近日，一則新聞報道，55歲女子因為感冒和胃部不適，自行吃了多種感冒藥和胃藥，之後很快出現全身不適，就醫後被診斷為“急性藥物性肝損傷”，沒曾想幾天後病情惡化，發展為急性肝衰竭。眼看母親命懸一線，兒子果斷作出捐肝救母的決定。目前，肝移植手術已經成功完成，該患者正在康復中。
感冒藥導致的肝損傷從來不是個例！
看到這個案例，黃大夫不禁想起另外一個病例，想必大家也都聽說過，就是曾在朋友圈熱傳的一篇文章。講的是一個27歲的研究生患者，因為亂吃感冒藥，最終死於多臟器衰竭，從他因高熱就診到去世也只有7天的時間。而這兩個悲劇的發生，都是源於錯誤的用藥方式。
可能在大多數人眼中，感冒藥是最常用的藥物，自行服用完全沒問題。然而，事實上就是這些常用的藥物才最易讓人中招，問題就出在大家的疏忽大意上。感冒藥中的“對乙酰氨基酚”是臨床已知的最為傷肝的藥物之一。像我們常聽說的感冒靈顆粒、感康、快克等感冒藥中都含有該類有效成分。其實，如果按照常規劑量服用一種感冒藥的話，一般是安全的。但是，有些人一感冒就吃大把藥，總覺得不一樣的藥混著吃效果會更好。結果就是藥量疊加導致攝入對乙酰氨基酚過量，發生藥物性肝損傷。如此一個小小的感冒可能也會危及患者的生命。
而事實上，如果只是普通感冒，症狀不是很嚴重的話，不吃藥也完全可以自愈。感冒藥主要是為了減輕症狀，可能並不能讓感冒快點好。而對乙酰氨基酚的主要作用是退熱、緩解疼痛，所以對於不發燒的感冒患者而言，也就沒必要吃這類藥。如果有鼻塞、流鼻涕、咽痛、咳嗽等症狀時，應找醫生對症下藥，而不是不明所以的大把吃藥。
這些藥物會導致藥物性肝損傷，不可忽視！
臨床中70%以上的藥物要經肝臟代謝，因此藥物毒性最易損傷肝臟。據世界衛生組織統計，藥物性肝損傷已上升為全球死亡原因的第五位。藥物性肝損傷發生時，輕者可能僅有皮膚尿液發黃、乏力等，重者則會傷及全身臟器，使患者喪命。因此，謹遵醫囑用藥一直都是最重要的用藥原則。
但是，現在隨著藥物購買的方便性，自行用藥已成為常事。這也使得錯誤用藥導致悲劇頻發。以下藥物在使用過程中，尤其要注意嚴格遵醫囑。
1. 西藥：臨床常用的非甾體類抗炎藥如對乙酰氨基酚、布洛芬等；抗結核藥物如利福平、異煙肼等；抗腫瘤藥物如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等；抗生素類藥物如氯黴素、慶大黴素等；中樞精神系統用藥如氯丙嗪、三氟拉嗪等；心腦血管系統用藥如胺碘酮、奎尼丁等；內分泌科用藥如部分降糖藥等，以上藥物如果過量服用，都可能導致肝臟受損。
2. 中草藥：中醫歷來推崇“以毒攻毒”的理論，認為有毒的中藥常有獨特療效，而毒性成分就是藥物有效成分。很多人認為來自大自然的中草藥是絕對安全的，殊不知中草藥所致的肝損傷同樣有致命風險。曾有統計表明，在導致肝損傷的因素中，濫用中草藥和膳食補充劑位列第一位，其中就包括中藥、天然草藥如何首烏、蒼耳子、柴胡、蓖麻子、巴豆等。
3. 保健品：隨著人們保健意識的提高，市面上琳琅滿目的保健品應運而生。而與中草藥一樣，很多人對保健品是完全信任的，甚至有些患者被洗腦，非保健品不用。殊不知，保健品中所含添加劑同樣會有肝毒性，如各種澳洲保健品和膳食補充劑等，如果濫用必然會增加肝損傷風險。大家必須認清一點，保健品不治病！打著保健品的旗號，宣稱能降壓降脂，甚至能抗癌的商品，是絕對的欺騙，千萬別相信。
4. 減肥藥：現在市面上充斥著各種減肥產品，而無論是減肥藥、減肥茶，還是宣傳無任何副作用的減肥產品，大多含有干擾脂肪代謝的藥物成分，這些藥物成分或其代謝產物都可能有肝臟毒性。若長期濫用也會增加肝損傷的風險。
