躯体形式障碍怎么办?

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首先,什么是躯体形式障碍呢?


躯体形式障碍是一种以持久担心或相信各种躯体症状为特征的精神障碍。主要特征是病人反复陈述躯体不适症状,不断要求给予医学检查,无视反复检查的阴性结果,不管医生关于其症状并无躯体疾病基础的再三保证。其主要临床类型如下:


一、躯体化障碍: 躯体化障碍主要表现多种多样,经常变化的躯体症状,症状可涉及身体的任何系统或器官。最重要的特征是应激引起的不快心情,以转化躯体症状的方式出现。

最常见的是胃肠道不适(疼痛、打嗝、返酸、呕吐、恶心等),异常的皮肤感觉如瘙痒、酸痛、刺痛、烧灼感、麻木感、皮肤斑点及月经方面的主诉也常见。常存在明显的抑郁和焦虑。

二、疑病症: 疑病症是指病人以担心或相信患严重的躯体疾病的持久的疑病观念为主。病人因此反复就医,各种医学检查都不能打消其疑虑,病人为此痛苦,常伴有焦虑、抑郁情绪。

三、躯体形式的自主神经功能紊乱和持续的躯体形式的疼痛障碍:主要表现为受自主神经支配的器官系统(心血管、胃肠道、呼吸系统等)发生躯体障碍所致的神经症样症状。病人在心悸、出汗、脸红的基础上,又发生了非特异的,但更有个体特征和主观性的症状,如部位不定的疼痛、烧灼感、沉重感、紧束感、肿胀感等,经检查这些症状都不能证明有关器官系统发生了病变。

躯体形式障碍是一种心理障碍,指心理问题或被阻抑的心理冲突以躯体症状或躯体反应的形式表现出来。精神分析学说认为,躯体形式障碍看作是一种潜意识过程,借此一个人将自己的内心矛盾或冲突转换成内脏和植物神经功能障碍,从而摆脱自我的困境。尽管这部分病人症状的发生、持续与不愉快的生活事件密切相关,但病人常常否认心理因素的存在。

1、首先应作出正确诊断,排除可能存在的器质性躯体疾病或其它精神障碍;

2、仅仅针对病人所陈述的症状进行治疗是远远不够的,还应该关注到病人的心理问题和精神状态。心理治疗是治疗本病的基础,心理治疗主要是要让病人知道这个病到底是怎么回事,然后避免病人对疾病产生误解和恐惧,并且帮助病人分析发病原因。

3、药物治疗也是必要的。药物治疗可以减轻症状,能够打破患者情绪和躯体症状之间形成恶性循环,病人的躯体症状减轻了,情绪就能得到改善,形成良性循环,从而达到改善生活质量的目的。

4、频谱治疗、按摩治疗等也有一定的辅助治疗效果。


小医健康


躯体形式障碍怎么办?

心理疾病的种类很多,其中有一个大类,也是临床最常见的,叫神经症,神经症包括焦虑症,强迫症,疑病症,恐怖症等几种,躯体形式障碍就是指的其中的疑病症。

临床上最规范的名称是疑病症,也有的叫躯体形式障碍,或躯体化障碍,在过去,还叫做神经官能症,主要有心脏神经官能症和胃神经官能症两种。

疑病症患者是担心、觉得自己得了治不好得绝症,到处检查,医生怎么解释你是身体健康的,都难以相信,就是因为在以身体,才有很严重的躯体症状,所以叫躯体形式障碍,常见的症状有胸闷气短,心慌心悸,头痛头晕, 尿频尿急,全身疼痛等等,出现这些症状的原因,是人在焦虑紧张的时候,体内的植物神经紊乱,所有有的医生叫植物神经紊乱,但植物神经紊乱是症状,而不是临床疾病的名称。

有的人走遍了全国的大医院,检查费就花了30万元,但始终没有康复,几乎痛苦的度过了半辈子,究其原因,就是没有遇到科学的解释方法,还有的症状很严重,但医院查不出器质性病变,就可能说成是疑难杂症,让人更加陷入绝望之中。

实际上,如果理解了这种病的形成是条件反射的原理,清楚无缘无故的出现症状是因为潜意识焦虑自动运行造成的,症状就容易消除。

如果是能接受新知识,行动积极的人,康复是很快的。


霍体清


你好,我是心理医生老沈,有失眠、抑郁、焦虑、精神分裂、双向障碍等精神心理健康问题,可以关注我私信我,了解更多知识!


躯体形式障碍分类

1.躯体化障碍

患者有多种多样、反复出现、时常变化的躯体症状。如头痛和心慌、消化系统症状(例如疼痛、打嗝、反酸、呕吐、恶心等)、异常的皮肤感觉(例如痒、烧灼感、刺痛、麻木感、酸痛等),性与月经症状也很常见,常伴有明显的焦虑与抑郁情绪。

2.疑病障碍

患有一种或多种严重的进行性的躯体障碍。常伴有焦虑或抑郁。患者害怕药物及其副作用,常频繁更换医生寻求保证。

3.躯体形式的自主神经紊乱

患者持续存在心悸、出汗、颤抖等植部位不定的疼痛、烧灼感、沉重感、紧束感、肿胀感等。患者坚持把这些症状归于特定器官或系统患了严重的疾病,但所诉器官的结构和功能并无明显紊乱的证据。

4.持续的躯体形式的疼痛障碍

患者有持续、严重、令人痛苦的疼痛,例如头部和腰背部疼痛,但所述器官结构及其功能并无障碍。

5.躯体形式障碍的其他相关症状

除不同程度的失眠、抑郁和焦虑症状,疼痛、疲劳、头昏、失眠、心悸和呼吸困难也是躯体形式障碍最常见的症状。

躯体形式障碍较常见而且治疗又有一定难度,应寻求专业人士的帮助,配合治疗。

①支持性心理治疗给予患者解释、指导、疏通,令其了解疾病症状有关的知识,对于缓解情绪症状、增强治疗信心有效。

②心理动力学心理治疗帮助患者探究并领悟症状背后的内在心理冲突,对于症状的彻底缓解有效。

③认知治疗对于疑病观念明显且有疑病性格的患者,予以认识矫正治疗,有远期疗效。

④森田疗法使患者了解症状实质并非严重,采取接纳和忍受症状的态度,继续工作、学习和顺其自然地生活,对于缓解疾病症状、提高生活质量有效。


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