早產成人運動後左室反應受損

早产成人运动后左室反应受损

早产成人运动后左室反应受损

一項最新的前瞻性觀察研究顯示,早產兒成年後對中等強度的運動壓力錶現出遲鈍的左心室(LV)功能反應,儘管左室功能在休息時正常。結果表明,他們的左室射血分數和心排血量在峰值運動能力為60%和80%時明顯低於足月出生的成年人。此外,早產成人組胎齡越低,鍛鍊時左心室功能損害越大。

二維超聲心動圖顯示,與足月出生的54名成人相比,早產兒出生的受試者在調整體表面積後的左室重量(P=0.015)和舒張末期容積(P<0.001)均較高,而靜息左室射血分數相似。兩組在峰值運動能力為40%時,左室功能也無明顯差異。但在該運動水平下,早產兒出生受試者的次最大心輸出量儲備較足月對照組低56%(P=0.021)。隨著峰值運動能力從休息狀態進展到60%,早產兒組左室射血分數上升8.1個絕對百分點,足月對照組上升15.2個百分點(P=0.039),分別平均上升71.9%和78.6%(P=0.004)。早產組的峰值縱向應變(peak longitudinal strain)也較低(P=0.004)。

Lewandowski指出,這項研究結果與出生體重、產婦健康史和成人健康狀況無關,並表明早產兒的心肌功能儲備減少,這可能有助於解釋他們早期心力衰竭風險增加。研究者還補充了他所在小組和其他研究小組的早期研究。這些研究表明,早產的成年人在調整身體大小後,左室重量增加,左室體積減少。Lewandowski認為,早產成人的結構和功能異常構成了一種與其他類型心肌病相比的“獨特的表型”。但這並不會立刻引起恐慌,因為大多數早產兒不會在成年後發展為心力衰竭。然而,我們越多地瞭解心臟在早產兒中的不同運作方式,我們可更好地開始實施初級預防措施,包括降低心血管風險評分和發展健康的生活方式。

J Am Coll Cardiol.2018;71:1347-1356, 1357-1359.

溫馨提示

相關閱讀

早产成人运动后左室反应受损

歡迎您的來稿!


分享到:


相關文章: