猪煮豆

肝癌早期常比较隐匿，且发病率不低，如何能够早期发现呢？

调查很多患者回顾性分析，最常见的症状是浑身无力和消瘦，有些伴有食欲下降。

但也有大量患者早期症状并不明显！甚至有只是感觉腹胀来检查，结果发现大量腹水和巨大肝癌。所以防范肝癌最重要的是去除高危因素和定期体检。

那肝癌的高危因素是什么？主要有三类：慢性乙肝和丙肝，嗜酒，有肝癌家族史。另外，男性多于女性。

CT发现肝右叶小病灶，但难以鉴别血管瘤和肝癌，通过增强磁共振扫描表现出了肝癌的典型特征：

发现比较及时，做了手术切除，目前快三年了没有复发征象。

我是影像科豪医生，谢谢您的阅读和关注

影像科豪大夫

大多数人在肝癌早期阶段没有症状。如果出现症状，可能包括体重减轻、食欲不振、上腹部疼痛、恶心呕吐、无力疲劳、腹部肿胀、皮肤眼睛发黄或大便发白。

1.为什么会出现肝癌？

肝脏是大小类似橄榄球的器官，位于人体腹部的右上方，隔膜下方和肚子上方。肝癌包括肝细胞癌（最常见）、肝内胆管癌和肝母细胞瘤。以下因素可能会增加肝癌风险：

• 慢性乙肝病毒或丙肝病毒感染；
  

• 肝硬化；
  

• 某些遗传性肝病，如血色素沉着症和威尔逊病；
  

• 糖尿病；
  

• 非酒精性脂肪性肝病；
  

• 过度饮酒。
  

2.肝癌早期有什么症状？

大多数人在肝癌的早期阶段没有体征和症状。出现体征和症状时，可能包括：

• 体重意外减轻；
  

• 食欲不振；
  

• 上腹部疼痛；
  

• 恶心和呕吐；
  

• 无力和疲劳；
  

• 腹部肿胀；
  

• 皮肤和眼睛变黄（黄疸）；
  

• 大便发白。
  

3.得了肝癌该怎么办？

• 手术：如果肿瘤小且患者肝功能良好，可以选择肿瘤切除术。如果病情严重，可以考虑肝移植手术。
  

小贴士：少喝酒、保持健康体重、接种乙肝疫苗和定期筛查可以帮助预防肝癌。

根据调查，发现肝癌发病与以下几个因素有关：1.病毒性肝炎。据调查90%的肝癌患者都有乙型肝炎感染。2.大量饮酒、长期禁食霉变或者含亚硝胺的食物及饮用污染的水，均与肝癌的发生密切相关。3.有机氯农药等化学物质，血吸虫等寄生虫感染也易导致肝癌。4.家族遗传因素。

本期答主： 于丁雯 医学硕士

杏花岛

每一种致癌因子的作用都有一个积累的过程，肝癌也不例外。但是肝脏有很强的自偿作用，只要有1/4的肝脏健康，它就可以继续工作。为了预防肝癌，我们一定要早一步发现肝生病的先兆。

早期肝癌有3个前兆

1. 皮肤颜色莫名变得暗沉蜡黄

人的血液中存在一种名为胆红素的物质，如果肝脏排毒功能下降，血液中胆红素的浓度就会上升。

正常血浆中胆红素浓度低于1.2 mg/dL，当浓度高于约 3mg/dL时，人就会出现黄疸。

黄疸出现的原因可能是肝脏、胆囊有炎症或胆囊有结石，造成胆汁的排泄出现障碍。

2. 休息再久还是觉得累

当肝功能出现严重损害，人就会出现身体莫名疲劳、迟迟无法恢复的症状。

肝功能下降时，其他器官就要代替肝脏，完成排毒功能，体内毒素和废物往往无法及时排出，身体就会产生劳累症状。

3. 体重突然急速下降、黄疸、腹水等现象发生

肝肿瘤如果破裂、出血，就会诱发急性腹痛。

如果恰恰长在胆管附近，侵入总肝管或总胆管，引起肝内胆管扩张时，黄疸就会产生。

如果长在门脉静脉周围，很容易进入血管内，使门脉压升高，造成下肢水肿、腹水。

肝癌容易盯上5种人

1. 家族中有肝癌患者

肝癌并不是遗传病，但肝癌会出现家族聚集的现象。

一个常见例子是，得了乙肝的妈妈，生孩子时可能将乙肝病毒传染给孩子。

不过也不必过于担心，即便母亲是乙肝病毒携带者，只要为孩子及时注射乙肝疫苗，肝炎还是能够得到控制的。

2. 得过乙肝

西方国家感染丙肝病毒的肝癌患者更常见。

而在我国，约有90%的肝癌患者，都曾感染过乙肝病毒。

因此，凡是有乙肝或丙肝病史的人，最好定期进行体检，观察自己的肝脏状况。

3. 有肝硬化

肝硬化的下一步往往就是肝癌，尤其是已经查出肝硬化的患者。

4. 40岁以上

据统计，40岁以上的人是肝癌的高发人群，男性为40岁以上，女性为50岁以上，其中男性的发病率要比女性高。

5. 爱喝酒

酒精是肝脏的“大敌”，很多人都知道，长期爱喝酒的人得酒精肝的几率会增加，而酒精肝如果没有控制好，在它的基础上非常有可能发展成肝硬化，进一步恶变肝癌。

39健康网

其实绝大多数肿瘤在早期的时候症状都不很明显，肝癌也不例外。

一般来讲，早期肝癌有可能出现的症状包括腹痛、腹胀、乏力、食欲不振等，但这些都不具有明显的特异性，很多患者也可以没有任何症状。

也有些患者是在体检无意中发现转氨酶升高，进而发现肝脏肿瘤的。

而中晚期患者临床表现主要为肝区疼痛，肝大、黄疸、全身性表现（进行性消瘦、发热、恶病质等）以及肝硬化征象（脾大、腹水、食管胃底静脉曲张）等。甚至出现肝昏迷、上消化道出血等。

