癌症为什么会复发？

医中天

癌症复发的原因很复杂。因为，癌细胞本来就是一种特别不安分的细胞，而且它又特别凶险。经过治疗后绝大多数的癌细胞已经被杀死了，可是仍有一些癌细胞逃脱了“捕杀”，所以癌症复发也就是这些漏网之鱼又壮大了。

另外，人身在经过长时间的治疗以后已经非常虚弱了，治疗的过程中，很多好细胞和癌细胞一起被杀死了，这些被杀死的细胞是需要被身体清除的。

代谢这些垃圾对脏器损伤也特别大，同时身体也会消耗掉掉很多能量，身体虚弱这也给了癌细胞可乘之机。你弱我强嘛！

日本著名癌症晚期专家白川教授在他的著作中提到，大致意思是要把癌细胞训话成好细胞，让它们继续为身体服务，而不是成为一堆垃圾，运走垃圾需要耗费力气。

李开复先生成功战胜癌症的事迹值得人们学习。李开复先生在治疗癌症期间也经常晒出自己的食谱，说明健康的饮食对治愈癌症能起到很大的作用。

对于癌细胞，要重视它，再藐视它。好好调整心态，它既然来了，就不会轻易的走掉，所以，一定要做好打持久战的准备。

语拟童心

癌症为什么会复发，有的时候人们百思不得其解。

正常的情况下一个人得了癌症，经过治疗，不是已经把出现癌症的地方已经切掉了，切掉后为什么还会复发，甚至有转移？

有的癌症切除后，局部要经过放疗癌细胞不是杀死了吗？怎么后来还会还会复发？

如果经过切除，甚至放疗，依然不放心，怀疑远处可能有转移，那么就可能应用化疗杀沙灭所有的癌细胞吗？

为什么经过几个疗程的化疗后有的癌症患者依然还会复发？甚至比原来复发的地方更多。

现在又出现了癌症的靶向药物，那么癌细胞生长，出癌症后靶向药物直接攻击癌细胞，不是能癌细胞杀死了吗？怎么后期还会复发？

为什么会癌症会复发

癌症的复发和特性有直接关系，其实癌细胞是正常细胞的癌变，而癌细胞的特性是快速的翻倍异常细胞并且有很强隐蔽性。

1、手术切除的情况下，并不等于癌细胞，没有转移到其他地方。所以当局部切除后，有可能局部还有没有切除干净？这就有可能是癌细胞不断增长复发。

2、如果局部切除干净了，但远处的癌细胞依然可能躲债全身各处，如其他的组织血液，淋巴当中，在随着时间增长癌细胞就会再次长成癌。

3、对于化疗还有靶向药物的治疗来说，癌细胞杀伤的同时，正常细胞也受影响，当杀死大部分癌细胞后，剩下癌细胞就可能产生抗药性，而对于基因的靶向治疗的时候有很多基因就会变异突变，导致而靶向药物不好使，所以依然可能复发。

发现早期癌症的重要性

但是并不是所有的癌症都能复发的，对于很多早期癌症，如果切除干净，加上辅助的方法，那么癌细胞就可能被彻底的清除，这就是很多早期癌症能够被彻底治愈的保障。

对于晚期癌症，有一少部分，比如白血病M3型，依然可能治愈的，还有些晚期癌症通过化疗和靶向药物的治疗，可以有效的延长生存期和提高生存质量的。

由于癌症可能复发的这种不确定因素，人们对癌症还是很担心和害怕的。

对于癌症当前人们的治疗技术还不能够彻底的战胜，但是并不等于所有的癌症都不能战胜，特别是早期癌症。

所以早期发现对于癌症来说是非常重要的。

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快乐的小大夫

现实中，手术、放化疗后，半年内出现复发转移的癌症患者，其人群占癌症总体患者数量的一般以上。癌症复发转移，大致上有7大原因，其中人为因素，也就是人自己“作”的因素大约占一半。

按照影响癌症复发转移风险几率高低：

1.癌症转移复发，最大的原因是“癌症体质”的问题。有些癌患身体环境具备了“癌性体质”，手术、放疗、化疗只是单纯杀灭癌细胞，没有对病人进行体质、免疫以及身体细胞分化机制的调节，未改变癌细胞体内生存环境。

