怕痛?擇日?你以為剖腹產很安全?其實風險比順產大!

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尷尬的中國式分娩


醫生建議是主因

以前,醫生會對每個產婦都要進行認真的檢查,反覆評估產婦和胎兒的情況,詳細記錄每個時間點的具體操作以保證自然分娩,母子安康。”而現在,用各種儀器設備代替了認真的體檢和評估,不少醫生看到胎兒心跳稍快,不做更多的考慮和觀察直接就剖了。

很多醫生為了減少麻煩和責任,本來沒有剖腹產醫學指證的產婦,也會給你找一兩個理由建議你剖腹。你遇到過嗎?

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“其實如果能順產,誰會願意選擇剖腹呢?”

這是孕知媽聽到的最多的回答。

是啊,如果能順,我也不願意選擇剖腹。孕知媽生了二胎,兩胎都是男孩。第一胎原因是羊水不足,本來想通過住院打點滴的方式將羊水量補起來,但越補越少,嚴重低於臨界值,沒辦法就剖了。第二胎是因為與第一胎的間隔時間只有一年,而且因為第一胎留下的產後瘢痕子宮,沒辦法還是剖。我一直想順的,但醫學指證告訴我,寶寶就要出世了,不要任性。

沒有能夠自然分娩,心裡總有一些缺憾,好像生了孩子過程也是不完整的一樣。與我情況相同的媽媽有很多,因為各種臨產指證不得不選擇剖,特別是那個時候,我們不想也不敢冒任何風險。

如果因為自己任性導致孩子不保,內心會留下多大的悲痛和遺憾?

如果因為難產導致自己不保,不能見到孩子並陪ta一起長大,又是一番心有不甘。

很多時候,我們就在這兩種自己無法掌控的風險中不敢決策,最後選擇了相對保守的做法,乾脆選擇剖吧。

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怕痛、迷信剖腹產:糊塗

據孕知媽的瞭解,除了醫學指證符合剖腹產的條件外,還有兩類情況也是助推剖腹產率的原因。

1、怕痛,所以選擇剖。

雖然生孩子那種撕心裂肺的痛想起來都可怕,但純粹因為這個原因而放棄順產,我還是覺得很可惜。為了孩子痛這一回,又有什麼不可以呢?何況,寶寶會更健康,自己也會恢復得更快,而且,我還擔心這種怕痛的基因遺傳給我的孩子。事實上,順產過後的媽媽,都會感激當初堅強的自己。

2、迷信,擇日擇時生孩子,所以選擇剖腹。

這種情況孕知媽也在產科經常看到的,有的媽媽想讓孩子和自己一天過生,還有的是通過算命給孩子選擇了某日謀時的好命時間,或者是生肖和星座等,所以就選擇在那個時候剖腹。更有極端的,孩子才7個月就因為擇日要求剖腹產,對於這樣的父母,我只想送兩個字,“糊塗”。生肖和星座能比孩子的生命更重要?寶寶在子宮裡發育時間不足,生出來的情況閉著眼睛想都知道,難道早產兒的危害還不夠深刻嗎?孕知媽一直信奉的是,寶寶自己什麼時候出生都是最好的時間最好的命。有一個理性的家庭比過度迷信而不自信的家庭運氣要好太多。

根據手頭掌握的資料,除了符合醫學指證,完全不必要剖腹的比例竟然高達12%。


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剖腹產並不必然降低胎兒死亡率,併發症、後遺症更多更危險

剖腹產比順產更安全嗎?一個看似常識性的結論,其實不然。事實上,剖腹產留下的併發症和後遺症的風險遠遠比順產來得大。這是因為剖腹產並不能降低圍產兒發病率和死亡率。

剖腹產的危害(不全)

1、產褥感染是順產的5.5倍。

2、盆腔感染和生殖道感染比順產高38%。

3、產婦抵抗力降低,被病菌感染率更高。

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麻醉後遺症

4、更多的產後併發症:麻醉後遺症、子宮裂傷、膀胱損傷、瘢痕子宮、輸尿管損傷、大血管破裂而致大量出血、術後腸道粘連、使用抗菌素導致新生兒患過敏症、增高哮喘發生率等等。

而據實際的臨床數據來看,在降低新生兒死亡率上,剖腹產的表現並不比順產的效果好。

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那麼什麼時候應該選擇剖腹產?

前段時間安徽省出臺的剖腹產14條醫學指證給出了比較合理的參考選項,在這些情況下,可以選擇剖腹分娩。

這14條醫學指徵為:胎兒窘迫、頭盆不稱、產道異常、疤痕子宮、前置胎盤及前置血管、胎盤早剝、胎位異常、巨大兒、雙胎或多胎妊娠、孕婦存在嚴重合並症和併發症、生殖道嚴重的感染性疾病、妊娠合併腫瘤、臍帶脫垂、羊水過少。

另外,即便不符合上述14條指證,如果產婦強烈要求剖腹產的,也可以實行剖腹產手術。

有一些處於臨界值附近的指證,比如羊水偏少(羊水指數3-5cm)之間都可以嘗試順產,而小於3cm的,因為不可預知的產程時間,胎兒容易出現宮內缺氧情況,此時可以選擇剖腹產。


其實,剖腹產原本是用於解決難產、保全胎兒和產婦安全的一種緊急措施,是一種迫不得已的方式,並不是正常的、最佳的分娩方式。

順產是自然的分娩方式,是對母子影響最小的方式。鑑於剖腹產帶來的諸多併發症和後遺症,孕知媽建議,如果自身情況允許,還是儘量選擇自然分娩吧。此話尤其送給那些怕痛和迷信的媽媽們。


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