「原創」腦膠質瘤患者最常問的6個問題

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「原創」腦膠質瘤患者最常問的6個問題

1. 問:膠質瘤患者術後何時開始放療合適?

答:一般認為,對於高級別膠質瘤患者,如果患者術後沒有傷口癒合不良、皮下積液、術腔血腫等情況,術後應儘早放療和(或)化療;對於低級別膠質瘤患者,是否需要放療以及何時開始放療,需要諮詢專業的神經腫瘤放療醫生,對於有放療指徵的患者,放療開始時間可以寬限到術後1~2個月。


2. 問:膠質瘤患者可以吃一些中藥調理身體嗎?

答:目前,在膠質瘤治療的各種指南里沒有關於中藥調理身體的內容。正在接受放療或者同步放化療的膠質瘤患者,若非主治醫師推薦,一般來說不需要特意再進行此類調理,更不可自己憑藉道聽途說的信息自行購買中藥進行所謂的調理。祖國醫學博大精深,相信未來會有高等級的循證醫學證據支持中藥在膠質瘤治療中的應用。


3. 問:我是膠質瘤患者,目前情況穩定,未出現癲癇,抗癲癇藥物是否可以減量?

答:如果您手術前或者圍手術期有癲癇發作,一般建議持續服用抗癲癇藥物2年,直到沒有症狀。是否停藥,需要做腦電圖評估。切不可突然停藥,否則會誘發癲癇發作。


4. 問:我是膠質瘤患者,家裡經濟狀況不是很好,醫生反覆建議我進行分子檢測,這個檢查很貴,還不報銷,為啥建議我這個檢查?

答:在膠質瘤的治療中,不同的病理診斷以及不同的分子分型對於患者預後上的差異可能是巨大的,這也會影響到醫生制定後續治療方案的方式和強度。當然,您的經濟因素醫生也需要加以考慮。


5. 問:膠質瘤的放療會影響生育嗎?

答:對腦部的放療,如果放療的靶區不在蝶鞍區,對生殖系統一般不會有影響。如果膠質瘤級別比較高,術後患者進行了放化療,那就需要在放化療後至少1年再考慮懷孕,並且需要做好孕檢,以防殘疾兒出生。當然,也有專家從多方面因素考慮,不建議高級別膠質瘤患者懷孕。


6. 問:現在治療膠質瘤的化療藥物替莫唑胺膠囊不能報銷了嗎?

答:2020年1月以後,所有的2級膠質瘤服用替莫唑胺膠囊是不能報銷的。但是膠質母細胞瘤(4級)、間變性星形細胞瘤(3級)患者服用替莫唑胺膠囊仍然可以報銷。

「原創」腦膠質瘤患者最常問的6個問題

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