2.癌细胞残留也是常见情况。无论是手术还是放化疗都可能存在“杀不干净”的情况，尤其是初生癌细胞，一旦DNA异变，癌症就容易复发。

3.胡乱用药。病急乱投医，可以理解。但是，至少要投“医”，而不是去盲目相信广告宣传和民间偏方。不按时服药以及胡乱用药，导致加速激活残留的肿瘤干细胞，加速复发转移。这种情况已经位列影响癌症复发转移风险因素的第三位。

这也包括某些患者，认为某种药物“好使”，就一直用下去，直到耐药期、失效期到了还在，其所用药物根本没有起到效用。

4.胡乱锻炼。锻炼当然是好事，但是，在癌症初愈的前提下，哪怕表面看上去还不错，但实际上人体内部是相当虚弱的，就算是一些轻运动量的如太极拳等运动，对虚弱的内部机体也是沉重的负担。很多癌症的恢复，散散步已经很算是“适量运动”了，再多一点运动量都会损伤机体。临床上常见的复发人群，也包括某些总嚷着“活动活动”的人。

5..免疫力低下放化疗副作用损害了病人身体免疫系统，无法对癌细胞形成有效监控和制约，要阻止癌症复发，就要在治疗后提高免疫力，重建机体免疫功能，而这需要很久的时间，癌症可能因此趁虚而入。

6.心态问题。医学证实，心理因素，以及过于激动的情绪和负面情绪，都会导致人体内分泌的变化，内环境失衡，癌症就有机会复发。

7.有些病人在治疗后，回到生活和工作中，又开始了以往不良的生活习惯，抽烟喝酒、熬夜，作息饮食不规律。这些都是癌症复发转移的隐患。

癌细胞的增殖非常快，没有接触性抑制，很容易游离扩散，本来就有一定的复发风险，而目前还没有能够彻底控制阻止癌细胞复发转移的方法，因此对抗癌症的手段除了治疗就是预防。虽然预防也不是绝对的，但确实能够相对降低患癌的风险，因此，患者初愈后一定要遵医嘱，千万不要人为的再次增加癌症复发转移的风险。

纯钧LHGR

癌症之所以难以治愈，和癌症易复发和转移有关。一旦复发，之前的治疗前功尽弃不说，卷土重来的癌细胞更具有攻击性和耐药性。癌症为什么会复发，主要有以下几点原因：

1、癌细胞的生长方式

癌细胞具有极强的繁殖力，会从病灶向周围器官逐步侵袭，医院治疗癌症一般采取切除、放化疗等，杀死癌细胞，一旦没有全部杀死癌细胞，就有可能会出现转移或者复发。

治疗不规范、不及时、不对症处理都会导致治疗效果不明显，增加癌症复发转移几率。

3、患者免疫力低下

手术只能切除肉眼可见的肿瘤，放化疗只能杀死成长期的癌细胞，但处于幼年期的癌细胞则无法杀死，这些幼年期的癌细胞在手术之前就已经转移潜伏起来，等到患者免疫力低下时，又会卷土重来，迅速成长为成年癌细胞，引起癌症复发。

癌症患者可以结合禾存有机硒。硒作为人体的必需微量元素以及与癌症的关系早已引起国内外学者的关注。足够的研究资料证明，硒能降低某些癌症的发病率,抑制肿瘤，并可能作为潜在化学预防剂及肿瘤化疗的佐药。临床治疗结果表明，口服硒可使白血病患者症状明显减轻，且使对抗癌药有耐药性的病人重新敏感。越来越多的实验研究表明，硒能抑制动物的自发性、移植性和化学或病毒诱发性癌症，补充硒能使肿瘤发病率降低，且对癌变各期进程有阻滞作用。

哪些会增加癌症复发转移几率？

1、不健康的生活方式

有患者在治疗结束后没有按照健康的养生方式来养护身体，让自己的身体始终处于亚健康状态，抵抗力下降时，癌症就复发了。有一位胃癌患者，做完手术后也不当回事，因为是开出租，吃饭没正点，酒照样喝，一年左右时间，癌症就复发了。

有患者认为治疗结束了，癌症就彻底治愈了，没有进行后续的治疗，也不定期复查。癌症术后3年内是癌症复发转移高峰期，遵循医嘱，及时复查，越到后期，越要按时复诊。

3、积极的心态

有患者在手术后，顺利度过5年生存期，可是因为有次和邻居吵架，被气的不行，没多久就感觉到胃胀，去医院检查发现胃部癌症复发。远离让自己生气的人和事，在生死面前，其他都是小事情，病痛了只有自己承担，任何事情都想开一些。

