姚振博
孕妇正常分娩都要有“开骨缝”的过程。提到“开骨缝”，女性会感到害怕，其实不必，下面咱们谈谈。
什么是开骨缝?开骨缝，是民间对女人生孩子时骨头与骨头接缝都张开了的俗称，其实并不是完全这样的。医学上讲述开骨缝是指子宫口首先展平，展平后，再张开，一直到张开10cm。这个过程就是老人讲的开骨缝。
孕妇生产时子宫口是怎么张开的呢?
宫口张开的过程比较缓慢，通常怀孕第9个月后的第2个星期宫颈才逐渐展平，也是宫颈成熟的过程。宫颈在宝宝出生时会张开到10厘米，开始时比较慢，从临产到宫口开大3厘米平均需要8小时，从宫口开大3厘米到开大10厘米平均需要4小时。
一般情况下，直到在宫口张开到3厘米后，才会针对疼痛使用一些药物。表明进入分娩的活跃期，宫口已经张开到3厘米，宫颈变软、变薄，并且富有弹性，每次宫缩间隔2-3厘米。临产后随着规律的宫缩，宫口会逐渐开大。据宫口开大的程度将第一产程分为两期，即潜伏期和活跃期。潜伏期是从规律宫缩到宫口开大3厘米，活跃期是指宫口开大3-10厘米的时期。
在此需要说明的是，初产妇和经产妇的宫口开大速度是不同的。在潜伏期宫口开大较慢，活跃期则明显加快。初产妇的潜伏期约需8小时，经产妇的速度要比初产妇快，但是个体之间差异较大，潜伏期长短因人而异，从数十分钟到数小时不等。初产妇的活跃期约需4小时，经产妇进入活跃期后则要准备接生了，因为经产妇进入活跃期后一般很快宫口就开全了。
我们平时所说的开骨缝并不是真的骨头裂开了，只是孕妇在生产时会分泌一种让身体骨头松弛的激素，使全身所有的骨头之间的连接变松，这样孕妇才能更加容易将宝宝生下来。
综上所述，对于孕妇正常分娩“开骨缝”，不用感到恐惧和害怕。
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孕妇生孩子开骨缝是民间的说法，这个说法并没有明确指出是哪个部位的骨关节，特别夸张的是有的人以生孩子全身都会开骨缝为由，不管多热天都让产妇穿厚衣服捂汗，怕骨缝进风，落下“月子病”。甚至有更顽固的家属居然在三伏天也关窗关门让产妇捂汗，发生产妇中暑身亡的惨剧。
“开骨缝”本是正常的生理现象，和“产后风”无关。人类的骨盆由骶骨、尾骨、左右髋骨连接而成，每块骨骼之间有韧带连接，两侧髋骨的前部借由纤维软骨构成耻骨联合。女性在妊娠期，耻骨联合在雌孕激素的作用下，骨盆各关节会略有松动，为分娩时娩出胎儿做准备。分娩时骨盆耻骨联合部位会略有分离，以利于胎儿娩出。分娩后激素水平下降，骨盆各关节随即逐渐恢复原有连接状态，所以“开骨缝”得“产后风”完全是捕风捉影，更不会落下所谓的“月子病”。
孕期腰痛、耻骨联合痛也和骨盆关节松动有关。由于孕期子宫压迫、体内激素水平高、体重增长过多及骨盆各关节韧带过于松弛等原因，也有的孕妇耻骨联合分离过大或者错位，可能会出现腰痛、臀部疼痛、耻骨联合部位疼痛的现象。为了减轻疼痛感，孕期要避免久站，休息时要采取左侧或右侧卧位，在腰部放腰枕，双腿间放软垫，减轻腰背部及耻骨部位的疼痛。如果耻骨联合部位疼痛严重，孕期也可以在医生指导下用专门的骨盆矫正带，使用时要注意避免压迫到胎儿。
自然分娩时子宫收缩、胎头下降的过程中可能会加剧耻骨联合部位的分离和疼痛，所以，一般医生会建议严重耻骨联合分离的孕妇采取剖宫产的方式娩出胎儿。产后同样用骨盆矫正带将骨盆聚拢，同时避免长时间站立及过多活动，一般1、2个月后耻骨联合部位会逐渐愈合，疼痛症状也会减轻直至消失。
