随着科技的发展，我们可以通过许多设备来检查我们的身体的状况，我们逐渐依赖设备，有时候设备反而限制了我们的思考。如今久坐已经成了常见的生活方式，腰椎间盘突出的患者数量处于惊人的上升中。然而我们临床总会发现许多腰椎间盘突出患者的症状和影像学不符，但是
影像学又找不出其他原因，这时候很多人就把它归为疑难杂症。
相关研究表明：30岁以下的人群中有40％的人存在腰椎间盘退行性病变，而在50~55岁之间的人则高达90％。另一项研究表明，在20-22岁的健康，无背痛的年轻人中，48％的人至少有一个退化的椎间盘，25%有一个突起的椎间盘。
如果你的症状和你的影像学无关,那么这此类检查结果不仅没有帮助，而且从心理学角度来说，它们甚至说有害的。研究表明，那些被告知有“异常”医学影像（尽管不相干）的患者会更多地寻求医生的帮助，（抱怨）更持久的疼痛，更多的功能异常和更低的幸福感。
我们不得不承认影像学在临床中为我们检查出了癌症，消化道出血位置，脑出血情况等，让许多患者幸免于难，这个是之前所难以做到的。越是精准的仪器越能更好的找到病灶，但是如果太依赖于检查，也就会越来越懒得思考，从而把更多的问题归结于疑难杂症。
近日就有一个这样的患者又回来找我，她是之前在我这儿治疗的，症状改善并不是很明显。她的症状是每天都下腰部酸胀，两只脚都热和麻，走路还好，一要休息就症状加剧，每天都没办法安稳睡觉。她每次在我这儿治疗一两周，都会再去别人那儿再治疗一两周，就这样，她去过民间祖传的、中医院、三甲医院，骨科医院。这次已经是第三次还是第四次又回到我这儿来寻求治疗了，说是症状又回来了，要我再帮她治治。当天早上我病人也比较多，我让他下午过来看看。
下午过来的时候我不以为然的问她又去哪里了，她跟我说去我们市里一个比较好的医院住院了，然后开始吐槽花了近一万块钱都没检查出什么，也不见好转。我也习惯听她吐槽了，她把一堆检查的影像学往我这儿塞，让我看看。我看了看基本已经把全身磁共振都做了一遍了，除了腰椎间盘突出啥也没问题，最后那边的医生还给她做了腰部穿刺，也没啥结果。
当天下午我给她治疗了，当场治疗是有明显的改善，但是晚上微信说回家要睡觉又反弹了。我说了两句安慰的话，让她明天再来看看。第二天她问我她的症状是否跟她的节育环有关，我说有可能，但是不能绝对。节育环对身体来说是一个异物，身体如果对它产生反应而产生链锁反应也说不定。
其实我去年的时候她有告诉我她有节育环，并询问是否有关，我也是跟她说有关，并且鼓励她可以去取下来看下。因为如果她的症状跟节育环有关，我们做任何针法或手法都没办法改善她的症状，如果取下来症状没改善则说明无关。她至今为止已经问了我三四次了，然而依旧没有去取环。
第二天我相对忙了一会儿，也去开了个电子病历会议，没有关注她。第三天她一进我的治疗室就发现她语气很激昂，她告诉我她昨天去取环了，然后脚不热了，脚底麻也退了好多，昨晚睡得非常好。她说取环的医生跟她说，她环的周围发炎很严重，而且有明显的子宫下垂。她问我今天还要继续治疗么，我说让她按照那个医生的建议吃两天药物后再来做治疗。
这个可能很多人都不会想到她的症状会跟节育环有关，我一直也不能肯定下来，所以一直都是建议她可以试试。或许她自己身体也在提醒她可能有关，所以她才会很早之前就询问过我们，我没有遇到过这种，没有办法肯定回复，毕竟作为一个医生说话也要负责。节育环的发炎导致了她觉得大腿发热，子宫下垂导致周围神经受到激惹而产生脚的症状，这样似乎也就解释得通了。
这个病人很好的给我上了一课，多了一份宝贵的经验，也告诫我们时常要以开放的角度去思考问题。人体像是一个精密的仪器，哪哪的问题都可能相关。我见过脚踝痛是颈椎引起的，后背痛是腹部引起的，腰痛是小腿引起的，手肘痛是手指引起的，许多疑难杂症并不是不治之症，只是医生和患者都失去耐心了而已。如果医生更愿意去思考问题，患者愿意配合医生做更多的尝试，我想疑难杂症的结也会慢慢的明朗起来。
