冬季,關於高血壓的5個常見問題

1、冬季高血壓更難控制的說法對嗎?

冬季血壓更難控制的說法是存在的。

血壓作為四大人體生命體徵之一具有明顯的節律性。每天隨著環境改變,人體血壓呈現出“雙峰一谷”的杓型變化,這種變化被稱為血壓的晝夜節律。

人體血壓的晝夜節律與人體生物鐘有著密切聯繫,而人體生物鐘又受到外界環境影響。因此,一年四季,尤其是冬夏兩季存在著的顯著環境差異,確實會導致血壓變化。

據研究,冬季人體血壓的收縮壓與舒張壓可能會分別高出夏季12毫米汞柱和6毫米汞柱。而人們在使用降壓藥控制血壓時,一片降壓藥所產生的降壓效果也不過在20到10毫米汞柱。可見季節變化對於患者血壓控制影響很大。

2、冬季高血壓更難控制的原因有哪些?

冬季高血壓更難控制的原因主要分外部環境與自身因素兩方面。

從環境來看,冬季氣溫下降可以引起人體交感神經過度興奮。雖然這是一種人體自我保護機制,但交感神經過度興奮也是高血壓形成的主要機制之一。氣溫下降還會引起血管外周收縮,使血壓升高。

從自身來看,冬季飲食高鹽高熱,可能導致水鈉瀦留現象,影響血壓控制。此外,冬季運動量減少也會導致血壓增高。

3、高血壓患者在哪些情況下或哪些高血壓患者在冬季需要調整用藥方案?

高血壓患者由於自體血壓調節和節律性較差,所以在遇到季節變化明顯或地域變換顯著的情況下需要多加留意血壓變化情況。而血壓控制情況較差和需要室內外環境頻繁切換的高血壓患者也需要注意血壓監測。

4、如何調整用藥方案?

對於遇到以上情況或符合上述特點的高血壓患者,最重要的就是加強血壓監測。建議這些患者在季節或地域變換的第一週,每日早晚進行血壓的強化監測及記錄,並據此調整血壓控制方案。

在進行用藥調整時,首先應以一段時間的血壓變化為依據,不要因一次血壓測量結果的不同就盲目增加藥量。其次,用藥調整前應注意把生活習慣改變考慮在內,否則即使調整用藥也無法收到良好效果。再次,用藥調整要在日常用藥物的基礎上進行,不宜變化過大。最後,對於高血壓患者來說,用藥調整因涉及諸多專業問題需要諮詢專科醫生,具體問題具體分析。

5、冬季突發血壓升高應該如何應對?

對於突發急診的高血壓患者,可以臨時加服具有擴血管作用的降壓藥物,例如鈣離子拮抗劑。如果患者出現血壓特高、噁心嘔吐或腦部症狀則需要立即送醫。


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