别再搬我的橘子树了
临床工作中，医生用电筒照瞳孔主要是为了观察病人的病情变化。一般观察两侧瞳孔的大小及对光反射灵敏度。
瞳孔缩小可见于有机磷中毒，脑桥出血，吗啡中毒等，瞳孔放大一般见于脑干死亡。两侧瞳孔不等大一般见于颅脑外伤。死亡病人瞳孔散大及光反射会消失。
穆赫兰道123
很不幸的是，当医生抢救病人时，如果开始用手电筒照病人的瞳孔了，大多数情况下是病人基本抢救不过来，是抢救快要结束的征兆。
所谓瞳孔，是指眼睛虹膜中间的小圆孔，也叫“瞳仁”。正常人的双侧瞳孔等大等圆（或两侧差异不超过0.25mm），直径在2.0-4.0mm。瞳孔可以随光线的强弱而缩小或变大。瞳孔对光反射迟钝或消失常见于昏迷病人。通过瞳孔的变化对一些神经系统疾病有重要的诊断价值，如颅脑外伤后出现单侧性瞳孔扩大是硬膜外血肿的重要体征，枕骨大孔疝时常出现双侧瞳孔扩大，而重度昏迷、深度全身麻醉、濒死状态时可出现双侧瞳孔扩大。
如果一个重病人在积极抢救一段时间后，医生在看患者的瞳孔，这时候医生可能是觉得希望不大了，看瞳孔的目的是在判定双侧瞳孔是否已经散大固定。如果是经积极心肺复苏30分钟之上，患者无自主心跳、呼吸，双瞳孔散大固定，对光反射消失 ，医生有可能就要宣布患者临床死亡了。
当然，日常情况下医生用手电筒看瞳孔，大多数是为了诊断眼部疾病或神经系统疾病用的，但抢救病人时看瞳孔一般都不是好事。
医患家
在抢救病人的时候，医生常常会用手电看一下病人的瞳孔，这是因为需要判定双侧瞳孔是否已经散大固定。如果是，而且已经对病人进行积极抢救，做了心肺复苏超过30分钟，患者仍然无自主心跳、呼吸，双瞳孔散大固定，对光反射消失 ，那么就要考虑宣布患者临床死亡了。
瞳孔，是位于眼睛虹膜中间的小圆孔，正常人的双侧瞳孔等大等圆（或两侧差异不超过0.25mm），直径在2.0-4.0mm。瞳孔可以随光线的强弱而缩小或变大。如果瞳孔出现对光反射迟钝或消失，那么要考虑病人出现了颅脑损伤或者昏迷。
我们通过瞳孔的变化，可以帮助判断一些神经系统疾病。比如颅脑外伤后出现单侧性瞳孔扩大需要考虑可能是硬膜外血肿，枕骨大孔疝时常出现双侧瞳孔扩大，而重度昏迷、深度全身麻醉、濒死状态时可出现双侧瞳孔扩大。
如果不是在抢救的情况下，眼科医生或者外科医生用手电筒看瞳孔，是为了诊断眼部疾病或神经系统疾病用的，比如说眼内异物，结膜炎等等，都需要看一些具体的情况，才有利于诊断。
妇产科女司机
我来给大家解密一下这个问题。
首先先科普一下有关瞳孔的基本知识。瞳孔是位于眼睛中间的小圆仁，直径约2到5mm,平均约4mm。
当眼睛遇到强光时，虹膜括约肌（iris sphincter muscle）收缩导致瞳孔缩小以保护眼底。而我们把瞳孔在光照下，引起孔径变小，称为直接对光反射。如光照另一眼，非光照眼的瞳孔引起缩小，称为间接对光反射。
这个过程受脑干支配。因而医学上用失去瞳孔反射来判定死亡。
心脏骤停时有以下几个表现：①心音消失；②脉搏扪不到、血压测不出；③意识突然丧失或伴有短阵抽搐。抽搐常为全身性，多发生于心脏停搏后10秒内，有时伴眼球偏斜；④呼吸断续，呈叹息样，以后即停止。多发生在心脏停搏后20～30秒内；⑤昏迷，多发生于心脏停搏30秒后；⑥瞳孔散大，对光反射减弱或消失。
这里你就明白了，医生用手电筒照瞳孔是为了检查病人是否发生心脏骤停。
当然在抢救的过程中，医生还要多次用手电筒照瞳孔，这是为什么呢。
因为即使心肺复苏成功，可大脑有可能发生不可逆的缺氧损伤甚至死亡，紧跟着就是脑复苏和脑保护。
此时照射瞳孔，观察瞳孔有无缩小，直接间接对光反射有无恢复，可以判断，大脑有无发生不可逆死亡。有的病人心跳恢复了，但瞳孔一直散大固定，对光反射消失，这是发生脑死亡的表现，是无生还可能的。
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医心大侠
抢救病人时用手电筒照下瞳孔可以根据瞳孔对光反射帮助医生进行临床判断病人所患疾病与是否还具有生命体征
瞳孔是光线进入眼睛的通道，根据光线刺激的强弱，我们可以改变瞳孔大小来调节进入眼内的光线。当强光经过瞳孔进入眼球时，由视神经将信号传递给大脑，然后大脑再下命令给动眼神经，随后动眼神经将大脑的命令带到眼部的肌肉，使瞳孔缩小。而当光线较弱时，则由交感神经调控眼内的肌肉使瞳孔变大。 这就是瞳孔对光反射。医生抢救病人时照下瞳孔可以根据瞳孔对光反射帮助医生进行临床判断病人所患疾病与是否还具有生命体征。
瞳孔对光反射分为直接对光反射和间接对光反射。直接对光反射就是用光线照左眼，左边的瞳孔会缩小。间接对光反射就是用光线照左眼，右边的瞳孔会缩小。如果一个人左眼直接对光反射消失，但是右眼间接对光反射存在，那说明光线传入的信号通路是好的，说明左眼的视神经没有问题，而是左眼的动眼神经出了问题。如果一个人左眼直接对光反射消失，右眼间接对光反射也消失，但是右眼的直接对光反射存在，左眼的间接反射也存在。那么就是左眼的视神经出了问题。
医生利用瞳孔对光反射可以临床判断出病人所患疾病，比如当手电筒照射瞳孔时，若是瞳孔没有缩小，说明病人患有最常见的脑疝之类的疾病，脑疝就是因为移位的大脑压迫了动眼神经，导致瞳孔变大，所以临床上医生对昏迷的病人要用手电筒照射瞳孔，如果瞳孔大了，就要考虑有没有脑疝，就要进行急诊开颅手术。 但是，有些情况也会导致瞳孔变大，比如在被暴力击打头部之后，人晕了，然后眼眶部的骨折会导致动眼神经或视神经损伤，这样瞳孔也会变大，还有颅内血肿、颅脑外伤、大脑炎、煤气中毒、青光眼等情况都会导致瞳孔变大。
用手电筒照射瞳孔同样可以判断出病人是否还具有生命体征，法医出现场时的第一要务是确定病人是否死亡，对光反射还存在的话，人就有可能还有生命体征，应该立刻进行抢救。 另外，手电筒照射瞳孔还可以观察出结膜是否有出血点，尤其是光线不好的时候。
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医生拿手电筒照病人瞳孔，一是观察瞳孔对光反应，以了解并判断相关脑组织的功能；其二是对双侧瞳孔大小进行比较，以判断脑部相关区域部位的功能状态。其三用于判断患者是否还有生命体征。
