5岁女童摔倒小腿皮外伤,几天后却发高烧,整个小腿全肿了

成长中的孩子难免会不小心摔伤,摔伤的程度各有不同。严重的会导致骨折;轻微的只是皮外伤,之后就没事了。

你家的小宝贝有过摔伤的经历吗?

可是5岁的小彤彤,就没那么幸运了。

5岁女童摔倒小腿皮外伤,几天后却发高烧,整个小腿全肿了

她不小心摔伤小腿,当时只是皮外伤站起来都能跑,没其他大碍,所以家长就没过多关注。

几天后,彤彤开始发高烧

10天左右彤彤摔伤的小腿疼得厉害,靠近脚踝处明显疼痛,之后整个小腿全肿了,活动受限。

考虑到彤彤有外伤史,医生建议其放射检查。

照完X光后,图像显示受伤小腿处的骨头干骺端骨膜增生,骨髓腔内骨松质疏松,骨小梁结构模糊,出现边界不清的颗粒状的骨质破坏,怀疑急性骨髓炎

磁共振的结果更加明确了诊断,结合彤彤的病史、血常规(白细胞总数升高,中性粒细胞比值增大)、血液细菌培养(阳性)和影像学检查,综合考虑为

急性化脓性骨髓炎

5岁女童摔倒小腿皮外伤,几天后却发高烧,整个小腿全肿了

急性化脓性骨髓炎是各种化脓菌引起的骨髓腔、骨质及骨膜的急性炎症。

该症好发于儿童、男孩多于女孩,其比例约为4:1,虽然全身所有骨骼均可发生,但以胫骨上下端、股骨下端和肱骨上端最为常见。

可爱的彤彤怎会得了这个病呢?

医生分析,由于彤彤是摔伤,当时有破皮,经检验室检查是金黄色葡萄球菌由位于皮肤或粘膜处的感染灶,在伤口处理不当或机体抵抗力下降时进入血液循环。

5岁女童摔倒小腿皮外伤,几天后却发高烧,整个小腿全肿了

金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。该菌在长骨干骺端的毛细血管沉积,引起感染。

金黄色葡萄球菌就在受伤的小腿骨头处开始生长繁殖,通过血循环导致小腿的局部骨质发生改变,这是急性化脓性骨髓炎的外在因素。

彤彤发高烧,会导致右小腿的骨头抗菌力降低,这是致病的内在因素。

小腿的外伤史,是致病的诱因。

所以,不注意就发生了急性化脓性骨髓炎

5岁女童摔倒小腿皮外伤,几天后却发高烧,整个小腿全肿了

感染早期,患处持续剧痛,周围肌肉痉挛,不愿活动患肢,但局部压痛不一定严重。

要是脓肿进入骨膜下时,局部明显压痛。

其中细菌进入骨骼的途径,以血源性骨髓炎最常见。

李秋云提醒,对急性骨髓炎的预防首先应增加机体抵抗力,防止机体受到细菌侵袭。

正确处理伤口,良好的个人卫生习惯,加强营养,增强对疾病的认识能力。


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