我不是医生，我没看过药典，我只了解我自己的病情，我也不打算为我说的话和万一被我误导的病友负责。
希望每一位患者都能命好一点遇到合格的医生。
什么是痛风？有多痛？
详细的和正规科普，网络上假的比真的多，全面的基本没有。这里就用长期生病后自己的理解简单说一下。
这个病，一旦得了，就是伴随终身的软绝症，非常痛苦。
身体自行产生约80%的嘌呤，食物带来剩下的约20%
嘌呤会在体内转变为尿酸
尿酸不是只在膀胱里的尿里，检查尿酸也不是验尿
是在血里，需要验血
所以尿酸高，叫做高尿酸血症
尿酸浓度高，就会结晶，还是针状。基本先沉积在脚关节，持续下去，会形成痛风石(会造成畸形，需手术取出)，也会在手关节，膝关节等处。
注意，高尿酸血症除了造成痛风外，还会持续损伤身体其他脏器。用医生的话来说，就是对身体的伤害，远大于药物带来的副作用。
据说，约20%的男性会尿酸高，这其中，又只有约20%会痛风发作。女性因为雌性激素抑制尿酸生成，基本没事。
痛风是基因问题，每个人对高尿酸的耐受又不同。
所以，一般来说，第一次疼痛后，才能说得了痛风。
痛风其实主要是指的急性发作期时某处疼痛的症状
急性期过了后，表面看不出和常人的区别，这时，叫做高尿酸血症
所以，如果只是体检时尿酸偏高，基本不用管，大多数人没事。但还是建议有针对性的忌口。
比如本人是在尿酸上500的第5年痛风的。而我父亲，尿酸比我还高，但是近10年也没事。
首次犯病，一般是脚部疼痛，基本在指关节。但也有例外，本人第一次就是脚背痛。
往往是在气温偏低的夜间，你会疼醒，而且随着时间推移，越来越疼，根本无法入睡
直观感受是：肿胀痛加撕裂痛加重物压痛加酸痛
如果女人生孩子的疼痛是9-10，那么痛风在5-7
并且，不管你碰不碰那个部位，或者换任何姿势，都持续疼痛
当然，如果再碰一下，更爽。通常犯病时是完全没办法正常行走的
疼醒了怎么办？为什么发作？
当结晶持续沉积，到某个临界值时
再加上，某天的一顿海鲜，火锅，啤酒，梆梆肉等，造成体内尿酸值短时间内大量上升时，你就犯病开始疼痛了
另外低温也是诱因
一般的做法：
医生一般都开秋水仙碱
这是特效药，可以吃，但是副作用是上吐下泻，非常难受。
可选的做法：
马上让家人找24小时药店，购买
安康信 依托考昔片
服用
有医生说了，要看医生问不问你病史，有没有胃不好。否则不是靠谱的医生呢。我在群里问了一下，貌似没人遇到过。祝福大家。
如果这时候感觉有好转，咨询医生是继续吃安康信，还是怎么办。
一般快一点的约2-3天就不疼了，慢的得一周
注意，发病期间，不要热敷，不要洗澡，不要走路，不要房事
一般医生的处方：
秋水仙碱，双氯芬酸钠，溴苯马龙隆
为什么尿酸高？
1、年纪增加新陈代谢能力降低
2、肥胖。病友圈流传减重10斤，尿酸低60-80左右
3、爱吃高嘌呤食物。这些文章网上最多，哪些食物不能吃，一搜就有
4、其他
首先，这个病一旦得了。目前医学条件下，必须依靠终身服药来控制！
为什么？前面说了，食物只带来20%的嘌呤。主要原因在身体自身！
所有偏方、中医、保健品，全部无效！是全部！
唯一的可能停药途径！减肥加忌口！没有其他！
疼痛时为急性期，不疼时为平稳期
急性期
止疼消炎的药
秋水仙碱 与 非甾体抗炎药
秋水仙碱毒副作用很大。当时看病，医生要求吃到吐为止
对大多数人有效，但本人当时效果不太好
副作用非常可怕，会严重的上吐下泻两天，非常痛苦
可以吃一次，严重的副作用加上脚部疼痛，可以让人长长记性，有利于未来减肥忌口
非甾体抗炎药
常见的有三种，医生比较喜欢开
双氯芬酸钠
但是对部分人效果非常不是太好
推荐 安康信 依托考昔，来自默沙东制药。我吃过2次，基本1颗就能明显减轻，3-4天恢复。
此外还有 西乐葆 塞来昔布，来自美国辉瑞，上市时间较长，我个人没吃过，应该不如安康信
听一些老病友说止疼药都会效果递减到免疫。本身也是治标不治本。
