根管充填的材料有哪些?

常用的根管填充材料有多少種?

(1)牙膠尖:牙膠為一種馬來亞赤鐵科樹脂加入其他材料製成。其主要成分為馬來亞鐵科樹脂、氧化鋅、重金屬硫酸鹽、蠟和樹脂等。牙膠尖是臨床上應用最為廣泛的充填材料。優點是性質穩定、組織耐受性佳、不使牙齒染色和充填後容易取出等。缺點是硬度不夠,所以充填細彎根管較困難,而且與牙齒沒有粘附性,根充時需加入其他糊劑。另外,牙膠材料沒有消毒殺菌作用。近年來,出現了熱凝牙膠充填等新技術,這樣的材料經熱凝後,根端及側支根管封閉良好,達到理想的根管充填效果。

根管充填的材料有哪些?

(3)氧化鋅丁香油糊劑:此類糊劑是以氧化鋅和丁香油為主要成分的根充材料,臨床應用最為廣泛。其優點是具有一定稠度,能很快充填牙膠尖和根管壁之間的間隙,封閉效果好,可阻止細菌進入根管,組織相容性好,對根尖周組織無刺激性。其缺點是溶解於組織液,單獨作為根充材料效果不佳。氧化鋅丁香油糊劑的這種溶解於組織液的特性,可以應用於根尖周骨質吸收的病例,超充的糊劑對於根尖周組織的癒合有一定的益處。另外,牙膠尖中的氧化鋅可以與糊劑中的丁香油形成一條固化帶,降低這種溶解性,從而增加充填材料的穩定性。氧化鋅丁香油糊劑的產品種類很多,各產品的成分略有不同。

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(4)氫氧化鈣及其製劑:氫氧化鈣糊劑為氫氧化鈣與無菌水的混懸液,其中0.2%的粉劑溶解成鈣離子和氫氧根離子,具有強鹼性。高pH值可以破壞細菌的細胞膜和蛋白質結構,具有良好的殺菌性。另外,氫氧化鈣能水解細菌脂多糖的脂類,這種對脂多糖的降解作用也是氫氧化鈣取得殺菌效果的重要因素。氫氧化鈣可以使根尖周肉芽組織纖維化,類牙本質和類牙骨質形成活躍,促進牙槽骨增生,最適合於根尖尚未完全發育的年輕恆牙,但由於氫氧化鈣具有可吸收性,不能單獨作為永久根充材料。

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(5)碘仿糊劑:碘仿與醇、醚、組織液、脂肪和某些細菌產物接觸後分解產生遊離碘,並能使細菌產物氧化,從而產生持久的消毒和除臭作用。碘仿能幹燥創面,促進肉芽組織形成,有利於根尖周組織的修復和根尖孔的癒合,所以碘仿糊劑適用於膿液多、滲出物多及乳牙的根管充填。另外,碘與砷劑結合可以形成碘化砷,具有解毒作用,所以可以用於砷劑所致的化學性根尖周炎。其缺點是根管超充後,有暫時性根尖疼痛,牙齒變色,可被組織吸收等。

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(6)酚醛樹脂液:間苯二酚和甲醛作為根充材料,加入了催化劑,起到封閉根管的作用。

根管充填的材料有哪些?


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