告别“沈阳军区总医院”，喜迎“北部战区总医院”第一个男科专家门诊，变化的是单位名字和领导们，不变的是为兵服务，为辽沈地区患者服务的医疗工作人员。
周一专家号，换汤不换药。
今天的门诊故事是一个精液异常的男性患者，34岁，因不育三年，流产一次就诊。化验：性激素五项正常，精液常规：精液不液化，伴畸形精子症（正常精子 0%），建议进一步检查。告诉患者精子异常，很难怀孕，即使怀孕容易出现流产情况。患者马上不高兴了，听说要查精液DNA、染色体等化验，更加不爽，认为做这些是“多余”的检查，以为要骗他钱呢。“我生过孩子了，怎么会都没正常精子？基因DNA还用查吗？生过孩子，肯定没问题”
人精液参数异常的原因千差万别，诱因多是饮食不良、休息不佳、生活习惯不良或环境影响等。肯定不是生下来就异常的，所以你以前生过孩子，不代表以后还能一直有这功能（电视剧看多的人肯定还有别的解释可能，这里不八卦）。生活饮食、辐射污染这些外部环境的不良影响，加上自身内部环境的不良因素叠加（高血糖、血脂、前列腺炎、精神压力大等）会导致精子产生、获能以及运输过程中出现众多问题，其中DNA表达过程也会受影响，基因多态性、DNA碎片率增加、表观遗传修饰阶段出现障碍，甚至出现突变等，很常见，所以要查DNA相关功能指标很正常，不能仅仅根据简单的精液常规判断一切异常情况。要查流产原因，男方的查这些还不够呢，女方因素排查更多。
信任医院，信任医生，查这么多没有一个是“多余”的，医师不是法师，不能主观臆断，需要综合评估这些客观指标后判断，即使这样有时候也不能做出肯定的判断，但帮助患者的心是肯定的，感谢信任。
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