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据我妇产科医生的理解，孕妇怀孕生产时开骨缝是指 怀孕分娩时 全身韧带松弛，引起骨缝裂开。严重时X线拍起来就象骨头和骨头之间分离。最典型的是耻骨联合分离，耻骨联合分离可发生在怀孕期和分娩的时候。
先说说妊娠期的的耻骨联合分离: 是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处，因外力而发生微小的错移，表现耻骨联合距离增宽或上下错动出现局部疼痛和下肢抬举困难等功能障碍的软组织损伤性疾病。
耻骨联合分离好发于怀孕中晚期，严重时不能走路，这时候可考虑剖宫产术，因为正常分娩更加重耻骨的分离。
另外一种 分娩时引起耻骨联合分离，常见于胎儿比较大，骨盆相对较小的女性。因为胎儿头是硬的，骨盆也是硬的，胎儿要从骨产道里出来，首先胎儿的骨缝先重叠，缩短出来的双顶径，如果还不行，而且产力够好，骨盆也要相对增大，但骨盆的骨头是没法伸展，只有伸展骨头和骨头之间的连接部分，也就是韧带，耻骨联合处到我韧带最伸展了最有用。一般的女性韧带伸展后没什么感觉，只有伸展厉害的产后会出现耻骨联合分离，产后疼痛，活动困难。
孕产后所致耻骨联合分离症，目前最常用的最有效的方法就是利用骨盆矫正带进行物理固定矫正，矫正带的弹性可以固定在胯部向内收紧分离的骨盆，特别是双菱形式骨盆带，双菱形分别固定两侧胯部，左右平衡，前后对应，解决了现今一般骨盆带上窜下滑、不好用、效果差等难题，可助收收紧恢复骨盆，使分离的耻骨联合部快速恢复，大大提高了使用效果，使用简单方便，也是现今产科医生比较看好的一款骨盆恢复用品。
严重者需要按压复位。
蔡珠华大夫
生孩子骨缝怎样开的快
开骨缝，是我们民间的对女人生产时的俗称，大家都传，女人生孩子的时候是骨盆，骨头和骨头接缝都开了，所以痛，故称开骨缝。其实医学上讲述开骨缝是指子 宫口
分娩即将开始前，母体中的荷尔蒙大量分泌。在其作用下，软产道变软而容易伸展，从而有助于分娩的顺利进行。另外，在相同荷尔蒙的作用下，骨盆周围的肌肉及耻骨结合部的接缝也稍微松缓，从而使骨产道也容易扩展。
由于开骨缝的过程比较长，通常怀孕第9个月后的第2个星期，宫颈才逐渐展平。宫颈在孩子出生时会张开到10厘米，开始时比较慢，从临产到宫口开大3厘米平均需要8小时，3-10厘米平均需要4小时。
分娩过程中的禁忌
1、不要高声喊叫
发出声音本身没有什么不好的，但是如果持续地高声喊叫，就会打乱缓解阵痛的呼吸节奏，声音低一点是没问题的。不要从一开始就过分关注阵痛。开始后会持续很长时间，所以注意力不要从一开始就过分集中，不要详细地记录什么，这会让你感觉紧张、疲劳，而这些首先会影响到交感神经，阵痛就越难度过。
2、不要闭眼睛
如果闭起眼睛能够让自己听到身体内部的声音，更集中注意力分娩的话就可以这么做。但如果闭上眼睛让你感到头晕那还是睁开眼睛更好。
3、阵痛来临的时候不要过分用力
如果肩膀等部位过分用力，体力消耗会很快，特别是过分用力收紧臀部很可能把正在下降的胎儿再挤回去，所以阵痛时不要过分用力，阵痛过去赶快让自己松口气，释放一下紧绷着的身体。
4、不要让身体向后仰
后仰只会加剧宫缩痛。要克服宫缩痛蜷起身体来会更轻松。采用纠正胎位不正的胸膝卧位，趴在地板或是床上，胸部和膝盖着地，臀部翘起，重力就会向相反的方向起作用，疼痛就会减轻。
5、不要憋气