郭飞7515

早期癌症多数可能治愈，但仍有复发可能，一旦复发，则相对比较棘手（当然也仍有治愈可能，但可能性明显下降）；少数对化疗或靶向药物治疗敏感的晚期癌症经过化疗或靶向药物治疗，可以达到使肿瘤消失，完全缓解，也有治愈可能，但同样也有复发的可能。如果不复发，就肯定治愈了。所以，即便是通过治疗，肿瘤已经消失或完全缓解的病人，也要定期随访复查，目的就是为了早期发现复发，尽早处理。问题来了，癌症为什么会复发呢？

原因之一，尽管通过手术切掉了可见的癌症病灶，或通过化疗等治疗，使可见病灶消失，即所谓完全缓解，但这只是说可见病灶没有了，并不等于体内一定没有癌细胞。这就像是砍一棵大树，尽管你看起来确掉了，看不见大树了，包括根也没有了，但可能有附近还有小的根系残留，或者种子在周边，甚至已经被风吹到或被动物带到远处，将来某个合适的时机，这些根系或种子可能会发芽生根，长成新的大树，癌症复发就是差不多这个意思。

原因之二，尽管在手术后做了放疗化疗等，目的是为了消灭不可见的癌细胞，但这只是理论上尽可能减少，无法保证百分百消灭，而且有的癌细胞原发或继发对化疗药或靶向药耐药，这些“顽固分子”就是将来复发的根源。

原因之三，病人的免疫力下降。强大的免疫力，即便体内有少量癌细胞也会被消灭，或无法抬头。一旦由于各种不良的生活方式等，导致免疫力下降，可能就给了癌细胞生长发展的机会。

肿瘤专科医生

癌症的治疗，一直是医学界亟待攻克的难题。癌症之所以难以治疗，关键原因是癌症存在转移或复发的风险。大多数患者在经过手术、化疗、放疗等规范化治疗后，癌症还会卷土重来。

当面对癌症复发时，患者往往会愤怒、恐惧，痛苦以及自我怀疑，癌症复发带来了心情及身体的疲惫，也带来了第二次的不确定性。

那么，什么是癌症复发，为什么癌症会复发？

什么是癌症复发？

癌症复发，可以简单的认为是在

癌症的复发分为局部复发，区域性复发以及远处复发。

局部复发

意味着癌症在先前原发病灶的位置或非常接近原发病灶的位置“卷土重来”，并没有扩散到淋巴结或身体的其他部位。

区域性复发

意味着癌症在原发病灶位置附近的淋巴结或组织中出现。

远处复发

意味着癌症出现在身体的其他位置，距离原发位置有一段距离，通常是肺，肝，骨或脑。

癌症复发的位置取决于原来的癌症类型和阶段。某些癌症类型通常在特定区域复发。

当癌症出现远处复发时，仍然要以原发病灶的部位进行命名。

对于大多数类型的癌症而言，局部复发和区域复发仍然可以经过治疗，缩小癌症病灶以及减缓癌症的发展，缓解疼痛和其他症状，延长患者生命并提高生活质量，因此，早期发现癌症复发的症状及迹象非常重要。

癌症为什么会复发？

癌症之所以会复发，原因之一是原来的治疗并没有完全清除所有癌细胞，留下的癌细胞重新长成新的肿瘤；另一个原因是有些癌细胞已经扩散到身体的其他部位，开始在那里生长并形成肿瘤。

手术并没有办法把癌细胞全部清除，这些癌细胞或许已经脱离了原发部位，但由于太小而无法在影像学检测中看到或发现。随着时间的推移，这些微小的癌细胞群会变得足够庞大，能够在扫描时看到或者导致相应症状的发生。这些癌细胞往往非常具有攻击性（快速增长和迅速传播）。

手术后，通常会进行额外的辅助治疗，包括化疗，放疗，激素治疗或靶向治疗，旨在尝试控制或杀死任何遗留的癌细胞，防止癌症复发。

此外，化疗，靶向治疗以及放疗也并没有办法破坏所有的癌细胞，一段时间或治疗停止后，癌细胞可以重新开始生长。

化疗

化疗药物能够杀死快速增殖的癌细胞，但对于休眠的癌细胞效果不佳。

靶向治疗药物通过特异性“靶向”某些可能帮助癌细胞生存和生长的位点来发挥作用，但狡猾的癌细胞会想办法再寻找另外一条通路“逃过一劫”，继续留在体内。

放疗

放疗会使细胞内的DNA发生小的断裂，这些断裂通过阻止癌细胞的生长和分裂，造成癌细胞的死亡。但放疗没有办法杀死所有的癌细胞，它们会在未来的某个时间再生。

有时，癌细胞会对癌症治疗耐药，就像细菌可能对抗生素产生耐药性一样。这意味着化疗或放疗可能杀死了大部分癌细胞，但其中一些未受影响或影响很小的癌细胞可以继续在治疗中存活。

