當進行關節(髖關節或膝關節)置換時，通常需要全身麻醉或者區域麻醉。醫生會根據你的情況綜合考量，選擇最適合的麻醉方式。
雖然這兩種麻醉方式都可以滿足手術的需要，但越來越多的研究表明，區域麻醉在總體上可能是更安全、便宜、有效的選擇。
全身麻醉與區域麻醉的區別
全身麻醉就是讓病人完全鎮靜(使他們入睡) ，使用呼吸機來幫助呼吸。 這是典型意義上的麻醉，也是大多數人在談到手術時首先想到的。
關節置換的區域麻醉通常包括在腰部進行硬膜外注射，來麻醉下肢(也稱為脊髓麻醉)。部分女性在分娩的時候也會用到這樣的麻醉方式。
區域麻醉還允許在手術過程中調整病人鎮靜的程度來提高舒適度。同時，在手術過程中也可以不借助機器而自由呼吸。
區域麻醉不同於局部麻醉。 “局麻”僅僅麻醉小型手術（例如縫合傷口）周圍的一小塊區域。而區域麻醉則可以麻醉更大的區域來進行大型手術。
為什麼區域麻醉往往更好
許多研究已經調查了關節置換的不同風險，以及麻醉劑的選擇如何影響併發症的機會。 在一系列領域，區域麻醉的結果要始終優於全身麻醉:
- 降低術後30天的死亡率
- 較少的內科併發症(特別是肺部呼吸問題)
- 更低的感染率
- 減少出血
- 需要更少的止痛藥物 (硬膜外麻醉消退的時間比全身麻醉更長，也就推遲了病人服用止痛藥的時間)
- 縮短手術時間
- 縮短住院時間
所有這些都降低了手術風險，縮短了恢復時間，降低了整體醫療成本。
什麼時候需要全身麻醉
儘管區域麻醉更為安全，但有時也會因為醫學上考慮，或者病人或醫生的傾向而選擇全身麻醉:
- 全身情況: 對於做過腰椎融合等脊柱手術的人來說，全身麻醉可能更為可取，因為腰椎融合手術會使區域麻醉的穿刺更加困難。脊柱畸形，包括脊柱側彎，也可能使區域麻醉更具挑戰性。其他一些合併症，如主動脈狹窄，也讓全身麻醉成為一個更安全的選擇。
- 病人焦慮: 許多病人選擇全身麻醉是因為他們在心理上對全身麻醉更為接受，或者對脊椎穿刺感到恐懼或焦慮。
最終，您可以根據自身個體情況，和負責的外科醫生和麻醉醫生溝通，以確定最佳的麻醉方式。
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