對於跑步愛好者或者運動員來說，踝關節扭傷幾乎是家常便飯了。經歷過一次踝扭傷，可能會損傷關節周圍韌帶，出現疼痛或活動障礙。輕度扭傷會逐漸自我恢復，儘管能夠重返運動，卻為再次扭傷埋下伏筆。如何才能夠達到恢復到最佳狀態？你可能要接受專業的手法治療並在專人指導下加強訓練......
作者：吖銘
來源：健民研習社（ID:healthymove）
踝關節扭傷多發生在不平整的地面上進行跑跳運動，競技體育運動中也很常見。通常來說，損傷之後推薦進行適當休息、抬高患肢、冰敷和彈性加壓等方式來減輕腫脹。
後續的康復治療要注重運動訓練，這些可以在家中自己完成。儘管疼痛和踝腫脹的情況能夠獲得較快的恢復，超過70%的扭傷患者仍持續存在不適感，有潛在的關節問題。
實際上，超過80%的患者會發生二次的扭傷。
如此高的損傷幾率提示我們要重視踝扭傷後的康復干預，以獲得最佳療效。手法治療作為其中重要的治療手段之一，可作用於踝關節及周圍臨近關節（包括遠端脛腓關節、距下關節等），
以重建正常關節運動。JOSPT在2013年7月刊登的一項研究試驗，針對踝扭傷比較兩種不同治療方案的療效差異。
- 治療新觀
這項研究中共納入74位患者。一半的受試者進行常規居家康復訓練（對照組），另一半則接受較全面的治療方案，整合手法治療及運動指導（實驗組）。
後者在第4周時間點疼痛得到70%的減輕，第6個月疼痛改善程度達到92%。相比之下，居家康復訓練組在第4周時只獲得39%的改善，第6個月疼痛可減輕80%。
日常活動方面，實驗組的功能表現評分從初次評估的66%改善至第4周87%，第6周達到了97%（100%指恢復完整功能）。而對照組僅分別達到73%和88%的功能康復。
基於疼痛及功能兩個方面的改善，研究指出手法治療和運動指導的結合對於踝扭傷的康復效果勝於單純居家康復訓練。
- 實踐建議
對於不幸扭傷踝關節的患者，完整的物理治療方案應當包括手法鬆動及指導下的運動訓練。患者能夠較明顯地獲得疼痛改善，從而儘快重返日常活動及體育運動。
物理治療師能夠通過完整的康復評估，判斷扭傷情況是否適合治療干預，以及何時能重返比賽運動。
- 小編附言
本人也是多次踝扭傷專業戶，儘管不影響日常活動或者跑跳運動，但確實會影響運動表現，總覺得沒完全恢復......
一方面長期的扭傷會損害本體感覺，另一方面由於對日常活動影響不大因此不引起重視。不少朋友也是相同的情況。但對於需要參加競技體育的小夥伴，足部的物理治療還得堅持！
畢竟我也想做做“足療”，遺憾是醫者不自醫！