所以，凭症状判断早期肿瘤，其实是不可靠的，一旦有了明显的症状，多数已经很晚了。

就肝癌而言，早期发现主要是高危人群的监测和定期的健康体检。

1、慢性乙肝患者

绝大多数的肝癌患者是由乙肝肝硬化发展而来，乙肝-肝硬化-肝癌历来就被称为肝癌三部曲，因此患有慢性乙肝的人群，也就成了肝癌的高发人群，应该引起高度注意。另外患有丙肝以及其他原因引起肝硬化的患者，也同样应该注意增加检查的次数，防患未然、

2、健康体检是发现早期肝癌最主要的手段

每年的一次的健康体检，其实是任何肿瘤早期发现的重要手段。常规的体检内容就包括腹部彩超、肝功能检验等项目，这两项检查对于早期病灶的发现有着重要的意义。一旦发现肝内的可疑病灶，进一步查肝脏核磁及其他肿瘤标记物等，基本上可以明确诊断或排除诊断。

综上可以看出，早期肝癌的发现通过症状并可靠，这些症状轻微且没有特异性，很难和肝癌联系到一起，所以，加强高危人群的重点监控和健康体检就成了防范肝癌最主要的手段。

深蓝医生

肝癌从第一个癌细胞形成发展到有自觉症状，大约需要2年时间，在此期间，病人可无任何症状或体征，少数病人会出现食欲减退，上腹闷胀、乏力等，有些病人可能轻度肝肿大。肝癌的典型症状和体征一般出现于中、晚期，主要有肝区疼痛，出现胃纳减退、消化不良、恶心呕吐和腹泻等消化道症状，乏力、消瘦，持续发热或驰张型高热，黄疸等等。

黄疸是中晚期肝癌的常见体征，弥漫性肝癌及胆管细胞癌最易出现黄疸。对于肝癌患者，我们要加强饮食调理，注意平衡饮食，肝癌病人消耗较大，肝癌患者必须在保证足够营养的基础上，多食新鲜蔬菜，尤其是绿叶蔬菜，低脂高蛋白饮食，但蛋白质不可过量。注意补充维生素，多吃动物肝脏、胡萝卜、白菜、大枣、苹果、猕猴桃等。

此外，肝癌患者应多吃含有抗癌作用微量元素的食物，如大蒜、香菇、玉米、海带、紫菜、蛋黄、豆类等。

KK健康

肝癌有＂癌王＂之称。肝癌起病隐匿，一旦出现症状，发现迅速，定期检查可及时发现早期病灶，一般认为肝癌早期无任何临床症状和体征，称为亚临床肝癌。

肝癌的发展可分为：亚临床前期，凡指从病变开始至作出亚临床肝癌诊断之前，患者无症状与体征，临床难以发现。

从亚临床肝癌诊断建立至出现症状之前为亚临床期，患者仍无症状与体征，诊断仍较困难。

一旦出现肝癌表现，己至中期，此时病情发展很快，不久可出现黄疸、腹水，肺转移以至广泛转移，恶病质等的晚期表现。

中晚期的表现：肝区疼痛，右上腹疼痛最为常见，为肝癌的重要症状，疼痛为持续性或间歇性，多呈钝痛或胀痛，随着病情的发展疼痛加剧难以忍受。接受检查时常有不同程度的压痛。

这时患者常有进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀、腹泻、营养不良和恶病质、发热相当常见，多为持续性低热，也可呈不规则或间歇性及持续性高热。

凡有不明原因的肝区不适或疼痛、乏力、食欲减退及体重减轻者均应仔细检查。

之太阳下的森林

贝康安

肝癌的早期症状有哪几种，你中招了吗？

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梁辛

工作中经常看到很多患者由于腹痛就诊，但是一发现都已经是肝癌晚期了，因为很多肝癌早期基本上是没有症状的，这就强调体检的重要性了，一般会做肝胆胰脾超声，肝功能，肿瘤标志物AFP检查，超声一般能发现＞2公分的病灶，但是在边缘位置的肿瘤有可能漏掉，还需要结合肝功能和抽血AFP的检查结果，如果超声没有异常，但是AFP很高，也要非常注意，因为AFP的检查是肝癌比较特异性的指标，超声没有发现，或者超声发现了病灶，都要进一步检查有做CT和做磁共振的。

需要特别指出的是，有慢性肝炎的人，更应该多体检，我国很大一部分的肝癌都是由慢性肝炎发展而来的，肝炎，肝硬化，肝癌，三部曲。曾经接诊一个27岁女性，腹痛就诊，一查CT肝脏一个10公分的肝癌，这个患者很年轻，像这样的患者比比皆是。所以一定要强调，有慢性肝炎的要定期去体检，可以查乙肝两对半，肝功能，肝超声等等。

身体受之于父母，生命是自己的，关爱自我，关注健康。

關鍵字: 肝癌 健康 生活