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全球前列腺疾病患者高達2億，來自小小腺體的困擾已經嚴重影響到億萬男性的生活質量。從尋找致病禍首的營養學爭論，到發現驅除疾病困擾的天然力量，食品產業正在慢慢挖掘出蘊藏在“他們”身上的巨大商業價值。
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文：Moria
來源：Foodaily每日食品（ID：foodaily）
眾所周知，年齡增大會帶來身體機能的衰退，譬如動脈硬化、聽力退化、老花眼、心臟病等一系列因器官衰竭引發的病變。與那些不分性別的常見病相比，前列腺增生，則是所有成年男性不得不面對的健康問題。根據美國人口普查局的數據，到2030年，20％（超過2000萬人）的美國人口超過65歲，前列腺問題將大面積出現。
從醫學上講，前列腺增大會引發疾病，例如良性前列腺增生，甚至前列腺癌。
男性尿流率會因為前列腺增大而緩慢降低，最終影響排尿、以至於不能完全排空膀胱，帶來嚴重的生活質量問題。最典型的表現就是尿液滲漏、尿頻、尿急、尿不盡。
圖片來源：www.urophoenix.com/Blog
根據Baltimore老齡化縱向研究，年齡51至60歲的男性中有40％～50％、80歲以上男性中超過80%的人都患有良性前列腺增生。2010年《柳葉刀》雜誌發表的一項研究也顯示，全球約有2.1億男性患有某種形式的良性前列腺增生（佔總人口的6％），而46歲的男性在未來30年內患良性前列腺增生的風險高達45％。
流行病學調查顯示：前列腺增生通常在40歲以後發生，60歲以上的發病率可超過50%，80歲時飆升到83%。近年來，青壯年男性中由頻繁性生活和個人衛生不當引發的前列腺健康問題快速上升。國內因為前列腺發炎去就診的男性佔到了全部男性患者的1/4到1/3。
儘管屬於比較私密的健康問題，但前列腺關乎億萬男性的生活質量。除了看病就醫，我們能否通過合理的日常飲食來防患於未然？哪些食物算得上靈丹妙藥，它們是通過何種機理來阻止前列腺增生？
紅黑食物榜，到底信誰？
人類對前列腺疾病的發病機理仍然處於探索中。年齡、遺傳、環境汙染、長期慢性地處於細菌或病毒暴露下，荷爾蒙分泌，都是誘發因子。從飲食角度看，目前公認的觀點是飽和脂肪酸的大量攝入。
很不幸，除了紅肉和烹飪時使用的動物油脂外，牛奶是飽和脂肪酸的最大來源。美國波士頓的一個研究小組對20885例美國男性醫師進行了長達11年的隨訪調查，統計學分析後發現，與每天從奶製品中攝入150毫克鈣的男性相比，每天攝入600毫克鈣（約相當於500ml牛乳）的男性血漿中1，25-二羥維生素d3的濃度顯著降低，發生前列腺癌的危險上升32%。在排除了年齡、體重、吸菸、體育鍛煉等影響因素後發現，每天進食奶製品2.5份以上（每份相當於240ml牛奶）的男性與進食奶製品0.5份以下的相比，發生前列腺癌的危險上升34%。美國費城的研究人員通過近10年的流行病學調查也證實，多食奶製品會增加男性發生前列腺癌的危險。
圖片來源：Physician’sCommittee for Responsible Medicine
由於牛奶在日常飲食中的重要角色，以及對於乳品產業的深遠影響，因此任何對於牛奶負面作用的研究都會特別謹慎。2018年，發表於《美國臨床營養學期刊》上的一項研究再次表明，全脂牛奶攝入量與前列腺癌的風險增加有關。“......被診斷患有前列腺癌後的全脂牛奶攝取與復發風險增加有關，尤其是過度超重或肥胖男性。患有前列腺癌的男性如想喝牛奶，應該選擇脫脂或低脂的種類”。
