烟波流云

首先，

直肠癌是指直肠组织细胞发生恶性突变而形成的一种恶性肿瘤，发病率一般较高，是最常见的消化道恶性肿瘤之一。

那么，哪些人群容易患上直肠癌呢？

（1）一般来说，大肠癌多发于中年人，即40-50岁之间，是大肠癌发病的高发年龄，且男性多于女性。

（2）有消化道肿瘤家族史，尤其是有多人罹患胃癌、结直肠癌。与自己血缘关系越近的人，患癌风险就越高。另外，家族中有发病率年龄在40岁之前的，更应该引起注意。如果明确的家族史，那么建议如果有胃肠道不适，要及时就诊。另外，即使没有不适，也建议行胃肠镜检查，了解是否有胃肠道异常情况。一般来说，如果胃肠镜检查没有问题的话，至少3-5年可以不用复查，结直肠癌是可以预防的癌症。

（2）饮食习惯不规律。比如长期摄入高热量、高脂肪、高蛋白食物，低膳纤维的饮食习惯，以及经常吃烧烤、长期吸烟、酗酒，都会增加直肠癌发病的风险。

这主要是由于食物中的纤维素可以吸收水分，吸附肠道内有害物质，增加粪便量，缩短其在肠道内停留的时间，促进排泄。而低膳食纤维的饮食则不利于排便排毒，使致癌物质长时间停留在肠道内，增加了患大肠癌的危险性。因此，长期只吃肉不吃蔬菜水果的人群，患大肠癌的几率比膳食多样、营养均衡的人群要高得多。

（3）肥胖。肥胖与大肠癌发病的密切相关，随着经济条件及生活方式的改变，肥胖的人越来越多，流行病学调查发现，肥胖和大肠腺瘤及大肠癌的发病关密切。且男性肥胖者的肠癌发病风险要高于女性。

（4）有肠息肉病史。瘤性息肉可以癌变，腺瘤可以分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤这3种类型。其中，管状腺瘤发生率高，绒毛状腺瘤癌变率高。此外，遗传性的家族性发性腺瘤，被认为是癌前病变，患者一般在30岁以后发病。

（5）患有血吸虫病的人群。血吸虫的虫卵，长期存在于大肠粘膜中，可能会刺激肠粘膜，引起癌变。

便宝宝大肠癌早期筛查

肖晓琳，央视著名主持人，年仅55岁却惨因直肠癌去世，这不禁令大家感伤，感伤的同时不禁会引起大家的思考，肖晓琳为什么会得直肠癌，什么样的人群又容易得直肠癌呢？

目前直肠癌的病因尚未完全明确，但是考虑直肠癌的发生可能与以下因素有关：1.不良的饮食习惯是直肠癌的最高危因素，比如经常进食高脂肪、高动物蛋白的人发病率明显增加，因为高脂肪饮食可增加肠道内胆汁酸的分泌，胆汁酸对肠道粘膜有潜在的刺激和损害，而且食物中过多的动物脂肪能溶解和吸收致癌物质，而且这些都增加了患直肠癌的风险，另外，经常食用腌制、油炸食品及精细纤维素食品也是直肠癌的危险因素。而新鲜蔬菜水果则是结直肠癌的保护因素，因为多摄取新鲜蔬菜和水果可以软化大便、增加肠蠕动、缩短粪便通过大肠时间、稀释肠内致癌物浓度，还可减少基因突变发生率，这些都可大大减少直肠癌的发生。2.不规律、不健康的生活习惯也是直肠癌的危险因素，比如长期过量的饮酒、吸烟以及精神过度紧张、压力过大、运动量过少等，这些不良的生活习惯都会增加直肠癌的发生。3.直肠癌的发生也与年龄、遗传相关，一般认为41到65岁人群为直肠癌的高发年龄，而且有着直肠癌家族史的人患有直肠癌的概率明显增加，4.患有一些肠道疾病的患者直肠癌的发病率也会明显增加，比如家族性多发性肠息肉、直肠息肉、溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病等，这些疾病都会增加直肠癌的发病率。

那么怎样才能做到有效的预防直肠癌呢？首先，应该做到多吃新鲜水果、蔬菜及粗纤维食物，少吃高脂肪、高动物蛋白、腌制、油炸食物，其次要养成良好的生活习惯，戒烟、戒酒、保持心情愉悦、经常锻炼身体，最后就是要定期筛查，尤其是对于一些41到65岁、有着直肠癌家族史及肠道疾病的患者更应定期对直肠癌筛查。

