水滴匯聚
學科書中明確提示，食管癌的症狀表現為進行性的吞嚥困難，但是臨床診療中我們發現，一旦出現吞嚥的腫瘤往往已經進入了中晚期。
為了提高早期發現率，向大家提供一些食管癌的可能報警症狀：胸骨後疼痛不適、進食留滯感、進行性吞嚥困難、上腹部隱痛不適、消瘦、消化道出血(包括嘔血和黑便)等。一旦出現上述症狀，建議及時行胃鏡檢查。
以上說的報警症狀陽性率有限，大部分食管癌早期並沒有症狀，因此定期體檢胃鏡就至關重要了，建議以下人群需要定期檢查胃鏡：
年齡超過40歲
來自食管高發地區（太行山、秦嶺、閩粵交界地區）；
有上消化道症狀（吞嚥困難、噁心、嘔吐、食慾不振等）；
有食管癌家族史；
患有食管癌前病變（如Barrett試管）；
具有食管癌的高危因素（吸菸、重度飲酒、頭頸部或呼吸道麟癌）。
除此之外，良好的生活作息習慣對於預防食管癌也是至關重要的，比如戒菸、戒酒；不食用溫度過高的食物；注意口腔衛生；不吃汙染食物；減少油炸、醃製食品等。
希望我的回答能夠幫助大家！
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Dr趙
Dr趙
中國是食管癌發病大國，食管癌的發病率幾乎佔全球的一半，究其原因，與中國人的飲食習慣息息相關。中國老百姓常說“趁熱吃”，其實吃過燙的食物對食管的傷害巨大。
我們的食管內膜是一層絲綢般的薄膜，過燙的食物經過食管，會讓食管反覆被燒灼、刺激，導致食管增生，長期下來，容易病變為食管癌。
此外，常吃醃製類的食物、喝烈性酒等不良飲食習慣也會對食管造成不同程度的損傷，誘發食管癌。
需警惕！三大感覺或是癌前徵兆
食管癌發病率如此之高，早診早治尤為重要。從嗓子眼到心口窩再到背部都是與食管相關的部位，當出現以下幾種不適感時就要引起警惕，考慮是否有食管病變。
1、異物感：總是覺得嗓子裡有東西咽不下去，咽不乾淨。
2、痛感：吃東西時，嗓子眼有一種噝噝啦啦的隱痛。
3、焦灼感：肚臍以上，老百姓常說的心口窩處有火燒火燎的感覺或是後背有針痛的感覺。
當吞嚥食物時有哽噎的感覺時，可能食管病變已到中期。而一旦出現喝水嗆咳、吃東西難以下嚥時，食管癌可能已經進入晚期了。
別太急！食管最怕“燙”
食管最怕“燙”，食物上桌後，彆著急著馬上吃，最好等一等再吃，這樣對於食管的損傷會大大降低。
此外，經常宵夜也容易引發食管癌。白領們日常工作壓力大，多在晚間與朋友小聚，晚上吃得過多，胃內不消化的食物會在入睡時返流刺激食管，引發食管炎，繼而導致食管癌。
健康時報
第一，食道有明顯的哽噎感，梗噎停滯感不明顯，或只是在吞嚥比較硬的食物出現，通過吞嚥一口水後，哽噎感能緩解或消失。
第二，胸骨後劍突下方有明顯的疼痛感。可為燒灼樣疼痛、針刺樣疼痛、牽拉摩擦樣疼痛。
第三，食物在食道內的下行緩慢，容易沾附在食道壁上，有停滯感或異物感。
第四，咽喉有明顯的乾燥和緊縮感，若癌腫侵犯喉返神經，可出現聲音嘶啞。
食管癌早期可無明顯症狀，無嚥下困難，有其他症狀表現應與食管炎、食管憩室、食管靜脈曲張相鑑別。即便有嚥下困難，也不定就是食管癌，可能是食管良性腫瘤、賁門失弛症、食管狹窄等。
醫聯媒體