辅助用药
碳酸氢钠片：可以吃，效果微乎其微。我刚生病时，做过各种试验，隔天自己验血测试尿酸值的。长期吃就是作死，会把胃吃坏。
外用药：泽普思 氟比洛芬凝胶贴。发作期外贴，有一点点用，至少感觉脚没有那么烧，感觉凉凉的
特效药：激素
特效。但是贻害至死！有兴趣自行搜索激素危害！(要是其他止疼方案无效且疼到想死)
已经有无数人用生命证明了：所有的中药，各种偏方痛风xx茶，全部是加入激素的假药！
吃网购中药和xx茶等于自杀！！！
平稳期控制尿酸
溴苯马隆
便宜。主要是通过促进尿酸经肾脏排泄来发挥作用，其主要缺点在于，在促进尿酸排泄时，如果尿量不足，患者可能因排泄尿酸过多而导致尿路结石及肾损害。所以需要每天保证2-3升的水，同时搭配碳酸氢钠片来中和部分尿酸。
但是高尿酸血症本身就对肾脏有伤害，现在再让肾脏做以前几倍的工作加重肾脏负担。原理上不是很科学。
见过有病友吃到肾衰竭，死之前上网咒骂的先例。
不建议长期服用。如果不想对花钱，有毅力忌口，并且能够短期内减重，可以吃。
非布司他
重点介绍，目前最好的选择。
直接抑制尿酸的生成，和其他大多数药物一样，对肝脏有一定损伤。有肝病请遵医嘱。
所以，吃这个药之后，基本不用忌口。一般意义上不能吃的东西，都可以吃。但依然不推荐。
因为服药后，嘌呤会在体内变多。有什么后果目前没有研究。
原研在日本，品牌叫 帝人，已经被中国黄牛垄断，目前一般代购价格1900元140片40mg，一天13.6元。
一般人剂量为一天40mg。部分人20mg可控制。少部分人严重得80mg。以下都默认40mg
此外，有国产版本，台湾版本和印度版本
前两个京东有售，但是台湾版80mg一片，病友普遍反映效果不佳，不予考虑。
印度版本价格混乱，并且和日本原版：都有用 溴苯马隆 伪装的假药！
不是可信渠道，如此生命关天的事情，不推荐代购！
直接京东自营慢性病大药房购买非布司他。注意提前准备处方！
购买需要拍照上传处方照片
另外，京东药房手机下单和电脑下单还不一样，只有一种可以在线支付，另外一种只能货到付款。楼主记不清了
有三个品牌，我当时咨询了医药行业的朋友，吃的优立通，也是京东销量最高的。
极个别省市，该药可走医保(另外两个品牌)，但也经常缺货。
慢性病国家是有补贴的，一人年5000元，可能各省市有差别。但目前痛风没算入慢性病。我经常在人力资源与社会保障局投诉和建议，但目前并没有卵用。
我不太明白其他人说进了普通医保能怎么样。门诊医保不报的吧，每次去住院开药？
怎么服用？
前面说过，痛风疼痛发作的原因是体内尿酸值剧烈波动。
吃了海鲜增加是波动
吃药，体内尿酸值降低也是波动
所以服药初期也很容易引起痛风发作
吃药之前，还要做一些准备工作。
有业内人士建议购买台湾百捷牌的，我看了一下，也是京东自营，稍贵。
3、买个分药器
从10mg开始吃，吃2周，让身体适应。
另外就是发作期是不能吃这个药的哦。要等脚不疼，至少1周后再吃。
之后20mg再吃2周。这时候记得常备安康信，疼了就吃别犹豫。
最后再吃到40mg。
吃2周后，检查一下尿酸，看看能否到300以下
尿酸300下，结晶会重新回到血液中排出的。这个叫溶晶，是一个漫长的过程。要长期保持低于300的尿酸值。
这个过程中，减肥吧。体重减轻后，可以看看吃20mg能否控制。或者可以停药看看。
这个药，偶尔断1天没事，尽量别断2天以上！
下一代药物
1、之前有制药厂的朋友提到听说这个药的中国原研快上了，希望那时候可以卖便宜点进慢性病医保，解救痛友吧。
2、最近美国上了新药Duzallo，以别嘌呤醇为主，加上了溴苯马龙的升级版，是一种复合药物。对国人没什么卵意义。
2、日本现在还有一个新药，进化后的非布司他：托匹司他。专利22年底到期，之前不会有仿制。目前没见过，也没中国人吃过。
閱讀更多 簡單學護膚 的文章
