▍來源:公共衛生與疾控醫學
春季是出疹性疾病的高發期。尤其是水痘和手足口病,而且它們在兒童中發病率極高,少數的手足口病的患兒可能會從輕症演變為重症甚至會危及生命。作為家長一定要重視。
下面,我們講解水痘、手足口病的疾病知識,讓大家學會區分並做到有效預防。
手足口病
手足口病就是春季常見的一種傳染病,每年的4-7月都是它的高發期。
手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,多發生於學齡前兒童,尤以3歲以下年齡組發病率最高。
手足口病的出疹特點:
主要表現為手、足、口腔等部位的斑丘症、皰疹,皰疹周圍可有炎性紅暈,皰內液體較少。可伴有咳嗽、流涕、食慾不振等症狀。少數重症病例可出現腦炎、腦膜炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環功能障礙等。
預防方法
● 飯前便後、外出歸來要用肥皂或洗手液給寶寶洗手;
● 家長下班回來,要換衣服,洗手後,再抱寶寶;
● 寶寶的奶瓶、奶嘴、餐具使用前後應及時清洗乾淨,以防細菌感染;
● 在手足口病流行期間,不要帶寶寶到人群聚集,空氣流通差的公共場所;
● 最重要的一點:接種疫苗。目前手足口病多數是由EV71的病毒感染引起的,接種EV71疫苗是預防手足口病最有效的措施。6月齡-5歲孩子都可以接種,一共2針,建議在孩子1歲前完成接種,以便儘早發揮疫苗的保護作用。
水痘
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的,常發於冬春季,夏季較少見。
水痘出疹特點:
皮疹多見於頭部和軀幹,頭髮間也可找到,四肢較少,搔癢。
皮疹最初為紅色橢圓形小斑丘疹,約6~8小時內變成表淺的水皰疹,皰壁薄,很易破裂,水痘直徑2~3毫米,繞以紅暈,24小時內皰疹以清亮轉為雲霧狀,3~4天后皰疹開始結痂,然後痂幹而逐漸脫落,不留疤痕。整個病程約為2~3周。在一個水痘患兒身上可見斑疹、丘疹、水皰疹和結痂等各期皮疹同時存在,家長是很容易識別的。
水痘不會留有後遺症。患過一次水痘可終身免疫,所以家長不用擔心。
預防方法
● 接種水痘疫苗是最好的預防方法之一,目前此疫苗屬於自費疫苗,1歲以上的寶寶就可以接種了。建議最遲在寶寶在上幼兒園前,要接種水痘疫苗。
● 避免與患水痘的寶寶接觸,在水痘流行期,不到兒童遊戲場所活動。
如何區分水痘和手足口病?
看出疹位置
水痘和手足口病出疹的位置不同。
水痘在發病期一般都遍及全身,最密集的部位是前後胸、腹背部,四肢和麵部較少。而手足口病的患兒出疹多數分佈於口腔、手腳或臀部。
看季節
每年4月開始,天氣逐漸轉熱,手足口病開始逐漸進入高發期,會持續到7月左右;
而水痘一般流行於冬季和早春季節,夏季比較罕見。
看形態
水痘初期症狀表現為小斑疹,很小的一片紅,然後迅速進展成(斑)丘疹,再進展成水皰疹,有的會較大,特別是早期的水痘疹外觀晶瑩剔透,裡面包裹的都是水,發展比較快,呈向心分佈。
而手足口的疹一般都是實心的,比較硬,癢感不明顯,皮疹也不容易破。水痘恰恰相反,得了水痘的寶寶都會覺得很癢,且水痘的皮疹容易一擦就破,留下疤痕。
看出疹時間
手足口病在發病時會有潛伏期。剛開始家長髮現的時候,是孩子流口水,或嘴巴痛不想吃東西,很快會發現手上、屁股上啊會有一些疹子,一般在發燒3-5天的時候出疹。
但水痘一般是在發燒的第二天就會出疹。
無論是水痘還是手足口病,都屬於傳染性較強的疾病,所以,不管家長髮現孩子出現上述的哪種症狀,都應馬上帶孩子就診。