二甲雙胍,你用對了嗎

二甲雙胍,你用對了嗎

[概述]

二甲雙胍(Metformin)屬雙胍類抗高血糖藥物。適用於2型糖尿病,尤其是肥胖者、它既可降低空腹及餐後高血糖,又可降低三酰甘油,且不引起體重增加,可與其他口服抗糖尿病藥物及胰島素聯合應用。口服吸收迅速,生物利用度為50%~60%。不與血漿蛋白結合,在人體不被代謝,大部分以原形經腎臟排出,持續時間為8小時。

[功能主治]

1.二甲雙胍片首選用於單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。

2.本品與胰島素合用,可減少胰島素用量,防止低血糖發生。

3.可與磺酰脲類降血糖藥合用,具協同作用。

[用法用量]

口服,開始時一次0.25g,一日2~3次,以後可根據病情調整用量。一般每日量1~1.5g,最多不超過2g。餐中服藥,可減輕胃腸反應。

[不良反應]

1.偶見噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、腹脹、消化不良、乏力等。

2.偶有疲倦、體重減輕、頭痛、頭暈、味覺異常、皮疹、寒戰、流感樣症狀、心悸、潮紅等現象。

3.罕見乳酸性酸中毒,表現為嘔吐、腹痛、過度換氣、意識障礙。

[注意事項]

治療過程中,尤其在開始調節劑量時,須密切觀察,要防止發生低血糖、昏迷或酸血癥。既往有乳酸酸中毒者及老年患者慎用,由於本品累積可能發生乳酸酸中毒,一旦發生,會導致生命危險,因此應監測腎功能和給予最低有效量,降低乳酸酸中毒的發生風險。孕婦慎用。

發熱、昏迷、感染等應激狀態,外科手術和使用含碘造影劑做檢查時,應暫停服用本品,因可能導致急性腎功能惡化。

[用藥禁忌]

對本品過敏者、糖尿病酮症酸中毒、肝及腎功能不全(血清肌酐超過1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況、酗酒、維生素B12、葉酸缺乏、合併嚴重糖尿病腎病、糖尿病眼底病變者禁用,妊娠及哺乳期婦女禁用。

[藥物相互作用]

本品可減少腸道吸收維生素B12,使血紅蛋白減少,產生巨紅細胞貧血。使雙香豆素類藥抗凝血作用加強,可致出血傾向。

(說明:上述內容僅作參考,個人藥物具體使用必須經正規醫院在醫生指導下進行)


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