大便每天一次但不成形,胃腸鏡也正常該怎麼辦?

(醫患家特約作者:天津醫科大學第二醫院 張醫生)


大便常年不成形,1次/天,無其他不適,胃鏡腸鏡檢查也無異常,排除器質性疾病,一般考慮可能是功能性胃腸病,部分病人可能會合並有腸易激綜合徵。其發生的原因主要與胃腸道功能紊亂,內臟感覺異常,感染、腸道菌群失調,以及精神和社會因素等有關。


大便每天一次但不成形,胃腸鏡也正常該怎麼辦?


通常情況下,做了胃鏡腸鏡,排除了器質性病變的功能性胃腸病,不需要做特殊的檢查,必要時可以定期複查胃鏡腸鏡。如果存在感染或者腸道菌群失調的情況下,可以在醫院進行糞便培養,明確是否存在菌群失調。


大便每天一次但不成形,胃腸鏡也正常該怎麼辦?


對於此類病人的治療,如果不影響正常工作生活,可以不予用藥,如果影響工作生活,治療上也主要是以緩解症狀為主。


首先,保持良好的生活習慣(如規律飲食,充足睡眠,良好心態);第二,如果有嚴重心理問題引起的,如果無法自行調整的,可以到相應的醫院或者正規心理機構進行心理治療;第三,平時生活中避免吸菸、飲酒及服用一些對胃腸道有損害的藥物(如非甾體類抗炎藥等);第四,藥物治療上,可以適當給予調節腸道菌群的益生菌(如金雙歧、益君康等),或者給予改善腸道功能的藥物(如舒麗啟能等)進行對症治療。


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