医语破天机

近日，中央电视台55岁的女主持人肖晓琳因直肠癌去世。肖晓琳出生于湖南长沙，曾主持过央视《新闻联播》、《今日说法》、《焦点访谈》、《半边天》等知名栏目，给观众留下了深刻印象。因其形象冷峻而美丽，被观众称为“铁面美人”。

肖晓琳的离世，再次给人们的健康敲响了警钟。

我们不禁要问，什么样的生活习惯易致直肠癌？如何尽早发现它？我们又该怎样来预防呢？

少吃蔬菜多吃肉易患直肠癌

长期摄入高热量、高脂肪、高蛋白食物，少吃蔬菜水果的饮食习惯，以及经常吃烧烤、长期吸烟、酗酒，都会增加直肠癌发病的风险。

食物中的纤维素可以吸收水分，吸附肠道内有害物质，增加粪便量，缩短其在肠道内停留的时间，促进排泄。

而低膳食纤维的饮食则不利于排便排毒，使致癌物质长时间停留在肠道内，增加了患大肠癌的危险性。

因此，长期只吃肉不吃蔬菜水果的人群，患大肠癌的几率比膳食多样、营养均衡的人群要高得多。

大便带血，究竟是痔疮还是癌

其实，痔疮、肛裂和直肠癌引起的便血，还是有很大区别的。痔疮出血一般为大便带血，或点滴出血，或呈轻微喷射状出血；肛裂引起的便血一般量较少且伴有剧痛。

而直肠癌引发的大便出血，可能只是排出一些粘液、血便，且有排便不尽的感觉，大便次数会明显增加，每次排便量也不多。

此外，还要重视直肠癌家族史。如果直系亲属中有直肠癌患者时，家族中的每个成员都要定期接受相关检查。

1.积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂及慢性肠道炎症的刺激；对肠道多发性息肉、乳头状息肉，一旦诊断明确应早期手术切除，以减少癌变的机会。

2.养成良好的饮食习惯，不偏食，不挑食，不长期食用高脂肪、高蛋白饮食，经常吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜水果，不熬夜，不抽烟酗酒，对预防直肠癌有重要作用。

3.预防或改善便秘，保持大便通畅。

4.抑郁悲观的情绪会对身体健康不利，工作生活中要注意减压，保持积极乐观的心态。

湖南医聊特约问答作者：湖南省第二人民医院 副主任医师 彭新茂； 国家一级健康管理师 刘莉

湖南医聊

直肠癌就是起源于直肠粘膜上皮细胞的癌变，几乎都是腺癌，当然也包括极少数的鳞癌，主要是肛管鳞癌（肛管粘膜上皮被覆的是鳞状上皮）。直肠是人体消化道最末段，上接乙状结肠，下连肛管。长度大概约12-15cm。

1、 有消化道肿瘤家族史，尤其是有多人罹患胃癌、结直肠癌。与自己血缘关系越近的人，患癌风险就越高。另外，家族中有发病率年龄在40岁之前的，更应该引起注意。如果明确的家族史，那么建议如果有胃肠道不适，要及时就诊。另外，即使没有不适，也建议行胃肠镜检查，了解是否有胃肠道异常情况。一般来说，如果胃肠镜检查没有问题的话，至少3-5年可以不用复查，结直肠癌是可以预防的癌症。

2、 既往有结直肠息肉或腺瘤病史。即使切除了，因为有可能再次生长新的息肉。因为多数的结直肠癌都是由结直肠息肉逐渐癌变形成。息肉----腺瘤---早期癌---进展期癌需要至少5年的时间。因此，我们说结直肠癌是可以预防的癌症。

3、 有家族性息肉病史（FAP）：这是典型的遗传疾病。这类息肉可以有几百枚或几千枚，整个结直肠密密麻麻，像鹅卵石路一样。这种癌变是百分百的。如果知道有这种家族史，一定在十几岁时就要行结肠镜检查，发现有息肉形成，就有及时切除。并且以后每1-2年复查一次结肠镜。如果发现结直肠息肉太多的话，可以行全结直肠切除，回肠肛管吻合。

