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苯溴马隆是属于排泄尿酸的药物，其主要的功能就是通过抑制近端肾小管对于尿酸盐的重吸收，从而增加尿酸的排泄，降低尿酸的水平。
苯溴马隆最为临床上较为常用的降尿酸药物，其虽然不良反应轻，对于肝脏和肾脏的功能也没有严重的影响，但是它还是存在一些服用时的注意事项和对身体的影响的，下面小克就来为大家科普一下：
1.苯溴马隆不可以在痛风的急性发作期服用，因为在痛风的急性发作期，随着尿酸的的打量溶出，很可能导致病情的加重。
2.对于已经有尿酸盐结石存在和形成的患者，或者时每天尿排出尿酸盐大于3.57毫摩尔每升的患者不宜使用。
3.苯溴马隆在服用期间，应该增加饮水量，并且加用碳酸氢钠以碱化尿液，可以防止结晶的产生。
4.初始剂量应该从小剂量开始，避免刚开始就服用过多的剂量，避免病情的加重。
而苯溴马隆厂家你的药物不良反应主要是以胃肠道的不适症状为主，如常见的恶心，呕吐，胃内饱胀感和腹泻等症状，除了常见症状之外，苯溴马隆还会再极个别的情况下导致结膜炎，皮疹，颜面发红，心窝区不适等症状的出现。
最后小克还需要建议一点的就是现在降尿酸的药物有很多，除了苯溴马隆之外像丙磺舒，非布司他，别嘌醇，碳酸氢钠都具有控制尿酸的功效，所以在选择时一定要在医生的指导下服用，避免自行的选择和服药。
以上就是小克的观点，欢迎各位提问和补充，关注小克，了解更多健康知识。
小克大夫
苯溴马隆是一种比较安全的降尿酸药。
高尿酸血症除了引起痛风性关节炎之外，还导致肾脏损害、心血管系统损害等多脏器损害，降尿酸治疗是目前临床普遍开展的治疗措施。
尿酸从肾脏排泄，各种原因导致的尿酸排泄障碍是高尿酸血症的主要原因。苯溴马隆（商品名利加利仙）是临床常用的一种降尿酸药，通过作用于肾脏促进尿酸的排泄来降低血尿酸。那么，长期使用苯溴马隆对肾脏有损害吗？
一、苯溴马隆的降尿酸机制
正常情况下，血液中的尿酸经肾小球滤过到肾小管中。这些滤出的尿酸98~100%又经过近曲肾小管的S1段回吸收到血液中，而其中的50%在近曲小管的S2段又分泌到肾小管腔中，在近曲小管的S3段，40~44%的尿酸又被回吸收到血液中，最后，仅仅6~12%的尿酸才随尿排出体外。
苯溴马隆，就是抑制近曲小管S1段和S3段对尿酸的回吸收，使大量的尿酸随尿排出体外，也就是说，苯溴马隆是通过促进尿酸排泄而降低血尿酸的。
二、苯溴马隆的肾脏安全性
国外的一项研究发现，35位中度肾功能衰竭的高尿酸血症患者，随访研究7年后发现，长期使用苯溴马隆治疗高尿酸血症对肾小球滤过率无明显影响。也就是说，长期使用苯溴马隆对肾功能没有损害。
中毒慢肾衰病人使用苯溴马隆都是安全的，正常人使用更无需担心。
苯溴马隆进入人体后，经肝药酶（细胞色素P450 2C9）分解成羟基苯溴马隆，后者绝大部分经过胆汁和粪便排出体外，仅仅6%的经过肾脏排泄，所以，慢性肾功能衰竭患者使用苯溴马隆，既不会给肾脏增加负担，又不会导致苯溴马隆在体内的蓄积。
苯溴马隆既不损害肾脏，又不通过肾脏排泄，因此，苯溴马隆对肾脏是安全的。
三、苯溴马隆的副作用
1、尿酸性肾结石：苯溴马隆由于促进尿酸排泄，尿尿酸浓度明显升高，尿酸在肾小管沉积容易形成尿酸性肾结石。所以尿酸性肾结石患者禁止使用苯溴马隆降尿酸。
据统计，常见的肾结石，绝大部分是草酸钙结石，尿酸性肾结石还不到20%，所以肾结石患者对苯溴马隆也不必恐慌。