基因突变也可以使癌细胞对于癌症治疗药物耐药。有时癌症可能同时会对许多药物产生耐药性，这就是多重耐药。

耐药的癌细胞通常具有高表达的P-糖蛋白。P-糖蛋白是一种比较常见的，可以保护细胞免受外来有害分子入侵的分子泵，它位于细胞膜上，如同守护细胞的“保安”。“守卫”在癌细胞表面的高表达P-糖蛋白就可以非常“负责”地阻止癌症治疗药物的进入。

第二原发癌症与癌症复发相同吗？

第二原发癌症不同于癌症复发，是在排除转移性癌症的前提下出现的第二种类型癌症或是第二个原发性癌症，可发生于与第一原发癌相同的器官，也可发生在不同的器官。

与癌症复发相比，第二原发癌症的概率非常小，但并不意味着不会存在。因此，如果在癌症治疗之后又第二次发现了癌症，必须要确定是否为新的癌症类型或者复发性癌症。

如何应对癌症复发？

事实上，即使没有任何迹象表明患者体内还存在癌细胞，也不能因此判定癌症已经治愈，而只能认为癌症缓解。

因为可能还有一些癌细胞“狡猾地”躲在患者体内，它们或是还没有被发现，或是还没有引起任何症状，或者处于非活动状态，并没有增长。

为了防止癌症复发，患者可能需要进行

当然，如果真的出现了癌症复发，患者也并不需要太过恐慌。与第一次相比，患者往往对于癌症更加了解，并且对于治疗方案更加有经验，知道可能会产生什么样的副作用，以及如何应对

癌症复发，并没有那么可怕。相信有了第一次的战斗经验，第二次也会成功！

以上问题由美中嘉和医疗团队整理回答

社会你姑奶

癌症不像一些良性病，做完手术就可以了，例如外伤，骨折等等，做完手术后，一般都不会复发。但是癌症是可以复发的，并且还可能出现远处转移。

为什么癌症会复发呢？

一般来说，手术只能够切除我们肉眼看得见的肿块，并且清扫区域的淋巴结。那些我们肉眼看不见的癌细胞，有可能躲藏在肿瘤附近的淋巴组织，血管中。更讨厌的是，肿瘤细胞还可能顺着血管，跑到远处的器官中去。例如结直肠癌的肿瘤细胞，跑到肺上，肝上面去。这些看不见，摸不着的肿瘤细胞，就有可能会卷土重来，导致术后出现复发和远处转移。

怎么降低复发率

按照规范的做法，如果肿瘤分期比较晚，担心术后会出现复发和转移，我们常规会给予化疗或者放疗，甚至是靶向治疗。这些辅助治疗的手段，可以杀灭肉眼看不见的癌细胞，放疗可以降低局部的复发率，化疗通过全身给药，可以降低全身的复发转移的概率。除了放化疗，癌症患者还需要定期的复查，如果早期发现转移，还有补救的机会。

癌症的患者还需要加强营养支持，适当的锻炼身体，保持乐观的心态，提高自己的免疫力，强大的免疫力可以阻止肿瘤的复发。

普外科曾医生

种过花的人都知道，如果花上长了虫子，只下一次药是不够的，一次药下完，总会有点漏网之鱼，而且还会有虫卵什么的，过了一段，虫害又会卷土重来。

这就有点像癌症了。任何一个我们可以检测到的肿瘤，内部已经有了数十万个癌细胞了，一次化疗或者放疗，很难杀灭所有的癌细胞，总会有极少数的癌细胞成为漏网之鱼。癌细胞有一个特性：持续而迅速的增长，不受正常系统的控制。这样，少数漏网之鱼很快就能发展出大量的癌细胞，而且就像害虫会对农药产生抵抗力一样，癌细胞也会逐渐耐受抗癌药物，使原有的药物失效。这也就是为什么化疗或者放疗通常需要做好几次，而且联合用药的原因——癌细胞稍微一起势，就把它们扑杀掉。但是，目前大部分化疗药物和放疗都是有不小副作用的，也会损害正常的机体功能，我们就陷入了两难境地，杀得太狠，人受不了，杀得不狠，总有残留的癌细胞，容易复发。

