法拉-执行官方原阿杰
哪些习惯会导致痛风？
（1）摄入过多嘌呤
饮食上摄入过多嘌呤是导致痛风的最主要原因。海产类、动物内脏类食物的嘌呤含量最高，其次是禽畜肉类、淡水鱼类、菌菇类、豆类、干果类等。
爱吃火锅、烧烤的人，最容易得痛风。沿海地区人民是痛风的高发者，青岛人民的痛风患病率最高就是一个例子。
（2）偏好饮酒，尤其是啤酒
酒精会阻碍肾脏排出尿酸，过多喝啤酒会加剧尿酸升高，引发痛风。
尿酸高怎么办？
- 如果只是单纯检查出尿酸高，且＜540μmol/L，可以不必吃药，通过饮食控制。
- 如果半年后复查，尿酸降至420μmol/L以下，就说明控制饮食、多喝水、规律运动等等这些方法是有效的，以后继续保持这种生活习惯就可以。
- 如果复查后尿酸没降反升，就需要服用药物降尿酸了。
饮食上如何降尿酸？
限制高嘌呤食物。如肝脏、肾、胰、脑等动物脏器以及浓肉汤、鸡汤、肉浸膏、沙丁鱼、鱼子、全谷、干豆等都不能吃。
杜绝酒精。酒精虽然不会直接产生尿酸，但它会加速嘌呤吸收，并竞争性地干扰尿酸排出。因此无酒不欢的人，更容易得痛风。
限制总热能。脂肪会阻止肾脏对尿酸的排泄。一般情况下痛风患者均较胖，故应限制总热能摄入，控制肥胖。
限制蛋白质。以每日每公斤体重1克蛋白质为宜，病情重时可限制在0.8克以内，且要以植物蛋白为主。牛奶、鸡蛋嘌呤含量低，可随意选用。
大量提供B族维生素及维生素C等，使组织中沉积的尿酸盐溶解。
吃碱性食品。如蔬菜、水果、矿泉水等，因为碱性环境中尿酸盐易溶解，在酸性条件下易结晶。
禁用能使神经系统兴奋的食物。 如浓茶、咖啡、辛辣刺激性食物及酒等。
尽量多饮水。每日摄入量可在2000毫升以上，以促进尿酸盐排出。
哪些药物可以降尿酸？
（1）别嘌呤醇
抑制体内尿酸生成。但亚裔人群很多携带HLA-B5801基因，服用此药极容易过敏，且容易出现严重的不良反应，部分重症患者可导致死亡。
（2）苯溴马隆
可促进肾脏“多拉快跑”，增加尿酸排泄，价格相对便宜，不良反应也较少，但是容易影响肾功能，故各国医学指南均不作为首选推荐。已有肾功能不全的患者、有泌尿系统结石的患者不能使用。
（3）秋水仙碱
（4）非布司他
非布司他是一类新型抑制尿酸生成药物，目前作为临床降尿酸药的首选。降尿酸作用强，1片非布司他的效果和3片别嘌呤醇的效果差不多。其发生过敏反应明显减少，用药安全性好，且由于通过肝脏代谢，肾功能受损患者也不需要调整药物使用。
但是该药价格较贵，每月的花费在500元左右，并非所有患者能够承受。在经济条件允许的情况下，降尿酸应首选非布司他。
首先说一下，虽然临床上也有尿酸正常而发作痛风的情形出现，但通常来说，高尿酸是痛风的生理基础，痛风是高尿酸产生的疾病特征，因此，回答这个问题，要从几个方面来谈。
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哪些习惯会导致尿酸高？
产生尿酸高的原因很复杂，但主要还是基础代谢出现了问题，尿酸的排泄小于尿酸的生成，导致尿酸在体内浓度的进一步升高。排除代谢能力的下降，生活中哪些习惯会导致尿酸升高呢？简单说一下：
喝水少：有很多朋友没有多喝水的习惯，每次到口渴了才喝水，注意补水不但有利于尿酸的排泄，对于肾脏也是很好的保护，如果经常一天不喝一杯水，尿酸高的几率会大大升高。