4、 饮食结构不合理：高脂肪、高蛋白、高能量、低纤维素饮食。通俗讲就是肉类等高脂肪食物多，精细食物多粗粮少，典型的西方生活方式，这也是为何结直肠癌是欧美国家的高发癌症。这类饮食容易导致结肠蠕动较慢，结肠因缺乏有效的刺激蠕动就慢，大便不能及时排出体外。

5、 肥胖、超重：流行病学研究发现，明显肥胖患者患结直肠癌的风险高于普通人群，因此适当控制体重，有助于降低患癌风险。

整体来讲，了解自己的近亲患病情况，就是明确是否自己有典型的家族史，同时注重饮食习惯和食物结构的调整，要荤素搭配，不能顿顿无肉不欢，平时多一些粗茶淡饭、多一些蔬菜水果，就会离结直肠癌远一点。

北大肿瘤张成海医生

1、生活在肠癌高发地区的人。肠癌的发病具有明显的地域性，有些地区发病率低，有些地区发病率高。肠癌的高发区的原因多是地理环境因素与饮食习惯所致；

2、有恶性肿瘤家族史、接触放射性物质和有毒化学物质的人。很多直肠癌患者都有不同程度的癌症患者家史，尤其是直系血缘亲属，更容易患上直肠癌。

3、生活不规律、吸烟、酗酒，大吃大喝，暴饮暴食，过食甘肥，吃得过烫的，接触污染空气的人。经常熬夜者，癌细胞是正常细胞分裂过程中产生的突变。夜间是细胞分裂最旺盛的时间，夜晚睡眠不足导致人体免疫力下降，发生变异的细胞便不容易清除。

4、慢性肠道疾病没有治好的人。慢性炎症如慢性细菌感染、阿米巴痢疾、慢性非特异性结肠炎、憩室炎等。良性肿瘤恶变如直肠家族性息肉病、直肠腺瘤、乳头状瘤等，在一定条件下，也可导致恶性病变。

无论你是否是容易患上直肠癌的人群，都需要定期到正规机构做检查，如果大肠中有息肉，一定要及时摘除，以防止出现癌变的可能性。

专长：肿瘤内科化疗，主要擅长淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、肠癌、头颈肿瘤的化疗。

医联媒体

天有不测风云，人有旦夕祸福啊。

年仅55岁的肖晓琳去世引发了网络对直肠癌的热议，作为一种高发的恶性肿瘤，直肠癌的确应该引起大家的重视，有危险因素的人更应该积极预防和提前应对，防患于未然。以下就直肠癌（包括结肠癌，统称大肠癌）的一些风险因素做一个简单梳理：

1、年龄 大肠癌多发于中年人，中位年龄45岁。男性多于女性，也就是说40-50岁之间，是大肠癌发病的高发年龄。

2、 肥胖 肥胖与大肠癌发病的密切相关，随着经济条件及生活方式的改变，肥胖的人越来越多，流行病学调查发现，肥胖和大肠腺瘤及大肠癌的发病关密切。同样，男性肥胖者的发病风险要高于女性。

3、饮食结构 过多摄入肉类食品、过少进食植物类食品也是大肠癌的发病因素之一，肉食可增加胆汁的分泌，植物纤维素的缺乏可使食物中胆固醇和胆汁酸在肠道内通过速度放慢，这些人体消化后代谢产物能明显增加大肠癌的患病率。

4、慢性大肠炎症患者 患有慢性溃疡性结肠炎的人发生大肠癌的风险较正常人高4-20倍，尤其是出血性溃疡性结肠炎的人群，恶变风险更大，病程超过10年者，癌变的几率可以达到50%。

5、大肠腺瘤 大肠腺瘤的发生率较高，约占自然人群的10%，可以分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤胡管状绒毛状腺瘤（混合型）。因大肠腺瘤和大肠癌的基因改变具有一定的相似性，存在一定的恶变的几率。所以发现有上述腺瘤情况，最好肠镜下去掉。

7、 精神心理因素 长期的焦虑抑郁、精神紧张，不能实现自我调节的不良情绪，是大肠癌患病的又一因素。情绪致病，不光是大肠癌，在很多的癌症发病原因里，都是重要的发病因素之一。