解决办法：服用苯溴马隆，平时要大量饮水以稀释尿液，或者同时服用碳酸氢钠片（小苏打片），以碱化尿液，减少尿酸性肾结石的生成。
2、肝损害：2004年到2013年十年间，我国曾上报了28例使用苯溴马隆发生肝损害的病例，为此，2014年中国食品药品监督管理总局发布了关于“警惕苯溴马隆肝损害风险”的通报。后来调查发现，这28例患者中有10例同时服用了别嘌醇、吲哚美辛、他汀、来氟米特、尿毒清颗粒、肾石通颗粒等药物，这些药物同样存在 “可能肝损风险”，肝损害是由苯溴马隆引起还是多种药物联合作用尚不能肯定。因此，中国食药监局表示：“苯溴马隆在我国治疗痛风或高尿酸血症的获益仍大于风险。”
四、苯溴马隆如何使用
肾小球滤过率＜20ml/min的重度肾功能衰竭、重度肝功能损害患者以及尿酸性肾结石患者禁止使用苯溴马隆。
苯溴马隆的成人起始剂量为25~50mg/天，2～5周后根据血尿酸水平调整剂量至75~100 mg/天，早餐后服用。轻中度肾功能衰竭患者（肾小球滤过率＞60ml/min）无需减量，对肾小球滤过率20~60ml/min的患者推荐剂量为50 mg/天。
李青大夫
大家好，我是一名肾内科医生，严格来讲，痛风、高尿酸血症它是属于内分泌、代谢系统的疾病。但是由于长期的高尿酸血症、痛风也会对肾脏造成重大的负面影响，如痛风相关性肾病，所以痛风病人也是我们肾内科的常见就诊人群。今天我不拿数据说话，就单单从近几年来我科就诊的痛风人数来看，痛风的罹患率是越来越高，而且呈年轻化的态势。谈到痛风，它是一个慢性病，所以需要长期吃药控制尿酸，而苯溴马隆可以说是最常用的药物了，那痛风病人长期服用的话有什么副作用呢？下面我就来谈谈我的看法。
先看看尿酸的来龙去脉
说白了，痛风发作时局部红肿热痛确实难受，而这一切都是“尿酸”在从中作梗，所以我们有必要了解一下尿酸究竟是什么来头，临床上我们才能做到有的放矢。
●尿酸它是由我们体内的DNA和（或）RNA代谢所产生的，我们人体所产生的尿酸有2/3是经肾脏排泄，而剩下的1/3则是由肠道进行分解。所以在临床上不论你是尿酸产生增多还是肾脏排泄减少或者是两者叠加在一起都会导致体内的尿酸水平升高 ，我们称之为高尿酸血症，这其中就会有一部分人最终发展为“痛风”。
●请注意，如果在正常饮食、非同日两次空腹检测的情况下，男性的血尿酸水平＞420umol/l、女性＞360umol/l的话我就可以说你是高尿酸血症，然而痛风又是以高尿酸血症及尿酸盐结晶沉积所致的痛风性关节炎，所以这就是尿酸、高尿酸血症、痛风之间的关系。
痛风为什么要长期吃药？
●确实，临床上有的病人就有这样的疑问，痛风急性期关节以及局部皮肤出现红肿热痛需要用药我理解，但是好转后进入缓解期一点症状都没有，为什么还要一直吃药呢？所以不少人出院后或者门诊治疗好转后就会自行停服相关药物。但是请注意，你病情好转了并不意味着尿酸已经恢复正常，因为长期的高尿酸一方面会导致尿酸盐结晶析出沉积在周围软组织、关节中，另外还会沉积在肾小管间质并引起肾脏的血管病变从而出现慢性的肾损伤。
●有大量的临床试验证实，临床痛风患者中有20％-86％存在着轻至中度的肾脏损伤，尸检结果也显示79％-99％的痛风患者存在着肾小球硬化、肾间质纤维化及尿酸晶体沉积，所以不论是为了减少痛风的发作次数还是减少高尿酸对肾脏的损害而言，正常、稳定的尿酸水平至关重要，而这一要求就需要“降尿酸药物”的帮助了。
