指甲對於媽媽們來說，更多的是用於美容目的，實際上它們最原始的用途是保護指尖，並增強拾取物品的能力。同時，指甲是否健康，也一定程度的預示著健康問題。比如指甲會受到真菌或細菌的感染，物理損傷也會影響指尖的形態。除此以外，還可能是一些尚未發現的疾病的徵兆，或者因為遺傳原因。所以小小的指甲還是很重要的，
口袋育兒（微信：koudaiyuer）今天就來仔細談論一下關於指甲問題。
1|健康的指甲和不健康的指甲
指甲是由角蛋白構成的，也就是和頭髮裡的成分一樣。健康的指甲很光滑，沒有凹痕或凹槽。它們顏色均勻一致，無斑點或變色。指甲可能會由於受傷而形成白線或斑點，或者分層，但這些受損的部分最終會長出指尖。
然而，並非所有的指甲問題都是正常的。如果有下面的情況，可能就要引起重視了：
指甲顏色的變化，如整個指甲的變色或指甲下的黑色條紋；
指甲形狀的變化，如捲曲的指甲；
指甲變薄或變厚；
指尖從周圍的皮膚分離；
指甲周圍出血；
指甲周圍腫脹或疼痛；
指甲不能長出來；
指甲月牙形狀發生改變。
2|日常護理
通過一些簡單的日常護理，可以讓指甲保持一個比較好的狀態，排除一些因為護理原因導致的指甲問題。如何護理呢？
- 保持短而乾淨。每隔一兩週剪一次。如果讓指甲變得太長，它們更容易破裂並會滋生很多細菌。
- 保持良好的指甲衛生。使用指甲刀或兒童指甲剪修剪指甲，把它們剪成手指尖的形狀，中間平但是兩側是弧形。然後用溫和的指甲銼把指甲尖銳的部分磨圓潤。
- 保持指甲乾燥。這可以防止指甲下生長細菌。反覆或長時間接觸水可能導致指甲分層。玩水和泡澡的時間都不宜過長。
- 使用潤膚霜。每次洗完手後，也可以將乳液塗在指甲和角質層上。
- 均衡飲食。吃健康均衡的飲食會讓指甲變得堅固。
- 補充生物素。一些研究表明，補充生物素可能有助於加強脆弱的指甲。
3|常見問題
下面列舉一些常見問題的表現、治療等注意事項。
倒刺
倒刺是指甲根部附近的皮膚出現了一小塊撕裂，並突出於皮膚。很多媽媽可能會擔心，孩子出現倒刺是不是因為缺什麼呀。其實手上長倒刺是非常常見的，特別是因天氣乾燥或手頻繁接觸水而變幹後，特別容易長倒刺，所以預防倒刺平時注意保溼就好。
出現倒刺後，大多數情況只要把突出部分剪掉後，自己就會癒合。但如果沒有處理好，讓倒刺暴露於細菌或真菌中，可能就會感染。可是如果在指甲周圍出現疼痛、腫脹和發紅可能就是因為被感染了造成的。
受感染的倒刺需要適當的治療，其中許多可以在家中完成。如果在大約一個星期後感染的倒刺依然沒有癒合，就應該去看醫生。
異常情況：
感染後不久，有一些典型的症狀能夠提示這種稱為甲溝炎的情況。這些症狀包括：
發紅；
腫脹；
壓痛或疼痛；
溫熱感；
在受感染的部位出現一個充滿膿液的水泡。
長時間的感染可能會導致指甲變色或感染蔓延到身體的其他部位。如果是細菌感染，症狀發展得會很迅速。如果是真菌感染，症狀是逐漸出現的。
如何護理：
通常在家中就能護理輕度至中度的倒刺感染。可以按照以下步驟進行操作：
1、將感染區浸泡在溫水中，每天一次或兩次，持續20分鐘；
2、浸泡後，剪掉倒刺多餘的部分。用指甲刀垂直剪掉粗糙的邊緣會減少進一步的感染；
3、在感染的部位塗抹維生素E油或溫和的面霜，以防再次被感染；
4、 在感染的部位塗抹幾天抗生素，並用繃帶蓋住該部位。
什麼時候去看醫生：
不要去扯掉倒刺，這樣會使症狀更加的惡化。忽略受感染的倒刺可能會使狀況變得更糟。如果出現下列情況，應該去看醫生：
經過一週的在家治療後，受感染的部位並沒有改善；
出現水泡並充滿膿液；
指甲或手指的其他部位開始出現感染症狀；
指甲與皮膚分離；
其他不尋常的症狀，例如指甲顏色或形狀的變化。
一般情況下，醫生通過觀察可以進行診斷。也可能需要將感染區域的膿液樣本送至實驗室進行進一步分析。最後可能需要局部或口服抗生素。如果有膿液存在，需要將膿液排出，消除了細菌，緩解該部位的壓力。在使用強效藥物治療後，症狀在5至7天內應該能消除。
