近日，部分已在香港預約HPV九價疫苗（宮頸癌疫苗）的女性收到香港醫療機構的緊急通知：由於美國默沙東公司即日起對香港市場全面暫停供應HPV九價疫苗，未注射首針者即時取消預約。
實際上，HPV九價疫苗去年年底就在香港曾斷供近兩個月。上週五，默沙東（亞洲）公司公開發函表示——
“因全球各地需求增長導致疫苗供應量不足，將暫停在香港地區供應HPV九價疫苗，恢復供貨時間待定，請等待進一步通知。”
函件中也明確提醒女性和醫療機構：暫停第一針的預約，好讓庫存疫苗能滿足已注射首針者的第二、三針接種。
資料圖
香港的HPV九價疫苗為什麼這麼缺？
每年200萬內地女性赴港接種
作為目前HPV病毒預防率最高的疫苗，香港是已有HPV九價疫苗上市地區中離內地最近的，必然要承擔內地龐大的市場需求。
有數據顯示，每年有近200萬內地女性到香港注射該疫苗。
其實在此次默沙東公司發佈“斷供”公告前，已經幾番向香港醫療機構發佈了短缺預警，但機構們多以漲價代替暫停首針預約。
美澳免費接種九價疫苗需求量猛增 “HPV疫苗的培養需要時間，生產週期在三個月以上，而隨著美國和澳大利亞將HPV九價疫苗列為免費接種的公共福利項目，需求量猛增，其他各國家地區的接種人數也是逐年遞增。”默沙東（亞洲）公司表示。 而等到九價疫苗在中國內地上市，需求量的井噴也是可預期的。
默沙東中國公司昨正式回應：
已在加大投入、提升產能 HPV九價上市時間還未確定
1.目前，全球範圍內對HPV疫苗不斷增加的需求對我們的供應鏈能力提出了更高的要求。疫苗生產流程複雜，生產週期長；在確保疫苗質量與安全的前提下，公司正在加大投入，提升產能，加強對HPV疫苗的供應能力。
2.HPV九價疫苗確實在不同地區的適應證年齡各有差異：在美國獲批的適用年齡為9歲至26歲女性和男性，在歐盟獲批的適用年齡為9歲以上；此次九價HPV疫苗迅速有條件獲批上市，是基於相關監管部門採納了九價HPV疫苗在海外市場上市前從2007年就開始進行的臨床試驗數據，最後確定為16-26歲女性，與已經獲批上市的四價疫苗相加可覆蓋16-45歲女性，建議女性在醫療專業人士的建議下，選擇適合的接種方案。
3.HPV九價上市時間還未確定。
為了讓擁有潛在需求的女性獲得最佳接種方案、使疫苗的預防效果最大化，我們將逐步推進九價HPV疫苗的上市銷售進程，當前各省市的招標準入工作均在商討中。
九價疫苗上市後，
四價會降溫嗎？
“從國家藥品監督管理局發佈的九價疫苗適用年齡來看，它未來會是二價疫苗的競品，而非四價疫苗。”
杭州一名街道社區衛生服務中心防疫科科長甘美德表示，疫苗的適用年齡一般都基於臨床數據，根據哪個年齡段的預防有效案例更充足而得出的，不過目前還沒有拿到九價HPV疫苗的培訓資料，所以並不十分明確。
“但16-26歲的適用年齡國家食藥監局既然已經明確，我們在臨床注射時一定會嚴格按照這個要求。”
綜合來看，四價疫苗仍將是國內覆蓋年齡最廣劑型。
不必糾結價數
WHO：儘早接種才能有效預防宮頸癌
HPV病毒有100多種，分為兩大類：高危型和低危型，高危型HPV中最常見的就是hpv16、hpv18，即HPV二價疫苗預防感染的病毒，已能夠預防70%的宮頸癌。
世界衛生組織（WHO）建議：所有國家都把HPV疫苗納入國家免費接種計劃，首選人群是9-12歲的女孩。
目前WHO對二、四、九這3種疫苗的推薦沒有偏好，而所有臨床試驗數據明確的是：接種HPV疫苗越早越好——
多數有過性行為的女性都會感染HPV病毒並可以自愈，但如果持續、反覆感染高危型HPV病毒，有可能發展成宮頸癌（通常需要持續感染10年以上）；
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