憋气时身体会不自觉地用力，这样会增强产痛的感觉，有时甚至会出现头晕的现象。为了能够正常地向胎儿源源不断地输送养分，请注意不要憋气。
6、不要采用容易排便的姿势
产痛增强后就尽量不要采取蹲厕所的姿势，也不要坐在椅子上了。因为这种姿势在重力作用下，会让要排便的感觉有增无减。
7、分娩时脸部不要用力
向下半身用力，让自己有一种把胎儿挤出去的意识。用力时重要的是要感觉到腹部的压力，而脸、眼睛等的部位不要用力。身体不要向后倾斜。身体向后倾斜的话就会改变产道的弯曲角度，让胎儿更难通过。
8、阵痛没来的时候不要用力
用力要配合阵痛的波动，否则是没有意义的。反复地用力只会消耗自己的体力，所以要注意阵痛一结束就立刻松口气，让全身放松。髋关节太硬的话可能会很痛苦。
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开骨缝，是民间对女人生产时的俗称，大家都传，女人生孩子时骨头与骨头接缝都开了所以痛，所以叫开骨缝。其实并不是完全这样的。
医学上讲述开骨缝是指 子宫口首先展平，展平之后，再张开，一直到张开10cm。这个过程就是老人讲的开骨缝。
宫口张开的过程比较缓慢，通常怀孕第9个月后的第2个星期宫颈才逐渐展平，也是宫颈成就的过程。你的宫颈在宝宝出生时会张开到10厘米，开始时比较慢，从临产到宫口开大3厘米平均需要8小时，从宫口开大3厘米到开大10厘米平均需要4小时。
分娩时的宫口张开
一般情况下，直到在宫口张开到3厘米以后，才会针对疼痛使用一些药物。表明进入分娩的活跃期，宫口已经张开到3厘米，宫颈变软、变薄，并且富有弹性，每次宫缩间隔2-3厘米。临产后随着规律的宫缩，宫口会逐渐开大。据宫口开大的程度将第一产程分为两期，即潜伏期和活跃期。潜伏期是从规律宫缩到宫口开大3厘米，活跃期是指宫口开大3-10厘米的时期。在此需要说明的是，初产妇和经产妇的宫口开大速度是不同的。
初产妇先有宫颈缩短到展平，然后宫口才扩张;而经产妇是宫颈缩短展平和扩张同时进行的。所以经产妇明显要快于初产妇，这也是初产妇和经产妇第一产程进展快慢不同的主要原因。在潜伏期宫口开大较慢，活跃期则明显加快。初产妇的潜伏期约需8小时，经产妇的速度要比初产妇的快，但是个体之间差异较大，潜伏期长短因人而异，从数十分钟到数小时不等。
初产妇的活跃期约需4小时，经产妇进入活跃期后则要准备接生了，因为经产妇进入活跃期后一般很快就宫口开全了。
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常听老人说起，生孩子就会开骨缝，开骨缝难道是在生孩子时骨头打开，生孩子开骨缝到底是怎么回事呢？开骨缝，是民间对女人生产时的俗称，女人生孩子时骨头与骨头接缝都开了所以痛，所以叫开骨缝，其实并不完全是这样的。在医学上讲述开骨缝是指子宫口首先展平，展平之后，再张开，一直到张开10cm，这个过程就是老人讲的开骨缝。
顺利分娩的四大要素
产力：分娩时促进胎儿分娩的力，如子宫收缩力，腹直肌力，肛提肌力。
胎儿因素：胎儿大小适当，在3.0—3.5千克，即胎儿在六七斤时比较适合分娩。
骨盆大小：骨盆颈线大小与遗传、身高等有关，孕34周以后，孕妈妈分泌一些松弛素，促进骨盆的各个骨头之间的联系带即韧带变得松弛，在分娩时骨盆的骨头之间相对增加了颈线，利于自然分娩。
精神因素：产妈要对自然分娩的原理有所了解，认识到自然分娩是正常的生理过程，不用恐惧和害怕，家人和朋友也要多多给予鼓励，这些都利于自然分娩。