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爱喝酒：长期饮酒，会竞争性抑制尿酸的排泄，而啤酒中本身也含有大量的嘌呤，因此，长期饮酒的朋友，往往尿酸高的情况较多。
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喜欢高嘌呤饮食：大家都知道，青岛人爱喝啤酒吃海鲜，但青岛的高尿酸人群比例和痛风发作率全国居首，喜欢吃海鲜、大鱼大肉的朋友，也容易引起尿酸高的问题。
不控制体重：不喜运动，也不控制体重，身体长期偏胖，也是导致尿酸高的高危因素。
哪些情况容易诱发痛风
如果出现了尿酸高的情况，一般就有一点的几率会发作痛风，但是很多时候，痛风的发作也是有一定的诱因的，包括但不限于以下几个方面，大家可以在平时多加注意：
一次性大量饮酒；
身体超负荷运作，过度疲劳；
受凉；
血压血糖高且未加控制；
吸烟
肾功能不全
服用某些药物，如利尿剂、免疫抑制剂等
如何降尿酸？
对于降尿酸，也是老生常谈了，对于未发作痛风的朋友，尿酸值如果低于520，主要还是注意生活方式的调整，戒烟限酒，适度运动，少吃高嘌呤食物，多吃水果蔬菜，多喝水多排尿，控制体重，使体重指数控制在21~24之间，这些生活方面的调整，都可以有效的降低体内的尿酸浓度。
如果通过生活方式的改进，仍然无法控制尿酸高的情况，或者已经发作痛风的情况，可以服药来降尿酸，苯溴马隆，非布司他，都是不错的药物，但不建议私自用药，具体如何用药，用哪种药，请遵医嘱。
李药师谈健康
痛风的根源其实就是高尿酸血症，如果我们能把尿酸控制到目标值以下，那么痛风就可能不再发作。
1、要注意减少高嘌呤食物的摄入，合理均衡的饮食。 红肉可以控制在50克以内，尽量不要吃动物内脏、贝壳类以及炖了很久的浓肉汤等。
2、多吃新鲜的蔬菜水果，可以适量食用豆类及豆制品。 现有的研究表明，富含嘌呤的蔬菜（菠菜、蘑菇、菜花等）、豆类及豆制品与高尿酸及痛风发作无明显关系。 
3、不饮啤酒，限制红酒。 饮酒会增加痛风发作的风险。
4、多喝水可以不仅尿酸的排泄，减少痛风的发作，可以适当进食牛奶，尽量不要喝可乐等饮料。
5、可以坚持适当的运动，每周坚持150分钟左右的有氧运动，每周运动5天以上。
病风“重男轻女”
高尿酸血症有明显的性别差异，男性多于女性，男性患者与女性患者的比例为20：1，从发病人群来看，痛风更青睐中年男性，男性患者血尿酸通常高于女性，而且同样尿酸水平的患者中，男性痛风的发生率也明显高于女性，这无疑和很多中年男性应酬多，喜饮酒、 要吃肉、习惯大吃大喝有关。
绝经期后的女性也要小心
女性痛风多发生在绝经期后，国外研究显示这可能与雌激素水平下降有关，绝经后女性如果伴有肥胖、高血压、饮酒等情况，往往痛风的发生率明显升高。
病风患者多为中老年人
40~50岁是高尿酸血症、痛风的高发年龄段，中老年人容易患动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、肾病等疾病，这些疾病容易导致肾脏功能下降，而且治病所使用的药物，如噻嗪类降压药等，容易产生副作用，会引起尿酸值升高。
大约有8o%的高尿酸血症患者同时患有肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病、肾病等疾病，年轻化是个大问题。
原本以为是中老年人才容易得的痛风，目前出现了年轻化的趋势，三十岁都有很多人跟高尿酸血症或痛风“相依为伴”了，为何会出现这种情况呢？