難道牛奶成了“罪魁禍首”？對於上述研究結果，我們需要理性看待。首先，牛奶並非飽和脂肪的唯一來源，單純控制它的攝入量並不科學。評估牛乳脂肪的負面影響，一定要結合整體飲食結構和生活方式來看待，如果能夠保持均衡的膳食攝入，加上適量運動，即使飲用大量牛奶，也無須擔心。
其次，牛奶是乳蛋白、鈣和生物活性成分的良好來源，它對於人類營養的貢獻遠大於潛在危害，只要在營養機構推薦的每日攝入範圍內，不會對健康構成威脅。值得注意的是，在2016年修訂的《中國居民膳食指南》中，推薦每日攝入的奶及奶製品量為300克。日本和韓國的推薦值與中國大體相當，而歐美國家普遍在450-750克。事實上，乳品攝入量的差異是基於不同地區人群的乳糖不耐受症狀嚴重程度而定，根本就沒有考慮是否會誘發疾病。
圖片來源：twitter
究竟該如何預防前列腺疾病？營養學家給出了6條建議：攝入更多的深色食物，多吃果蔬，適量攝入大豆和茶，控制高脂肪食物，不吸菸，保持運動和控制體重。那麼，具體到日常飲食，哪些食物是男性應該多攝入的呢？
1、番茄紅素
番茄紅素是目前在自然界植物中被發現的最強抗氧化劑之一，其來源包括番茄、西瓜和粉紅葡萄柚。2017年一項薈萃分析（受試者692000人）得出結論，血液中番茄紅素含量較高的人患前列腺癌的可能性較小。
2、Omega-3脂肪酸（魚油）
Omega-3必需脂肪酸主要來自魚類（鯖魚、鱈魚和鮭魚的含量最豐富）、核桃、芡歐鼠尾草籽、亞麻籽、大麻籽、鱷梨和納豆。發表於《Oncology Letters》的一項2017年研究顯示，在服用前列腺處方藥物（非那雄胺和坦索羅辛）治療前列腺肥大或BPH的患者中，服用omega-3脂肪酸的患者與對照患者相比，尿量有所改善。
3、南瓜籽
數百年來，南瓜一直被認為對膀胱、腎臟和前列腺健康有益。當代科學已經證實：南瓜籽中的不飽和脂肪酸、植物甾醇和鋅元素都可參與調控前列腺肥大。2018年，在奧地利格拉茨大學所進行的一項研究中，60名患有中度或重度前列腺肥大的男性每日進食500毫克南瓜籽提取物，服用4周後其症狀顯著好轉。
4、鋸棕櫚
鋸棕櫚樹的漿果最早被美國印第安人用來治療前列腺疾病及尿道感染，後來，德國人首次在防治前列腺肥大的藥方中加入鋸棕櫚，大大提高了療效，很快就風靡歐美。研究顯示，鋸棕櫚提取物能阻止睪丸激素轉變成二氫睪酮，後者能刺激前列腺肥大。還有研究顯示，鋸棕櫚與硒和番茄紅素一起服用，比單獨服用更有效。
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5、西蘭花
以西蘭花為代表的十字花科蔬菜富含硫代葡萄糖苷，該物質可以被分解為I3C（吲哚-3-甲醇indole-3-carbinol），通過重啟抑癌基因，恢復基因組自身對原癌基因的監視功能來實現抗癌。不過，有專業人士指出，要想達到動物實驗中的起效計量，對於一名成年人來講，需要攝入540公斤西蘭花才行。因此，依靠日常食物來抵抗前列腺疾病，更多是集腋成裘、循序漸進的預防思路，萬不可當做應急藥物。
6、牛油果
牛油果是富含β-谷甾醇的少數食物之一，β-谷甾醇被證明有助於減少前列腺炎症。在一項實驗中，前列腺肥大者持續六個月每天服用β-谷甾醇，泌尿系症狀和前列腺症狀均顯著改善。除牛油果外，β-谷甾醇也含於莧菜，香菜，山核桃，大豆和小麥胚芽中。
7、花粉
花粉用於治療前列腺疾病始於上世紀60年代。由南瓜子和花粉製成的沖劑，玉米等價種混合花粉浸膏片等商用化產品在治療慢性前列腺炎方面功效卓著。花粉對前列腺炎的作用可以概括為3個方面：
