遵從醫囑治療 不必忌諱用藥
目前失眠的治療總體還是以藥物為主，因此合理用藥依然是改善失眠的有效手段。在使用安眠藥物前，醫生一般會對患者進行系統的臨床評估，制定合理用藥計劃，採取“按需用藥、間斷給藥、最低劑量、短期使用、逐漸停藥”的原則，讓患者獲得治療效果的同時避免藥物上癮。
目前臨床常用的安眠藥包括苯二氮類和非苯二氮類，兩者在我國均屬於第二類精神藥品，長期或大量使用安眠藥確實可能導致濫用或依賴。因此，千萬要遵從醫囑，切不能擅自隨意用藥。
“對於老年人而言，比較容易發生濫用的藥物是苯二氮類藥物，此類藥物對老年人潛在的危害包括記憶力下降、嗜睡、譫妄、依賴、認知損害等。”劉中霖指出，有數據顯示老年人服用苯二氮類藥物後出現跌倒的概率超過了40%。因此，為老年人群選擇鎮靜催眠藥時，推薦使用非苯二氮類或褪黑素受體激動劑。當處方中有超劑量或半衰期長的藥物時，醫生需囑咐家屬預防藥物上癮。
避免兩個極端： 依賴用藥或杜絕用藥
“臨床發現很多患者走向了兩個極端，有些患者常年服用安眠藥，導致了成癮依賴。還有相當一部分患者擔心安眠藥成癮依賴，一點也不敢吃。這兩種心態都是不對的，在需要用藥時應該科學合理地用藥，才能讓治療獲得成效。
如已成癮，如何停用安眠藥？
停用苯二氮類藥物會導致一系列戒斷症狀，包括焦慮、不安、震顫、出汗、激惹、失眠以及癲癇等，尤其是使用超過8周以上的患者。
假如已經出現藥物成癮，患者應該緩慢、漸進式停用苯二氮類藥物。例如，在第一週和第二週分別減少原劑量的25%，此後每週減少原劑量的10%，直至最終完全減停；高劑量時以中等速度減量，低劑量時小幅減量，以預防嚴重的戒斷症狀；嚴重患者可以考慮使用其他藥物逐步替代後再逐步減量。
失眠認知行為療法（CBT-I）、刺激控制療法等也都具有改善睡眠的療效。除了藥物治療外，也可以選擇這些方法或聯合治療方法去治療失眠問題。此外，焦慮抑鬱導致的失眠，不能單純使用安眠藥，而需要正規全療程抗焦慮抑鬱治療。
10個小貼士助你改善失眠
1.養成睡前放鬆自己的習慣，如上床前1小時洗個溫水澡、熱水泡泡腳、閱讀數分鐘、聽一會兒音樂等；避免緊張氣氛，學會控制自己的情緒。
2.下午後少用刺激性藥物或飲食，睡前6小時內不喝含咖啡因的飲料；睡前1~2小時避免酒精類飲料和吸菸。
3.如上床前仍被很多問題所困擾，建議用30分時間寫下它們及解決的辦法。
4.養成定時活動的習慣，以早餐後或下午定時鍛鍊為宜；下午後少劇烈運動，更不要在睡前做劇烈運動。
5.疲倦後想睡覺時才上床，不要刻板地遵守“上床時間”；不要養成在床上辦公、看書報、電視或吃東西等習慣。
6.躺在床上輕輕呼吸，呼氣後屏幾秒鐘再吸氣，以增加體內二氧化碳含量，可幫助入睡。
7.因胃液反流影響睡眠者不妨把枕頭墊高。
8.如10~15分鐘後還是無法入睡，建議起床到其他房間去做點事，例如看看書報或電視等，直到有睡意再上床。
9.亂夢太多者，可以採取“續夢療法”，即醒時繼續回憶夢境，讓其有個結局，這樣可減少亂夢。
10.養成定時起床的習慣，無論你覺得想睡與否，早起是對付夜間失眠的有效方法；午休時間不要太長，不要養成經常打瞌睡的習慣。
