重疾理賠佔比24%的疾病,要被踢出重疾保障範圍了?

重疾理賠佔比24%的疾病,要被踢出重疾保障範圍了?


癌症還有幸福的?


重疾理賠佔比24%的疾病,要被踢出重疾保障範圍了?



最近保險圈又開始炒“甲狀腺癌”的熱度了。

據中國金融信息網報道,6月20日,銀行業保險業舉行例行新聞發佈會,協會黨委書記、會長邢煒宣佈:“今年6月完成重疾核心病種的定義修訂,年內對其他相關病種進行規範並適時發佈,探索建立疾病定義管理長效機制。”

而甲狀腺癌會不會被剔除出重疾保障範圍,一時間又一次成為了市場討論的熱點。

這種治療費用低,治癒率高,卻按照重疾賠付的“喜癌”,還能留在重疾中麼?


重疾理賠佔比24%的疾病,要被踢出重疾保障範圍了?



平時有關注保險業變動的朋友一定也知道,有關於要不要把甲狀腺癌剔除出重疾保障範圍的討論,從來沒有停下過。

今年三月份財新網就曾經發布過一篇報道,稱監管層正在認真考慮是否將甲狀腺癌踢出重疾。


重疾理賠佔比24%的疾病,要被踢出重疾保障範圍了?



簡單來說就是甲狀腺癌以後可能不能作為重疾賠付了,需要降低賠付比例。

舉個例子。

小陳買了一份50萬保額的重疾險,後來患了甲狀腺癌。

按照新規,也就是甲狀腺癌被剔除重疾範圍,保險公司就不需要按照重疾的100%賠付比例進行賠付,可能是中症的50%,也就是賠付25萬,甚至可能會更低。


重疾理賠佔比24%的疾病,要被踢出重疾保障範圍了?



為什麼要剔除甲狀腺癌?為什麼大家又都在討論這個事情呢?

先來給大家做個小科普,甲狀腺癌目前是發病率最高的內分泌惡性腫瘤。也是治癒率最高的惡性腫瘤之一。

據中國醫科大學發佈的數據顯示,甲狀腺結節的觸診檢出率,約為3%到7%,藉助高分辨率超聲的檢出率,可以達到20%到76%。


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其中,大約5%到15%的甲狀腺結節,會出現惡性病變,也就是甲狀腺癌。

近年來由於醫療水平的不斷提高,越來越多的早期癌、微小癌患者被確診,這導致了甲狀腺癌的發病率,變得越來越高。

反應在保險理賠中,就是甲狀腺癌的理賠成本越來越高。

在2018年的保險數據分析中我們就提到過,根據泰康人壽數據顯示,甲狀腺癌在重疾理賠所佔比例達到24%。

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設計重疾險的初衷是用盡量低的保費去保障那些治療費用高昂,頻率低的疾病。

但是甲狀腺癌的現狀卻已經背離了重疾險的初衷,發病率高,治療費用低。

治療費用有多低?繼續給大家舉個例子。

A先生購買了一份50萬保額的重疾險,之後不幸患得甲狀腺癌,保險公司直接賠付50萬保險金。後A先生接受了甲狀腺癌手術治療,痊癒後花費5萬元,保險金還剩下45萬。

有朋友可能會質疑錦妹了,治療甲狀腺癌這麼容易?還這麼便宜?

這是真的,常見的低度惡性甲狀腺癌,治療方法以手術切除為主。

費用大概在2萬元左右,還要視病情或需要輔以激素治療、碘治療、殘留病灶放射治療等。

全套下來,總花費也就5、6萬元,手術康復期3個月就能痊癒,

而且複發率極低,5年生存率95%以上。


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所以,甲狀腺癌在業內又被稱為“喜癌”,如果身邊有同事買了重疾險,又得了甲狀腺癌,真不知道是該替他傷心還是替他高興了...由此,保險公司想踢甲狀腺癌出重疾,真不是無緣無故的。大家一直拿這個事情說事,也不是沒道理的。

畢竟,一個疾病發病率高,理賠金額大,必然會導致重疾險成本的整體上升。

近幾年來,保險公司也被甲狀腺癌的高發折騰的“苦不堪言”。

另外,其實在香港、新加坡這些保險業高度發達的地區,甲狀腺癌已經被踢出重疾,按照輕症進行賠付了。

所以,對於甲狀腺癌踢出重疾這回事,如果行業這麼做,錦妹也合情合理的。


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那麼,甲狀腺癌被踢出重疾,對我們有什麼大的影響麼?

對於已經買好重疾險的朋友,影響就是零了。

保險條款白紙黑字寫在那裡,沒法改也不可能改,該怎麼賠還是怎麼賠。

考慮到有部分朋友想給甲狀腺癌充足的保障,錦妹建議在新規出來前就把重疾險配置好,以免出現後顧之憂。

還沒有配置重疾險或者短期內沒有這個打算的朋友,其實影響也並沒有大家想象的那麼大。

如果甲狀腺癌之後被納入輕症,重疾險按照50萬的保額計算,加上現在市場上主流產品對輕症賠付比例一般為30%-40%,計算下來可以賠付15-20萬,這個保險金對於治療甲狀腺癌是綽綽有餘的。

其次,如果重疾險真的如傳言那般,被正式踢出重疾,

那就意味著重疾險市場會迎來一波大的降價潮。

畢竟去除了一項高發重疾,整體成本也就下去了,降價是可以預見的。

其實錦妹最擔心的,還是這段時間內會有大量的保險業務員借勢宣傳,甚至製造不必要的恐慌。

看了前面的分析大家也能夠明白,就算是按照輕症賠付,也完全能覆蓋甲狀腺癌的治療費用。但大家如果是因為甲狀腺癌這回事而倉促配置保險,買錯了就得不償失了。

要記住,買保險是為了用小錢排除因為疾病花大錢的風險,並不是為了發財~


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