1、花粉能促進內分泌系統發育，加大內分泌量；
2、花粉裡的黃酮類物質可以抑制前列腺病毒。
3、在激素受體水平上發揮類雌激素、抗雄激素的作用，抑制二氫睪丸酮的生物效應。
圖片來源：www.upayanaturals.com
番茄紅素，最安全高效的抗“前”先鋒
在天然製劑大規模商用化之前，服用人工藥物或外科手術是最常見的前列腺疾病治療方式。
圖源：Google
手術治療常常會發生許多副作用和術後風險，譬如勃起功能障礙、射精問題、性慾減退、失禁等，甚至會引起特殊併發症，影響以後的白內障手術。因此，人們更傾向於自然療法。選擇安全、高效的天然成分成為關鍵。
與其他天然功能成分相比，人們對番茄紅素的研究最為深入，對於前列腺肥大的抑制作用獲得最多、最可靠的科學支持。
番茄紅素是由11 個共軛雙鍵和2 個非共軛雙鍵組成的直鏈碳氫化合物，依靠其超強的抗氧化活性，以及在細胞生長中的調控作用，成為許多疾病乃至癌症治療中優先考慮的天然成分。近年來，在補充替代醫學的推動下，約25% 的前列腺癌患者通過飲食攝入番茄紅素。研究表明，攝入大量番茄紅素可使前列腺癌的發生風險降低30%～40%。
圖片來源：www.ghanaianews.com
總部位於以色列的食品科技公司Lycored多年來專注於番茄紅素的研究。他們曾經開展了一項對照試驗——將患有良性前列腺增生的男性隨機分為番茄紅素組和安慰劑組，6個月之後對他們的PSA水平（確定前列腺相關疾病風險的基線指標）和前列腺大小進行測量。結果顯示，服用番茄紅素補充劑男性的前列腺相較於試驗前有所縮小。
圖片來源：https://www.lycored.com/mens-health/
此外，很多相關研究也都證實了番茄紅素的療效。此外，其他植物營養素對番茄紅素有協同作用。
根據這些研究結果，Lycored開發出了Lycocomfort——一種以番茄紅素為主體，附加薑黃素、黑胡椒粉、Omega-3和維生素E的植物甾醇複合物，從而達到增強前列腺功能的最優水平。
圖片來源：lycored官網
Lycocomfort並不侷限於改善前列腺帶來的健康問題，還能通過促進更好的睡眠，讓消費者獲得一種整體平靜感。
調查發現：前列腺疾患者中有85％的人需要起夜排尿，對自身睡眠會產生較大影響，而大部分人又認為睡眠是保障生活質量的重要因素。人們想要一種整體健康方法，包括健康的睡眠、飲食、鍛鍊、思想和情緒的協調，正是這些消費需求，促成了Lycocomfort的誕生。
那麼，番茄紅素是通過何種機制來緩解甚至治療前列腺疾病的呢？我們可以概括成6個字：阻斷髮病機制。
前列腺發生病變時，人體內最主要的兩個過程就是氧化應激和炎症反應，這兩者互為因果、互相促進。機體為了清除前列腺自身的壞死細胞或破壞前列腺的病原微生物，會產生大量的氧自由基、巨噬細胞、中性粒細胞，這些因子的高表達可以激活免疫反應，而免疫反應又會促進炎症反應，加劇腺體組織的破壞。
圖片來源：www.scientificanimations.com
此外，性激素失調也被認為是病因之一，尤其是雄激素水平的升高，會導致前列腺細胞增生。隨著年齡的增加，男性體內的雌激素水平也有增高的趨勢，進而誘導雄激素受體的表達。兩種激素相輔相成，共同促進前列腺細胞的異常增殖。
而番茄紅素是抗氧化防禦系統的強力誘導劑，再加上其他植物營養素的加成，幫助抵抗氧化應激，有效平衡正常細胞的生長，增強人體自身的應對機制。
純天然、多合一，全食品，更貼心的解決方案，讓“他的困擾”不再難言
