前段時間，益陽市中心醫院泌尿外科
局麻下取腎結石？不痛嗎？
26歲的鄧女士，因腰痛到市中心醫院就診。檢查發現右腎結石、右腎積水，腎結石大小2釐米，轉入泌尿外科治療。
（CT截圖，圖中紅圈內白色部分即為右腎結石）
泌尿外科主任詹建雲、副主任醫師吳傳璋、畢勝博士醫療團隊周密研究討論後，認為鄧女士因腎結石堵塞尿道致尿液不能排出，引起腎積水。
（X片顯示，圖中紅圈內灰白色部分即為右腎結石）
如果不及時手術治療，將導致腎功能嚴重受損。在主任醫師詹建雲的指導下，副主任醫師畢勝博士為患者實施局麻下經皮腎鏡取石術。
（術中經腎穿刺通道取結石）
（術中鈥激光碎石過程）
術後患者無明顯疼痛，回病房後立刻進食，當天即可下地活動，無明顯出血，第二天即已出院。術後複查X片顯示右腎結石完全清除乾淨，右輸尿管內支架管位置良好。
（圖中X片顯示右腎結石完全清除乾淨，右輸尿管內支架管位置良好）
什麼是經皮腎鏡取石術？
經皮腎鏡取石術是一種治療腎結石的微創手術方式。
這種方式是在超聲實時引導下，在腰部經皮膚穿刺建立通道（俗稱打洞）進入腎臟，找到腎結石後用鈥激光碎石。
一般情況下，穿刺通道大小比小拇指略細，具有
局部麻醉有什麼優勢？
經皮腎鏡取石術的疼痛來源主要包括穿刺通道疼痛和腎內壓力增高引起的疼痛。因此術前注射少量鎮靜止痛藥物，同時術中使用1%濃度的利多卡因，在經皮穿刺通道至腎被膜範圍內注入少量即可達到止痛作用。
局部麻醉具有麻醉副作用小、適應症廣等優勢，患者術後可即刻進食並下地活動，大大減少患者的住院費用，明顯縮短住院時間，為醫院在益陽市內率先開展日間手術管理奠定堅實基礎，並且對於心肺功能不全和嚴重心律失常的高危患者同樣適合。
什麼是日間手術？
日間手術最早源自歐美髮達國家，是指選擇一定適應症患者，在一至二個工作日內安排患者住院、手術、出院，患者不在醫院過夜，是一種安全可靠的手術模式。
開展日間手術的醫療機構一般配備有比傳統大醫院更細緻的術前評估流程、更先進的手術條件和設備、更專業和經驗豐富的手術醫生和麻醉醫生，以及更科學的就醫流程和更完善的術後隨訪系統。