白點
在指甲表面，有時會出現一個或多個白點。通常這是由於指甲底部某種傷害造成的。這些斑點在指甲受損部分再生後就會消失了。但有的時候，這可能是其它疾病引起的。
白指是指整個甲板全部為白色的情況。
還有一種類型就是局部白甲，主要有三種主要類型：
點狀白甲，表現為指甲上出現小白點；
條狀白甲，其呈現為白色帶狀物；
條紋狀或橫著的白甲，在指甲上出現一條或多條水平線，平行於月牙。在指甲下面的白色皮膚斑塊，被稱為白斑。
原因：
根據不同的類型，白甲病可能由各種不同的因素引起。
1、外傷：
指甲板或指甲長出的區域（稱為基質）受傷可能會損傷指甲。這種傷害在兒童中很常見，通常是指甲上出現白斑的原因。
可能導致這種傷害的類型包括：
咬指甲；
修指甲；
日常的指甲損傷；
鞋太小，使指甲承受過大的壓力。
如果是這些傷害造成但，這些斑點會慢慢長出指甲。
2、中毒和毒品
某些形式的中毒或藥物也可能導致白甲。這種原因相對罕見，常常導致橫條狀的白甲。
3、全身性疾病
如果是疾病導致的，那可能還會伴隨其它症狀。可能導致白色指甲的疾病包括：溼疹、肝硬化、腎臟疾病、甲亢、銀屑病等等。
4、指甲周圍的真菌性疾病或指甲或皮膚病的感染
指甲生長緩慢。指甲完全再生需要6-9個月，而腳趾需要12-18個月。因此，白點或指甲的出現可能是幾個月前發生或開始的傷害或狀況的徵兆。
5、遺傳原因
在極少數情況下，白色指甲可能是遺傳病。然而，這通常只是因為存在罕見的複雜綜合徵。
如何治療：
治療將取決於白點的原因。可能用一些其它檢查來確定病因，比如指甲報送去檢驗，指甲活檢，驗血等。
那些由創傷引起的白甲會隨著時間的推移而自然生長。如果它們是由創傷以外的其他原因引起的，醫生需要確定原因並進行治療。
如果對指甲上的白點有任何顧慮，都應該去看醫生。
分層
表現為指甲有很多層可以剝落，這可能會導致它們顯得很薄或變得脆弱分裂。
指甲分層可能是由外部創傷造成的結果。但也有很少的情況是因為身體其它疾病發生造成的現象。根據指甲的生長週期，這預示著說幾個月前發生的問題。
原因：
指甲本身的創傷或損壞可能會導致剝落。長期將手浸泡在水中也會導致分層。
除此之外還包括壓迫指甲，過度使用指甲作為工具等。
內因有所不同，想要知道是外在還是內在原因。有一個種方法可以區別這兩者。如果只是手指甲或腳指甲分層，可能就是外在原因，如果手腳的指甲都分層了，可能就是內部原因了。
指甲分層剝落很少是因為內因，或其它需要救治的緊急情況。但是，如果指甲除了剝落之外還引起劇烈疼痛或出血，那就需要趕緊看醫生了。
如何處理和預防：
梅奧診所建議服用生物素來幫助強化指甲。生物素是B族維生素複合物的一部分，有助於將食物轉化為能量。2007年在“皮膚病學藥物期刊”上發表的一項研究發現，補充生物素有助於改善脆性指甲。雖然支持生物素補充指甲健康的證據有限，但確保孩子在飲食中獲得足夠量的生物素可能會有所幫助。兒童每天需要8至20微克的生物素，而青少年則需要20微克。比較好的食物來源包括煮熟的雞蛋，牛油果，花椰菜，鮭魚和肝臟等。
指甲是由角蛋白構成的，在飲食中如果沒有攝入足夠的蛋白質也可能會導致指甲裂開和剝落。如果飲食健康均衡，一般能獲得足夠的蛋白質。兒童每天需要19至34克蛋白質。蛋白質的食物來源包括雞肉，魚，豆類，蔬菜和全穀物等。
保持指甲乾燥，包括儘量減少長時間接觸水，如果參加水中活動，比如游泳，可將乳液或乳霜塗抹在手和指甲上。平時保持良好的指甲衛生，注意修剪指甲，洗手時洗手液也可以塗在指甲上一起洗。最後，儘量避免使用指甲作為拾取或打開物品的工具。
指甲變黃
如果孩子指甲變黃，但並不是因為給它們塗上顏色，那最常見的原因是受到了感染，通常罪魁禍首是一種真菌。
原因：