有些人生完孩子后屁股变得松弛下垂，这与骨缝没有恢复好有关吗？孕期女性的体重建议增加12.5千克左右，有些胖人也可以增加10千克，瘦人可以增加15千克。如果孕期体重增长过多，沉积在臀部和大腿的脂肪更明显，产后运动减少，会显得屁股的形态下垂。所以产后体态的优美，从孕期就应该抓起，再加上产后42天恢复锻炼，新妈妈照样可以拥有迷人身材。
开骨缝和开宫口有关系吗？理论上，骨盆的骨缝在孕期已经打开，分娩时更明显，现在医学上宫口开几指头、几厘米，是经过产科医生检查得到的数据，与骨缝开几指没有关系。
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在产科住院的时候经常听到别人说女人生孩子的时候要“开骨缝”，那时确实让沐沐吃了一惊，我们知道骨折的疼痛已经非常厉害了，那全身的骨头都开缝，那还得不把人疼死！
值得注意的是，已经顺产过的女子再次生产的时候“开骨缝”要比第一次生孩子的女子要快得多，这是因为初产妇的子宫口要首先缩短展平再慢慢扩张，而经产妇的子宫颈口缩短展平和扩张是同时进行的，所以就有了经产妇生孩子的时候“比较好生”的说法。
而真正的“开骨缝”一般发生在孕中后期。随着怀孕周数的增加，准妈咪体内会分泌一种叫做松弛素的激素，松弛素的主要作用就是让耻骨联合处的韧带变得松弛，导致耻骨联合的宽度增加，为生产时骨盆腔顺利扩张做准备。而在分娩的时候，耻骨联合会轻度的分离，以增加骨盆的直径，方便宝宝降生。 
姐妹们，你们明白了吗？
沐依萝
开骨缝，是民间对女人生产时的俗称，女人生孩子时骨头与骨头接缝都开了所以痛，所以叫开骨缝，其实并不完全是这样的。在医学上讲述开骨缝是指子宫口首先展平，展平之后，再张开，一直到张开10cm，这个过程就是老人讲的开骨缝。
顺利分娩的四大要素
产力：分娩时促进胎儿分娩的力，如子宫收缩力，腹直肌力，肛提肌力。
胎儿因素：胎儿大小适当，在3.0—3.5千克，即胎儿在六七斤时比较适合分娩。
骨盆大小：骨盆颈线大小与遗传、身高等有关，孕34周以后，孕妈妈分泌一些松弛素，促进骨盆的各个骨头之间的联系带即韧带变得松弛，在分娩时骨盆的骨头之间相对增加了颈线，利于自然分娩。
精神因素：产妈要对自然分娩的原理有所了解，认识到自然分娩是正常的生理过程，不用恐惧和害怕，家人和朋友也要多多给予鼓励，这些都利于自然分娩。
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开骨缝只是一个笼统的说法，不是说的骨头缝真裂开了，其实是说生孩子的时候孕妇本身会分泌一种松弛的激素，使全身所有的骨头之间的连接变松，这样孩子才可以生下来啊。
开骨缝=开宫口，貌似这个问题就像婴儿脐带连着妈妈的肚脐一样。分娩知识需要普及一下： 所谓的开骨缝，是指宫颈从一个面团，展平成饺子皮儿，再从中间张开至10厘米，形成胎儿娩出的通道的过程。并不是真的骨头缝都打开了。开骨缝是顺产必须发生的，开的时间因人而异。有的人快，有的人慢。
XIAO米椒
开骨缝只是一个笼统的廉洁，不是说的骨头缝真裂开了，其实是说生孩子的时候，孕妇本身会分泌一种松驰的激素，使全身所有的骨头之间的连接变松，这样孩子才可以生下来啊。开的时间因人而异，有的人快，有的人慢。
所以有人说月子里不能见风，因为全身的骨头缝都开着了，根本就没有骨头开缝，而是月子里会排出大量水分会出汗，汗毛孔都张开了怕着凉。