全球功能食品開發正在緊跟“天然、易用、日常化”的消費大潮。為前列腺疾病患者設計的功能食品同樣體現出貼心的設計理念。下面，我們通過5款產品來看看海外針對前列腺患者都有哪些令人心動的解決方案。
1、BELL Ezee Flow Tea
這款粉狀膳食補充劑由洋甘菊、薰衣草、肉桂決明子、蔓越莓、鋸棕櫚等天然植物成分製成。有助於緩解尿液流動速度慢、排尿不徹底等問題，減少排尿次數，尤其是夜間排尿的頻率，讓患者獲得安穩的睡眠。
為了增強使用的便利性，產品以散包裝形式出售。人們在每天吃早餐（烤麵包、熱牛奶等）時添加少許即可。
圖片來源：www.nutritionhouse.com
2、Nutraone MrONE Dietary Supplement
維生素是體內新陳代謝和組織器官發揮生理作用的重要調控物質，也成為前列腺防控補劑中的核心成分之一。Nutraone Nutrition推出的這款多合一型維生素補充劑，從多系統、多器官改善機體健康。
首先，產品可以促進腸道蠕動，減少腹脹，增強消化。其次，它所富含的Omega-3脂肪酸有助於支持心臟健康，保護大腦，促進機體能量，提高新陳代謝。此外，產品中的抗氧化成分能減少炎症反應，降低皮質醇含量，保護血管、組織等免受自由基的損害，同時也能消除體內毒素，保護肝功能。
圖片來源：nutraonenutrition.com/products/mrone
3、Swisse Ultiboost Prostate
澳大利亞知名保健品品牌Swisse 開發的這款片狀膳食補充劑富含鋸棕櫚和刺蕁麻，有助於維持前列腺功能和正常排尿。另外，產品富含鋅、硒等微量元素以及甘草、人參、薑黃等草本，同時支持男性生殖健康。
圖片來源：www.qoo10.sg
4 、Buried Treasure Men’s Prostate Complete Dietary Supplement
這是一款主打“全食品”概念的膳食補充劑。產品以鋸棕櫚果，南瓜籽提取物，臀果木皮，斯廷蕁麻等為核心成分，加入鋅，硒和銅等礦物質，富含維生素和氨基酸。液體配方，有利於快速吸收，具有較高的生物利用度。
圖源：www.buriedtreasureln.com
5、Way2B Way Better Water Drink
與上述4組產品相比，這是一組更接近於常規飲食形態的功能飲料。每瓶含0.4克優質植物甾醇（相當於每日推薦攝入量的1/2），有助於維持體內正常的膽固醇水平，促進心臟、前列腺系統健康，支持肝功能及膠原蛋白合成。產品不含糖，每瓶僅10卡路里熱量。
圖片來源：www.prweb.com
總結
時至今日，人們也沒有徹底揭示前列腺疾病的真正病因。但很顯然，它是由飲食、生活習慣、環境、遺傳等因素共同作用的結果。在設計針對前列腺疾病的膳食補劑時，將不同營養素的不同機制協同考慮，正是基於當前認知的一種優選策略。
不管是鋸棕櫚，番茄紅素， Omega-3脂肪酸，還是維生素，都有各自的效用，或抑制5-α還原酶活性，或阻抗氧化應激過程，或平衡激素水平……當這些成分合而為一，就會產生1+1＞2的加成效益。
當然，消費者在選擇這些產品時，主要是依靠夯實的科學研究基礎，只有板上釘釘的數字概率才是最客觀公正的評判標準。
隨著科學研究的進展，人們越來越認識到：沒有任何抗氧化成分可以獨立改善前列腺健康。所以，有針對性的成分組合成為了這個領域裡的最前沿話題——用什麼組合，該如何配比，才能協同所有功效，發揮整體性影響。
當商業社會都把目光聚焦在金光閃閃的“她經濟”時，我們不妨也關注一下備受生活壓力的“這一半”，讓他們的身體暢通無阻，讓他們的生活充滿笑容！