一般是因為真菌感染。在極少數情況下，顏色變化可能是因為黃甲綜合症。患有這種疾病的人也會有淋巴水腫或身體腫脹，肺裡也會有液體。
除此以外還可能是肺部感染，如肺結核、黃疸、食物中類胡蘿蔔素導致的，特別是β-胡蘿蔔素等原因。
如何治療：
醫生可能會用治療真菌感染藥膏。另一種選擇是服用口服抗真菌藥物。或將一種口服藥物與外用藥合用。除此外還有一些正在研究的新方法，比如激光等。如果有嚴重感染或治療沒有用時，還可能會把感染的指甲移除。其它疾病引起的需要根據疾病治療。
月牙
你在指甲底部看到的小而白色的半月形稱為月牙，學名為“半月痕”。它實際上是甲基的一部分，甲基的作用是產生組成指甲的角蛋白細胞。就算看不到月牙或月牙很小也不用擔心，它們是藏在了皮膚下。所以不用以月牙的大小來評定健康，真正需要關心的是它們的大小和顏色是否發生變化。如果大小和顏色有變化，或是突然出現，又或是突然消失了，都是提示你的身體出現了狀況，需要看醫生。
條狀凹陷
醫學上又稱Beau線，是指甲上水平橫著較深的凹陷線。Beau線是由於指甲基質中細胞分裂過程突然中斷而形成的。這可能是由於指甲，皮膚疾病或糖尿病等疾病的感染引起的。導致兒童出現Beau線還可能是營養不良，血鈣含量低，血管堵塞，某些藥物副作用或指甲受傷。這可能發生在任何年齡的孩子身上。它甚至可以在新生嬰兒身上找到。如果嬰兒的所有指甲上都出現了Beau 線，那麼原因可能是宮內窘迫導致的。
點狀凹陷
在指甲的表面出現的一些小凹陷，可能所以指甲上都有，也可能部分指甲有，可能小而淺，或大而深。由於這些凹陷，指甲可能會失去自然的緊密性並脫落。它可能是由於各種皮膚疾病，如牛皮癬，溼疹，特應性皮炎，傷害造成的，有時也是遺傳性的。當由牛皮癬造成麻點時，指甲的外觀上還會觀察到許多變化。比如指甲變色，指甲表面上出現一條或多條線條，受影響的指甲下方皮膚厚度增加，指甲容易粉碎等等。
勺狀指甲
出現問題的指甲看起來像一把勺子，指甲邊緣向上翹起，中間變平，從而使指甲呈現凹形。主要原因是兒童缺鐵造成的。在某些情況下，它也可能是遺傳性的。兒童受傷和過度使用油和肥皂也會導致勺狀甲。其他潛在的健康狀況，如腎臟疾病，甲狀腺功能障礙和肌肉骨骼疾病也可能是造成勺狀甲的原因。
灰指甲
灰指甲也可能會出現在幼兒身上，是指甲被真菌感染了。灰指甲可引起疼痛，不適，影響美觀，表現為增厚的不透明黃棕色指甲。可以局部用藥或口服給藥，或者兩者結合治療提高了治癒率。
| 參考資料：
https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/adult-health/in-depth/nails/art-20044954
https://www.aad.org/public/kids/nails/how-nails-grow
https://www.healthline.com/health/infected-hangnail
https://www.medicalnewstoday.com/articles/317493.php
https://www.healthline.com/health/peeling-nails#causes
https://www.livestrong.com/article/536583-nutrition-for-kids-with-peeling-nails/
https://www.healthline.com/health/is-diabetes-causing-my-yellow-nails#risks
https://healthhearty.com/fingernail-problems-in-children
https://emedicine.medscape.com/article/1105828-overview
