高血壓需要終生服藥嗎？這是個問題。
那麼，高血壓是否需要終生服藥？答案絕不是簡單的“是”或“否”，需要我們辯證地看待。
1、首先，高血壓也要“打假”
我們熟知高血壓的診斷標準：在海平面，處於靜息狀態下，非同日測量3次，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。
那麼“血壓高”= 高血壓？
病例插播
女性，58歲。頭暈乏力1年餘。
既往無心血管疾病病史。無其他特殊病史。
體重110斤，身高162cm。
父母兄弟姐妹均無高血壓病史。
專科查體：一般可，心音有力，律齊，心率72次/分，A2=P2，未聞及明顯雜音，無額外心音，雙側頸動脈及鎖骨下動脈處未聞及血管雜音，雙腎區未聞及血管雜音，雙下肢無水腫。
現在，問題來了：該患者真的是高血壓病嗎？......
再次仔細詢問病史後得知重要信息
原來是個“假高血壓”！
2、什麼是“假高血壓”(pseudohypertension)？
3、都有哪些是“假高血壓”？
診室高血壓（白大衣高血壓）
肥胖高血壓
壓力性高血壓
鼾症高血壓
部分繼發性高血壓：原發性醛固酮增多症，嗜鉻細胞瘤，腎血管性高血壓，腎素分必瘤等
失眠性高血壓
4、真、假高血壓，都該腫麼辦？
假高血壓不需要終生服藥，去除病因才是關鍵！
還需要遵循下列原則：
血壓本身隨晝夜，季節，氣候等變化而動態變化，藥物的選擇和劑量應因地制宜，因時制宜。“冬則藥多，夏則藥少；忙則藥多，閒則藥少。”
患者自身血壓隨著年齡增長會有所變化，應當定期監測，根據實際病情調整方案，絕對不能“一張處方吃一輩子”。
6、為何許多確診的高血壓患者不能遵醫囑長期服藥呢？
原因大致分為三類：
認為“是藥三分毒”，長期服藥會有很大副作用。
經濟條件有限。
解決辦法：
增加與門診病人的有效溝通：對確診的高血壓患者來說，選擇合適的降壓藥物，無明顯副作用，這類藥物就是保證患者健康長壽的“長生不老藥” 。
總而言之，對於高血壓
慎重診斷，鑑別真假高血壓及有無併發症
醫患合作，互相理解，積極配合
帶病長壽，終極目標，有病亦可活出風采
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