君39064736
在
正常細胞轉化為癌細胞的過程中，遺傳物質DNA的含量改變比細胞形態改變發生早。通常DNA含量改變提示癌前病變或早期惡性病變。研究表明80-90%的惡性實體腫瘤有DNA含量改變或倍體改變，但10%左右沒有DNA倍體改變，即和正常細胞一樣為二倍體。所以不能僅僅依據DNA倍體改變來進行診斷，還應該結合細胞的形態結構，增殖情況和病理改變來進行綜合判斷。
基因與健康
HPV陽性，未見dna倍體異常細胞不一定宮頸癌。因為：第一、臨床醫學認為HPV陽性只能說明有人乳頭瘤病毒的感染，但並不能說就一定是宮頸癌，只能懷疑或者說有患宮頸癌的可能，一般情況下認為HPV為陽性的患者其患宮頸癌的機率要比HPV陰性管患宮頸癌的機率要大；同時HPV陽性不僅僅是由宮頸癌引起的，其他好多疾病也可以引起HPV陽性，比如尖銳溼疣、扁平疣等好多疾病都會出現HPV陽性。
第二、再加上做宮頸細胞學檢查提示：沒有發現DNA倍體異常細胞，所以也不能說明患者患上了宮頸癌。當然必須要排除：（一）取宮頸細胞時的誤差（比如宮頸癌變地方的細胞恰好沒有被取到，這與醫生取宮頸細胞的技術水平高低有關，有的醫生沒掌握取宮頸細胞的技巧，導致取得宮頸細胞根本不是病變組織的細胞）；（二）細胞檢驗室的醫生在檢驗時的誤差（這與檢驗師觀察及檢驗細胞水平的高低有很大的關係）。
第三、如果要確診患者到底有沒有患宮頸癌，除了上方的HPV檢測及宮頸細胞學檢測以外，還必須要結合患者的臨床症狀及表現，比如患者經常出現陰道流血、陰道留出異常的膿性分泌物（分泌物顏色有時為白色，有時為黃色），且分泌物氣味奇臭難聞；性交時感覺下面疼痛難忍，最近食慾突然變差，體重下降較快等就需要高度懷疑懷疑宮頸癌；如果患者臨床症狀不明顯，沒有什麼特殊症狀，還不能考慮宮頸癌，只能考慮婦科其他方面的疾病。
第四、除了結合患者的臨床症狀及表現，診斷宮頸癌的金標準是在宮腔鏡的指導下在宮頸病變最明顯的地方取一小塊活體組織進行病理學檢查，如果病理學檢查報告提示沒有發現癌細胞，就可以斷定沒有宮頸癌，如果病理學檢查報告提示發現了癌細胞，說明患者已經患上了宮頸癌！（當然要排除病理實驗室的誤差，這與檢驗師觀察及檢驗細胞水平的高低有很大的關係）。
醫學慕課
再者，可以在做一個TCT檢查，如果無異常就不用擔心了。不放心的話，定期複查就行了。該怎麼過還怎麼過，對生活沒有影響，包括夫妻生活，結婚生子等。
如果TCT異常，那就要做陰道鏡檢，甚至要取活檢做病理了。活檢一定要取到宮頸實質上的組織，不能只取表面炎症組織，才能準確反應宮頸病變情況。只有病理才是宮頸癌診斷的金標準。病理結果出來前，不必給自己太多壓力。
關於這個問題就說這些，我是疾控醫生、營養師，主要分享疾病預防和營養健康相關知識，感興趣的可以看我發佈的文章，有問題也可以留言諮詢或者私信。
扁鵲兄弟的小信徒
HPV陽性需要很多年，才可以轉變成為宮頸癌，首先需要看一下病毒分型，如果是16和18，且又生育過，建議做陰道鏡進行確認，如有病變在做病理診斷。
