物會粘附在食管、或胃腸,會影響觀察的結果。

2.胃鏡、腸鏡、增強CT、經食管心臟超聲、纖維支氣管鏡、喉鏡:

若進食後,留在胃內的食物殘渣影響胃腸道粘膜的觀察,並增加嘔吐、誤吸或窒息的風險。同時在做腸鏡檢查前1-2天,可服瀉藥清潔腸道,為腸鏡檢查做準備。此外增強CT、經食管心臟超聲、纖維支氣管鏡、喉鏡等,若進食,會刺激咽喉導致噁心,引起嘔吐等不適。

3.肝臟、胰腺、腹部B超檢查:

進食後膽囊會收縮、分泌膽汁,胃腸蠕動加快胃腸道內的氣體液體增加,以致干擾超聲檢查結果。此外,做泌尿系B超檢查,還需要憋尿,以便更清楚地觀察到各器官功能。

4.抽血化驗檢查:

(1)肝功能檢測:反映肝代謝的谷丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)、總膽汁酸和谷氨酰轉肽酶(G-GT)及反映蛋白質代謝的總蛋白(TPO)、白蛋白(ALB)和球蛋白(GLO)等受飲食影響較大,如若攝入如雞蛋、牛奶、豆類、瘦肉等蛋白質類,會顯著升高血液中肝臟的轉氨酶,影響肝功能檢測。

(2)腎功能檢測:尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿酸(UA)受飲食和運動影響較大,若攝入嘌呤含量豐富的食物(如蘑菇、海鮮等),血肌酐濃度會明顯上升,影響正常腎功能的檢測水平,需空腹。

(3)血脂檢測:影響血脂化驗結果的因素較多,其中影響最大的是食物。只有抽空腹血化驗,才能減少血脂水平不穩定的因素。

(4)血糖檢測、葡萄糖耐量試驗和糖化血紅蛋白:血糖檢測和葡萄糖耐量試驗飲食後,會攝入大量糖類(如大米、麵食等),影響血糖水平檢測;糖化血清蛋白反映近4周的平均血糖水平,其結果與血糖濃度成正相關,需空腹血。

(5)血生化檢測:包括鉀(K)、鈉(Na)、氯化物(Cl)、鈣(Ca)、鎂(Mg)和磷(P)等,進食會影響化驗結果,需空腹。

(6)血流變測定:如全血粘度,血漿粘度,血清粘度,血小板粘度等。需測定血漿中的糖、脂肪、蛋白質、尿素氮、肌酐和血細胞等有形成分都需在安靜狀態下進行,並抽空腹血,此外也要注意抗凝。

(7)免疫球蛋白、類風溼因子、抗“O”和C-反應蛋白:目前此類檢測多使用比濁法,但多數檢測儀器對濁度識別無特異性,為防止血清標本對檢測結果的影響,多要求空腹,抽取空腹血。

此外,空腹胰島素、降鈣素、骨鈣素、甲狀腺功能檢測、攝碘率也需要空腹檢查。


哪些檢查檢驗需要空腹?檢查檢驗空腹與否的歸類總結


二、哪些檢驗不需要空腹?

(1)血常規:血細胞的計數檢查,短期內的營養攝入不會對血細胞數量造成影響。

(2)激素類:激素類項目一定時間內濃度比較穩定,不受飲食的限制,比如檢測早孕的血 β-hCG,又如生長激素等。

(3)血沉、抗體檢測、腫瘤標誌物:這些檢驗都受飲食因素的影響較小,可無需空腹。

總之,對於檢查而言,若檢查的部位是頸部(如頸部超聲、CT、MR)、頭部(CT、MR)、乳腺(超聲、鉬靶)、骨骼軟組織(平片、CT、MR、骨密度)都不需要空腹;若檢查的部位涉及泌尿系統(腎臟、前列腺、膀胱)、消化道(食道、胃、腸)等需要空腹。

對於抽血化驗檢查而言,若是血常規、激素類、血沉、抗體檢測、腫瘤標誌物等檢驗,則不需要空腹;但若是進行肝功、腎功、血糖、血脂類檢查項目及血流變檢查,或是糖尿病、產前抗體篩查等,都需空腹。

哪些檢查檢驗需要空腹?檢查檢驗空腹與否的歸類總結


特別提醒

1、“禁水”可理解為不能“大量”喝水,一般以不超過200ml為宜,但只能喝白開水,不能喝飲料、茶水、咖啡等,以免影響檢測結果。

2、在檢查前對於平時需要長期服用的藥物,如降壓藥、降糖藥,以及抗凝藥、抗心律失常藥、抗癲癇藥、強心藥等不能中斷,一定要繼續服用,對“空腹”有正確的認識和理解。

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