饮食结构的不健康
饮食结构不健康、不科学，经常吃高嘌呤的食物，是其年轻化的因素，看看周围20~40岁的年轻人都在吃什么。大量饮酒，嗜好吃肉、动物内脏、海鲜。
肥胖者増多也是其年轻化的原因
临床发现， 40岁以下的痛风患者中，约85%的人体重超重，而血尿酸水平与体重指数呈正相关性，近十多年来，我国年轻人肥胖人数也在向欧美靠近，加上多数人起居不规律，体力活动越来越少， 势必造成体内血尿酸的增加，长期下
去， 痛风的发生也就在意料之中了。
与通风相关的疾病増多
年轻人血脂异常，高血压、心血管疾病、糖尿病等逐渐增多，这些疾病和痛风有密切的关系，而且都与饮食结构密切相关，它们会通过不同机制影响尿酸的代谢，如体内甘油三酯的升高会影响嘌呤的代谢，阻止尿酸从肾脏排泄。
KGH健康私塾
1.戒酒。
2.少吃含嘌呤较高的食物。
3.防止剧烈运动或突然着凉。
4.少喝含果糖类的饮料。
5.每日饮水量超过2升。
6.控制体重。
7.多吃新鲜蔬菜。
8.规律饮食和作息。
9.规律运动。
10.禁止吸烟。
1.抑制尿酸生成类药物
别嘌醇 初始计量，每次50-100mg，每天1-3次，2周后，增加至每日300mg，肾功能不好，请遵医嘱。定期复查尿酸水平，如果病情稳定，尽量不增加剂量，以减少其副作用。
非布司他 起始剂量40mg，每日1次，两周后尿酸水平仍高于360，建议增加到80mg，轻度及中度肾功能不全不需要调整剂量。
2.促进尿酸排泄的药物
苯溴马隆 起始剂量为每次50mg，每天1次，早餐后服用，如果效果不满意，可增加至100mg，轻中度肾功能不全，无需调整剂量。为国内医生主流推荐。
丙磺舒 起始剂量为每次0.25g，每天2次，1周之后可以增加至每次0.5g，肾功能不全请遵医嘱，美国医生喜欢使用。
3.皆有较尿酸作用的其他药物
氯沙坦不但能降血压，同时也能促进尿酸排泄。高血压患者可以考虑使用氯沙坦，但单独使用，降尿酸作用比较弱。
骨科牛大夫
年轻时我们觉得自己身体特别棒，吃什么也没事也很少感冒发烧，也没有什么哪里不舒服，一年四季下来生病的机会几乎没有，确实是这样说的一点都没有错，因为年轻人身体机能都很好，抵抗能力强。就是这种思维一直觉得自己好好的不用检查，一直都在暴食暴饮喝酒抽烟的日子过得潇洒，但是…………………
秀才张三疯
关于痛风有很多错误的认识，下列说法只有一个是对的。
一，吃海鲜喝啤酒会引起痛风。
二，尿酸超过420，有很多因素会引起痛风发作。
三，吃飘零高的食物会得痛风病。
四，喝啤酒和吃海鲜会尿酸高。
只有第二个是对的，其他三个都是似是而非。因为其他三条对身体好的人来说不起作用，由此可知尿酸超过420的人，也就是有痛风的人，他的身体是有缺陷的，这个缺陷就是肝肾有问题。
把肝肾的问题解决了，尿酸高这个症状就下来了，不要只盯着这个尿酸来转。尿酸高是肝肾有问题的信号，你一心去对付信号，到头来那个源头不一定有改变。所以当你知道自己有痛风病，尿酸超过420的时候，不应该采取吃西药来降尿酸，这样降尿酸并无太大效果，还会产生副作用。
吃西药降尿酸只是临时措施，用过一次以后要立刻找其他门路。
在痛风的问题上，最蠢的就是西医，越治病症越严重，越治越糟糕，还不愿意在此领域承认无可奈何，有点自知之明好吗？
题主最后问到，有没有好的方法降尿酸？有的，但是首先肯定不是西医，不过，也基本不是中医。