1、吞嚥食物時有梗噎感。一般是大口吞飯、吞饅頭、紅薯等食物時出現哽噎感。這一症狀可自行消失，但數日或數週後可再次出現，以後次數逐漸增多，梗噎程度也逐漸加重。
2、食管內有異物感。一般在做吞嚥動作時有這種感覺，但有的患者不做吞嚥動作也感覺食管內有異物，就好像有食物殘渣粘附在食管壁上，雖不疼痛，但感覺不舒適。
3、吞嚥時食管內疼痛，或胸骨後不適感，常在吞嚥時發生，呈燒灼樣、針刺樣或摩擦樣疼痛。當嚥下粗糙、過熱、刺激性強（如辣椒、烈性酒）的食物時，疼痛會加重，吞食過後疼痛即消失。這種疼痛症狀起初比較輕微，出現的次數也比較少，但以後可逐步加重，反覆出現。約50%的早期食管癌患者會有這種症狀。
4、當病情發展到進展期時，主要體現為聲音嘶啞、進行性吞嚥困難、食物反流、背部肩胛區或胸部持續鈍痛、嘔血或黑便等症狀。
要預防食管癌的發生，需要戒菸，限制飲酒。少吃辛辣刺激性的食物；不吃發黴變質的食物；多吃新鮮蔬菜水果；不要吃過燙的食物，因為過燙的食物會導致食管粘膜灼傷，灼傷的黏膜表層會脫落、更新，細胞會迅速增生、更新、補充。如果細胞的增生速度異常加快，或在不良刺激（如辛辣刺激）下發生變異，就可能發生癌變。
因此，食管癌應早發現、早預防。
糖尿病之友
大家知道食管上接咽喉，下接胃腸，後面緊貼脊柱的腹側面，具有不可替代的運輸食物，空氣，飲品等功能。我們的食管處於偏平狀，當有東西經過時，就會擴展變大。食物之所以進入我們的腸胃中，是因為食管壁的肌肉進行蠕動，將食物運送到腸胃中，另外食管本身還能分泌一種黏液，充當潤滑劑的作用，讓食物輕鬆通過。
當食管發生病變時，初期往往有吞嚥時出現哽咽感，此時病變部位一般在粘膜處，並不影響食物通過。其次，吞下食物後胸骨後有輕微疼痛感；食管內總感覺有異物感，感覺咽不下去，哪怕不做吞嚥動作也會感覺有異物存在。食物吞嚥緩慢，在吞嚥食物的時候，進程比較緩慢，並且伴有一定的滯留感。咽喉出現緊縮感和乾燥情況，有時可能會伴有輕微的疼痛感。另外，患者往往不能言語形容，只能表示胸部感覺疼痛。
中老年健康說
食管癌的發生是從食管粘膜發生，食管從解剖上分為四層，粘膜層，粘膜下層，肌層，外膜。真正早期的食管癌應該僅僅侷限在粘膜層或粘膜下層。此時胃鏡下可能僅僅表現為粘膜糜爛，不會有新生物。所以此時的食管癌不會有臨床症狀，隨著食管癌的發展，當病變侵犯食管周徑二分之一時，才會有吞嚥不適症狀。早期吞嚥不適的感覺是，進食不暢，特別進固體食物。如果想早期發現食管癌，有食管癌家族史的，或者有食管返流病史的，最好能定期行胃鏡檢查。
胸部腫瘤醫生王國磊
1.在食管癌高發地區實行普查 食管癌發病有一定地域性，拉網式篩查和早診早治可以有效降低晚期食管癌發病率。
下面說一下食管癌的早期診斷方法：
1.內鏡及病理活檢是診斷早期食管癌的金標準！並可通過染色、放大等方法提高檢出率。
2.對不能耐受內鏡檢查的患者，可以選擇食管鋇餐造影，多體位點片，可以檢測出食管粘膜破壞、小潰瘍或小隆起。但是鋇餐檢查畢竟不如內鏡直觀，小病灶存在遺漏的可能。
影像科豪大夫
這個很難。如果在高發地區，超過50歲，經常喝酒吃泡菜，家族有腫瘤病史的，最好每年或每2年查胃鏡；普通人群如果發現吃飯稍有胸骨後或上腹部異物感或哽咽感，就立即行胃鏡檢查。(以上僅為個人意見)