我们其实还有另一个思路：手术，把所有的可能有癌细胞的地方都切掉。在早期，的确是这样做的，有的乳腺癌的患者甚至会切掉胸部肌肉。但是这并没有给患者带来多大的好处——因为癌细胞可能早已转移到别处。癌细胞获得迁移的能力叫做“上皮细胞-间充质转化”，在癌症的早期，癌细胞的迁徙可能就开始了，这也给癌症的治疗带来了极大的困难。原发病灶通过手术切除了，但是转移病灶可能通过一段时间又发展起来了，复发了。

所以，癌症的治疗是一件很不容易的事情，不过随着治疗药物、治疗方法的不断发展，越来越多的癌症的五年生存率得到了提高，一小部分癌症的五年生存率已经能到80%以上，虽然还不敢说治愈癌症，但是我们离控制癌症总算是又进了一步。

蛐蛐儿

癌症复发也是癌症治疗最大的难题，如果癌症和其他疾病一样，可以一次治疗就行的话，想必也不会有这么多人一谈起癌症就恐慌不已，甚至用谈癌色变来形容。

癌症复发是许多癌症患者心头挥之不去的噩梦，这主要有多方面原因造成：
首先：治疗不够彻底。手术是治疗癌症的常见方法，但是这种创伤性治疗方式，只能切除肉眼看得到的肿瘤病灶，对于体内游离的癌细胞根本无法根除。当然也有人要说了，那不是还有放化疗么？的确术后采取放化疗，有一点作用就是为了杀死体内游离的癌细胞，减少复发转移。但是有不少患者对这杀敌一千自损八百的治疗方式也不是完全适应，有的会起到反作用效果，所以在治疗期间，医生需要根据情况调整方案。

其次，癌症本身。癌症与基因变异有关，我们知道基因有很大的复制性，所以癌细胞在癌症患者身体里吸取养分，稍有风催草动，就会通过血液、淋巴、直接脱落种植的方式进行传播，而且这厮不仅传播力极强，而且生存力也极好，无论到那个部位都能生存。

第三，患者本身免疫力。癌症复发最大的一个条件就是免疫屏障被破坏，它们就像是黑社会的混混，欺软怕硬，一旦患者免疫力下降，那么它们就会肆无忌惮的增殖，一旦免疫力增加，那么它就会被抑制，乖乖呆着不造反。这也是有不少患者后期能实现带瘤生存的原因之一。所以对于癌症患者而言，提高免疫力是及其重要的一件事。

第四，情绪的影响。有的时候你会发现心理暗示是一件多么不可思议的事情。暗示的多了，它就会发生。癌症患者最害怕的就是复发，也因此，他们会不断的考虑这个问题，内心的恐惧无法消散，久而久之会影响到身体内分泌，影响免疫抵抗力。这是一个值得关注的话题，为什么说情绪好的患者，他们的癌症治愈率会高很多，并且复发率会很低。

抗癌健康网

癌症为什么会复发，这个问题就像人为什么会得癌症一样，肿瘤性疾病是医学难题，这是现实情况，虽然已经研究到基因水平，但对肿瘤的防治，目前依然没有突破性进展。我的一个骑友（骑自行车认识），年前诊断为胃癌，做了胃大部切除，可前两天他又发现了新情况，腹腔有转移灶，肠粘连、肠梗阻、腹腔积液！癌症从不讲道理！

话说回来，癌症复发，我想主要的原因有以下几个：

1.首次治疗，很难做到100%清除所有癌细胞。

目前的治疗，还不能够精确到细胞水平，对于大部分早期发现的癌症，手术根治是治愈癌症唯一的希望，手术切除，不同癌症要求切除范围不同（就是除了肿瘤，其周边正常组织也要切掉一部分），但谁也不能保证，原发灶切除后，体内癌细胞就一个不剩。退一步说，正常人身体内也有肿瘤细胞，但我们的免疫系统在不停地清除。

2.有远端转移，但未能发现。

癌细胞可以直接侵袭周围组织、通过血液、淋巴转移，早期转移灶有时候很难发现，这也是癌症死灰复燃的原因之一。

3.体质问题或者说是基因问题。

大家都知道吸烟可导致肺癌，但现实情况是有些人吸烟一辈子，最后没有因为肺癌去世，有些人从不吸烟，却患上了肺癌！肿瘤性疾病，是多因素、多步骤的疾病，跟体质、基因相关。