郴州市中医医院妇产科近期接诊了一位32岁的孕妇，她生完一胎后时常感觉身体不舒服，出现咳嗽，打喷嚏漏尿及下腹部胀痛等症状。她一开始以为是月子没坐好，也没放在心上。没想到时隔一年多后生下了二胎，产后检查时却查出了子宫中度脱垂。
子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常合并有阴道前壁和（或）后壁膨出。阴道前后壁又与膀胱、直肠相邻，因此子宫脱垂还可同时伴有膀胱尿道和直肠膨出。子宫脱垂与支持子宫的各韧带松弛及骨盆底托力减弱有关，因此多见于多产、营养不良和体力劳动的妇女。
怀孕、生产几乎是每个女性人生必经之路。而分娩损伤是造成子宫脱垂的主要原因。分娩，尤其是难产、第二产程延长或经阴道手术助产，易造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤，若分娩后支持组织未能恢复正常，就容易发生子宫脱垂。
很多宝妈在生产第一胎时就忽视了盆底肌的重要性，导致在生产二胎后子宫脱垂更为严重。所以，在关注怀孕分娩和母乳喂养的同时关爱妈妈的盆底、及时康复、防止后患，是明智且必要的做法。产后检测、评估盆底肌肉损伤程度，并及时进行康复训练，是预防、治疗盆底功能障碍的首选方法。
盆底筋膜损伤不可逆
盆底肌上不仅仅是肌肉，还有很多筋膜和韧带这些结缔组织。筋膜和韧带对于盆底肌的支撑作用非常关键。
由于怀孕和分娩，盆底肌必然出现松弛，但我们的子宫等脏器不至于一下子脱垂下来，就是由于有筋膜韧带还在撑着。但如果我们不及时恢复盆底肌的强健，筋膜迟早也会支撑不住，断裂后，像拉断的橡皮筋，无法再恢复。筋膜损伤后出现的脱垂，通常比较难通过非手术方式去治疗。
一胎后不修复，二胎时损伤更大
非常多的二胎妈妈跟妇产科医生反应她的问题，聊完之后会说一句：“我生第一个孩子的时候，都没像现在出现那么多问题。”那是当然，生产一胎时的身体更为年轻，身体机能更好，所以很多孕妈在怀二胎时明显感觉要比一胎时辛苦。
怀孕对于盆底肌的慢性损伤在二胎时是叠加的，就有一位二胎孕妈抱怨过怀孕时打个喷嚏就会漏尿，这在怀一胎时可没发生过。这就说明一胎产后如果不及时康复盆底肌功能，在二胎孕中就可能会出现盆底损伤相关症状或者症状加重。
盆底肌是有记忆的
我们都见过吃不胖的瘦子，和瘦不下来的胖子。如果突然让瘦子多吃，他开始发胖，但到某个程度会停止下来。让胖子减肥，一开始瘦了，然后又出现平台期。这都是由于身体的记忆功能，记住我们某个阶段的状态，不轻易改变。
盆底肌也一样，孕期子宫发育带来的压力使得盆底肌逐渐松弛，在分娩后也不会立即恢复原状。此时盆底肌就“记忆混乱”，它不知道该记住孕前健康的肌肉，还是产后松弛的样子，此时我们要抓紧做康复训练，别让盆底肌“记住”松弛的状态，定型之后，恢复难度增大了。
盆底康复技术有哪些？
盆底肌肉训练；
家庭功能康复器使用（如阴道哑铃）；
生物反馈辅助的盆底肌肉训练；
低频电刺激；
膀胱训练（行为治疗）；
中医综合治疗（中药口服、针灸、艾灸、物理手法对骨骼、肌肉、脏器的调整）。
如何让盆底康复更有效？
凯格尔运动、生物反馈、电刺激配合中医综合治疗，可以使受损的盆底肌肉、神经得到恢复，具有长期疗效，有效提高盆底疾病治疗效果，帮助改善盆底功能，促进患者生活质量的提高。
（1）凯格尔运动:凯格尔运动被认为是对女性治疗阴道脱垂以及预防子宫脱垂的好方法，可用来训练盆底肌肉群，以达到强化此肌肉群的目的，常被用来降低妇女的产后尿失禁问题。
（2）生物反馈：借助置于阴道或直肠内的电子生物反馈治疗仪，监视盆底肌肉的肌电活动，指导患者进行正确的、自主的盆底肌肉训练，并形成条件反射。
（3）电刺激治疗：电流反复刺激盆底神经和肌肉，增加盆底肌的收缩力，反馈抑制交感神经反射，降低膀胱活动度。
妇产科盆底治疗仪电刺激治疗
除此之外，中医在盆底康复的治疗中也有独特的优势：
（1）中药口服：中医辨证论治认为此病多以虚症为主，治疗须着眼于虚，着手于补。临床多用补中益气汤或大补元煎加味口服益气升陷，温阳补肾，起到加强体质、增强盆底组织支持作用的效果。
（2）针灸：疏通经络、气血，补中益气，升阳举陷，固摄尿液，维持脏器的正常位置。
（3）艾灸：温通经络，改善盆底肌群的血液循环，改善组织营养状态，使盆底肌群得以濡养，恢复肌肉的弹性。
（4）骨盆脊柱矫正：通过中医推拿的传统手法，以骨盆为中心，矫正脊柱和全身骨骼，松弛肌肉和结缔组织，从根本上去除致病原因。