大肠癌的发病非单一因素，但最主要的发病原因还是饮食因素，所以，注意调整饮食结构，加强锻炼，保持愉快的心情，对于预防疾病的发生具有重大的意义。

深蓝医生

2017年7月12日知名央视节目主持人肖晓琳，因直肠癌医治无效与世长辞。据她家人透漏，肖晓琳的遗言是：“

”直肠癌是指直肠组织细胞发生恶性变化而形成的一种恶性肿瘤，发病率非常高。

肿瘤何大夫

肖晓琳，央视的著名节目主持人，先后主持过《观察与思想》、《 新闻联播》、《 焦点访谈》、《 半边天》、《社会经纬》栏目，是《 今日说法》的主持人和制片人。

在成功的光环下，人们只看到了她光鲜亮丽的外表，看到了她的成功。

但是在成功的背后，她的付出可能也是人无法想象的。

整日高强度的工作和常人无法想象的巨大压力，只为了给观众展示最好的节目。

在此情况之下，心理承受的负担也是可想而知。

正值55岁人生巅峰的年龄，却因不幸罹患直肠癌而与世长辞。

那么，究竟哪些因素可能诱发直肠癌？

哪些人容易得直肠癌呢？

直肠癌的发病与很多因素有关：

1、饮食方面，长期饮食不规律，食物种类单一，膳食植物纤维、维生素、纤维摄入过少，动物脂肪和蛋白质摄入过高，是直肠癌发病的高危因素。

2、长期便秘，排便不规律，久坐等不良习惯都是引发直肠癌的因素；

3、长期缺乏体育锻炼；

4、部分口服药物及家族遗传病史也是直肠癌的主要危险因素。

另外，直肠癌与其他癌症有一个很大的不同点：根据肿瘤病变的部位的不同，手术方案也大不相同，也就是是否保留肛门的问题，有些直肠癌患者并不能接受不保肛的手术方式，以致于最终病情恶化。

肖晓琳的具体病情我们无从得知，但是并不排除这方面的因素，如果确实如此，那么作为公众人物不能够接受不保肛的手术方式，也属正常心理活动。

有研究表明，心理因素也是癌症发病的因素之一。

直肠癌的早期表现是便血及排便习惯的改变，这些症状极容易被忽略，导致病情不能尽早发现。

很多直肠癌的患者都是像肖晓琳一样在工作强度大，饮食习惯不规律，缺乏基本的锻炼，心理压力大，平时也较少注意自己身体的变化。

不管事业有多成功，在癌症面前，都显得如此无奈，只有健康的活着才会有无限的可能。

不管多忙，都得好好吃饭，保证休息，适量锻炼，保持积极乐观的心态来面对明天，才能不断创造出自己新的明天。

重症医生康骏朋

直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一，好发于齿状线至直肠乙状结肠交界处，主要的临床表现为排便习惯改变、血便、脓血便、便秘、腹泻等。前一段时间，央视主持人肖晓琳因为直肠癌去世的消息震惊了所有人，年仅55岁，这个消息也引起了人们对直肠癌的关注。那么，生活中哪些人群更容易得直肠癌呢？

通常来说，生活中比较常见的直肠癌偏爱人群有以下几种：

1.大肠息肉患者。息肉是从肠粘膜上长出来的一种赘生物，随着年龄的增加息肉也会增多，息肉根据其组织发育来源主要分为腺瘤性和增生性两大类。目前研究认为，腺瘤性息肉特别是多发性的和直径大于1厘米的腺瘤性息肉癌变危险性较大，被称为大肠癌的癌前病变，必需摘除干净。即使已经根治了腺瘤性息肉的病人，也要定期复查，以观察是否复发。

2.溃疡性结肠炎患者。溃疡性结肠炎是以反复发作的脓血便为主要症状，溃疡性结肠炎发生癌变的几率比正常人高5～10倍，该疾病可能和家族遗传因素有关系。对于未成年时就发病，而且病变一直在活动期，没有得到有效治愈的患者，或者是病变范围广泛、病程5年以上的患者，日后发生癌变危险性很大，由此引起的直肠癌变是近些年来比较常见的。

4.血吸虫病患者。血吸虫的虫卵长期存在于大肠粘膜中，可能会刺激肠粘膜而引起癌变。流行病学调查研究表明，血吸虫病重灾区与无此病地区相比，直肠癌的检出率要高12.3倍。