苯溴马隆在痛风的治疗中是怎么一个地位？
●谈到降尿酸的药物，当今世界上从作用机制来看无非就是三大类，即促进尿酸排泄类药物、抑制尿酸生成类药物、促进尿酸分解类药物。由于促进尿酸分解类药物国内还未上市，国外也还在临床试验中，所以应用的最多的就是另外两大种了。像苯溴马隆就是促进尿酸排泄的经典药物，而非布司他、别嘌醇就是抑制尿酸生成的经典药物，今天我着重分析的是苯溴马隆。
●苯溴马隆它属于苯骈呋喃衍生物，主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而发挥其降低血尿酸浓度的药物功效，临床上有25mg、50mg、100mg的规格，仅需早餐后服用一次即可。所以该药适用于具有痛风史的高尿酸血症、慢性痛风性关节炎、痛风石伴高尿酸血症的患者使用。
痛风长期服用苯溴马隆有什么注意事项？
●俗话说的好，是药三分毒，谈到药物的副作用，我觉得撇开治疗谈副作用是不理性的。大家不妨拿出任何一个西药说明书，往往都是密密麻麻的一张纸或者几张纸，关于药物的毒副作用、半衰期、禁忌症、动物实验等都写的非常之多，那难道看到这些副作用难道就不吃药了吗？当然不是，最重要的还是在药物对我们的利弊之间做选择。
●言归正传，服用苯溴马隆常见的副作用/不良反应如下:①胃肠道反应，这也是很多药物的副作用之一，也就是说服用这个药物之后有可能出现恶心、腹泻、腹胀等不适，故我们要将它放在早餐后吃，②会出现皮肤过敏，具体表现如出现风团、斑疹、潮红、瘙痒、过敏性结膜炎等，③出现敏泌尿生殖系统损害 ，如暂时性“yangwei”，肾结石、肾绞痛、尿酸结晶尿等。但是请注意，如果出现这些不是症状那及时停药即可，所以不良反应/副作用呈现的是“个体化”的特点。
●有一点务必重视，由于该药并未在孕妇、哺乳四妇女中进行过临床试验，所以这类人群是禁用的。其次，苯溴马隆是一个促进尿酸排泄的药物，如果你已经有中度至重度的肾功能不全（肾小球滤过率低于20ml/min），那也不能用这个药，因为当你肾脏功能不全时，尿酸排泄本来就有障碍，你吃了这个药还在让尿酸排泄的更多，可事实上你已经因为肾功能的原因更多的尿酸已经排不出去了，这就变成火上浇油了。所以这种类型的患者禁用，否则有可能造成尿酸盐结晶堵塞肾小管引发急性肾功能衰竭。
●由于痛风急性发作的根本原因是由于体内血尿酸水平的波动引起，所以在痛风的急性期该药是不适合用的（会导致尿酸水平进一步下降，痛风发作的更厉害），在缓解期服用该药物的时候一定要多喝水，建议在2000ml以上，多排尿，从而促进尿酸的排泄，
在此基础上可适当的服用碳酸氢钠片以碱化尿液，提高PH值，减少尿酸盐的沉积。
综合总结
由于题主的问题就只有这么一句话，具体的病情情况不详，所以我也只能大概的分析一下，但从你620umol/l的尿酸水平来看，还是偏高的。建议你服药将血尿酸水平控制在300umol/l以下后继续服用3个月；如果你已经有痛风石形成，那需要在尿酸值达到300umol/l以下后继续服用6个月以巩固 。同时还要严格遵守低嘌呤饮食的原则，具体该怎么吃我这就不过多赘述了，在服药期间如果有严重的胃肠道反应或者皮肤过敏等不良反应时及时停药或者更换其它降尿酸药物即可。
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