5歲女童摔倒小腿皮外傷,幾天後卻發高燒,整個小腿全腫了

成長中的孩子難免會不小心摔傷,摔傷的程度各有不同。嚴重的會導致骨折;輕微的只是皮外傷,之後就沒事了。

你家的小寶貝有過摔傷的經歷嗎?

可是5歲的小彤彤,就沒那麼幸運了。

5歲女童摔倒小腿皮外傷,幾天後卻發高燒,整個小腿全腫了

她不小心摔傷小腿,當時只是皮外傷站起來都能跑,沒其他大礙,所以家長就沒過多關注。

幾天後,彤彤開始發高燒

10天左右彤彤摔傷的小腿疼得厲害,靠近腳踝處明顯疼痛,之後整個小腿全腫了,活動受限。

考慮到彤彤有外傷史,醫生建議其放射檢查。

照完X光後,圖像顯示受傷小腿處的骨頭幹骺端骨膜增生,骨髓腔內骨松質疏鬆,骨小梁結構模糊,出現邊界不清的顆粒狀的骨質破壞,懷疑急性骨髓炎

磁共振的結果更加明確了診斷,結合彤彤的病史、血常規(白細胞總數升高,中性粒細胞比值增大)、血液細菌培養(陽性)和影像學檢查,綜合考慮為

急性化膿性骨髓炎

5歲女童摔倒小腿皮外傷,幾天後卻發高燒,整個小腿全腫了

急性化膿性骨髓炎是各種化膿菌引起的骨髓腔、骨質及骨膜的急性炎症。

該症好發於兒童、男孩多於女孩,其比例約為4:1,雖然全身所有骨骼均可發生,但以脛骨上下端、股骨下端和肱骨上端最為常見。

可愛的彤彤怎會得了這個病呢?

醫生分析,由於彤彤是摔傷,當時有破皮,經檢驗室檢查是金黃色葡萄球菌由位於皮膚或粘膜處的感染灶,在傷口處理不當或機體抵抗力下降時進入血液循環。

5歲女童摔倒小腿皮外傷,幾天後卻發高燒,整個小腿全腫了

金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌。該菌在長骨幹骺端的毛細血管沉積,引起感染。

金黃色葡萄球菌就在受傷的小腿骨頭處開始生長繁殖,通過血循環導致小腿的局部骨質發生改變,這是急性化膿性骨髓炎的外在因素。

彤彤發高燒,會導致右小腿的骨頭抗菌力降低,這是致病的內在因素。

小腿的外傷史,是致病的誘因。

所以,不注意就發生了急性化膿性骨髓炎

5歲女童摔倒小腿皮外傷,幾天後卻發高燒,整個小腿全腫了

感染早期,患處持續劇痛,周圍肌肉痙攣,不願活動患肢,但局部壓痛不一定嚴重。

要是膿腫進入骨膜下時,局部明顯壓痛。

其中細菌進入骨骼的途徑,以血源性骨髓炎最常見。

李秋雲提醒,對急性骨髓炎的預防首先應增加機體抵抗力,防止機體受到細菌侵襲。

正確處理傷口,良好的個人衛生習慣,加強營養,增強對疾病的認識能力。


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