5.家族病史者。有大肠癌家族史者大肠癌的发生率比无家族史者高3倍，除遗传因素外，可能与相同的饮食习惯有关。

另外，胆囊切除手术后的患者，小肠吻合手术后的患者，石棉加工业与纺织业的工人也是直肠癌的高发人群。

家庭医生在线

直肠癌是消化道最常见的癌瘤之一，全世界每年新增病例高达600,000人，发病率在男性中排位第4，在女性中排位第三，死亡率达50%，而且患者年龄有年轻化趋势。这里索性全面科普一下直肠癌这个病吧，知己知彼，才能百战不殆啊。

1.\t直肠癌是什么样的疾病？

如果医生在疾病早期发现了病情，那么直肠癌的治愈率是很高的。当病变的细胞在大肠内部（也被称为结肠）或是直肠生长起来时，疾病就会发生。男性和女性都有可能患上这种疾病，而且，这种疾病是美国死亡率第二高的癌症。

2. 息肉与直肠癌

息肉一般生长在肠内侧。大部分息肉组织是无害的，然而如果不尽早除去，这其中的一部分就会转变成直肠癌。最常见的两种肠息肉是腺瘤和增生性息肉。当结肠内部的细胞生长和修复的方式出现问题时，息肉就会形成。

3. 不可控的风险因素：

有一些风险因素是难以人为避免的，例如以下一些情况：

• 年龄的增长——大多数患者都在50岁以上；
  

• 肠息肉或肠炎疾病；
  

• 家族直肠癌病史、乳腺癌病史或卵巢癌病史。
  

4.\t可以控制的风险因素

努力避免那些会使患病几率增高的情况，例如以下的情况会增加癌变风险：

• 食用大量的红肉或是加工肉制品，亦或那些高温烹煮的肉品；
  

• 肥胖（腰部周围的脂肪过多）；
  

• 运动不足；
  

• 吸烟；
  
• 过度饮用酒精类饮品。
  

5.\t直肠癌有哪些症状？

6.\t直肠癌的检测项目

筛选检测是早期诊断的关键。五十岁以后，大部分人都应当每十年进行一次结肠镜检查

7.\t粪便潜血检测

粪便潜血检测和粪便免疫化学测试能显示出你是否有便血情况，而便血又是癌症的征兆之一。你应当给医生提供三份粪便样本用于检测。在你进行过结肠镜检查的当年，你可能不需要再进行这种检测。医生建议每三年进行一次粪便潜血检测。

8. 癌症的确诊

如果一项检测显示出有患肿瘤的可能性，那么接下来的检测步骤就是活组织切片检测。在结肠镜检查期间，医生会取出息肉组织，并且取一些可能有问题的结肠其他部分的组织样本。专家会在显微镜下观察研究这些组织，从而确认这是否为癌组织。

9.\t直肠癌的病程阶段

• 第0阶段——癌症还在结肠或直肠的内侧最里面的位置。
  

• 第I阶段——癌症已经蔓延到结肠或直肠的肌肉层。
  

• 第II阶段——癌症生长到或是已经穿过直肠或结肠的最外层。
  

• 第III阶段——癌症蔓延到了直肠或结肠区域的一个或多个淋巴结。
  

• 第IV阶段——癌症蔓延至了身体的其他部分，例如肝部、肺部或是骨骼。

  
  

10.\t存活率

病情恢复的情况取决于癌症发展的阶段。你可能会听医生说到过“5年生存率”这一概念。这表示着患者在确诊后存活达到五年或更久的概率。如果癌症还处在第I阶段，那么其5年生存率为74%，然而当癌症达到第IV阶段，那么存活率就只剩下了6%。

12.\t与晚期癌症斗争

13. 化疗会不会使我感到很难受呢？

14.\t健康的习惯能够预防直肠癌

你可以采取一些措施来显著降低患病几率，包括保持营养丰富的饮食，进行足够的体育锻炼，同时控制身体脂肪。

美国癌症学会建议的饮食为，富含大量的水果蔬菜，减少加工食品和红肉，用全谷物食品来代替精制谷物。这将帮助你保持健康的体重。

20.\t通过体育锻炼预防癌症

坚持锻炼的成年人相当于为自己找到了一个对抗直肠癌的强力武器。一项研究中，锻炼最多的人比起锻炼最少的人群，患病的几率要减小24%。而不论他们是在工作或是游戏，这种锻炼都是有效的。

美国癌症学会建议每周进行5天或5天以上的体育锻炼，每天至少锻炼30分钟。

高强度运动会在短时间内带来更多的益处——每周进行3或4天，每天20分钟即可。

關鍵字: 健康 直肠癌 恶性肿瘤