抑郁症是否需要一辈子吃药?

用户69001851

你好,我是周小鹏,爱我们学院创始人,心理咨询师,专注解决婚恋情感心理问题。


其次,一些已经达到诊断标准的抑郁症患者并未按医嘱服药,而是通过别的方式恢复。但这并不是说不遵从医嘱。为了更好的帮助患者,请务必仔细看下面的回答。

大家需要记住的是,人是一个复杂的有机体。抗抑郁药物,甚至是抑郁症这种病,都是近现代才出现的。一方面,我们需要了解这方面的知识,但另一方面,我们也不要迷信任何一种方法。抑郁症完全可以通过心理咨询,甚至人际关系,运动等各种方式来调节。但我要建议大家在这个过程中,最好找到专业的医生或者心理咨询师需求帮助。至少在他们的建议下进行调整。如果病情比较严重,就必须按医嘱服药。医生会建议患者定期复诊,并根据恢复的情况减少药物的服用,适时停药。


周小鹏

给你讲一个人物的经历,你就会明白这个问题的答案,我最早接触到名人患有抑郁症的时候,记得又一次看电视崔永元说自己是个抑郁症患者,当时我很惊讶,我觉得像他这样的名人怎么会患有抑郁症呢?他又不缺钱,还很出名,这是我一个平头老百姓的想法。


好心情精神心理平台

我是暖心理的签约心理咨询师陈旭龙,很高兴能回答你的问题。

一般来说,抑郁症是不需要一辈子吃药的。

抑郁症其实并没有那么可怕,心理学上把抑郁症叫情绪障碍或者心境障碍,指的是持续的情绪低落、思维迟缓、行为减少。其核心症状是自我价值降低,认为自己的活的没有意义,整个人缺乏活力。一般来讲,这些症状连续出现15天以上,就会被诊断为抑郁症。

临床上把抑郁症分为轻度、中度和重度。

事实上,我们绝大多数人在一生中的某些时段都会体验到抑郁症状,尤其是年轻时,遇到重大的失去性事件时,比如被失恋、失去工作、高考失败、失去生活中的重要的亲人等等。通常,抑郁症会自愈,一般的症状周期是2-6个月。所以心理学也叫抑郁症通俗地称为情绪感冒,也就是说,它如我们的感冒一样,身体可以自我调整。

所以不用担心终生服药的问题。但是抑郁症容易复发,如果在平稳期,建立运用认识-行为疗法(CBT)改变思维模式,这样有利于减少抑郁症的复发。

希望能帮助到你。祝你生活愉快!

答者:暖心理咨询师陈旭龙

自我介绍:国二咨询师, 陕西省心理师协会会员。认知-行为取向。从业4年,个案时长1500小时以上,督导时长300小时以上。


暖心理

这个问题涉及的可能情况有很多种,所以回答起来有点复杂。但先简而言之,抑郁是一种可治愈的精神和心理问题,通常都不需要终身服药。


黄峥博士

抑郁症是常见的心理疾病,发病率高达3%左右,也就是100个成年人中,就有3个抑郁症患者,被世界卫生组织成为世界第四大疾病。他的主要表现为持续的情绪低落,做事没有动力和疲乏感。对自己没有信心,始终觉得自己连累家人,严重者有自杀行为,具有高度的危害性。

以目前的临床证据来看,抑郁症是有一定的自愈倾向的。与普通感冒一样,被称为“心灵感冒”的抑郁症也有自己的自然病程,一般是3年左右。但因为抑郁症是拥有高自杀风险、高复发风险及严重的社会功能损伤的疾病,所以,虽然大部分的抑郁症可以在起病三年后逐渐自行好转,但临床上依然建议尽早的进行药物及心理干预,以防意外的发生。

但因为抑郁症是高复发性疾病,在痊愈后6个月,仍会有20%的患者复发。终身复发率是50%-85%,也就是说有大半的抑郁症患者在一生中至少会出现一次复发。每次复发后,均要重新计算服药时间。所以,对于抑郁症患者来说,虽然不用终身服药大,但服药的时间也会很漫长,是一个长期的战斗。


鹈鹕心理陈小康

抑郁症虽然是一种心理疾病,但只是病因和主要表现与其他的疾病有所不同,既然能用药物应对,就说明在患者的身体上同样有病变的地方。换句话说,抑郁症和感冒其实是一样的,感冒的患者会头晕发烧、喉咙肿痛,医生就会开药消炎退烧,针对的是你身体上的病变,症状消失了基本就可以停药了。但有的时候我们也会因为病毒尚未完全清除,为了巩固一下疗效多吃一两天药。抑郁症用药的道理是一样的,当医生确定你的器官病变已经恢复的时候,用药就主要是为了避免复发,但因为抑郁症由心理因素诱发较容易复发,所以一般医生会建议再用药半年左右,具体情况因人而异。

前边所说的这些一般医生在开药以及写医嘱的时候都会向患者说明,但还是有很多患者担心要一辈子用药,这种想法的出现一般有两种可能:

其一,抑郁症的症状之一就是会激发患者的过度忧虑和灾难化思维。抑郁症的患者会不可控制地去想事情的负面结果,而且往往是反复去想,把自己困在负性结果带来的不良情绪中,恶性循环。这种情况下,劝说安慰往往不会奏效,这正说明应该服药缓解了。


安慰记

对于终身用药我是比较反感的。常言道是药三分毒,精神类药物依赖性和副作用是比较大的,长期服用可能会导致目光呆滞、记忆力减退、注意力不集中、情感淡漠等情况的发生。虽说是这样,两者相害取其轻,所以有的该终身服药还只得终身用药了。不过抑郁症这类疾病我认为是不需要终身吃药的吧。


抑郁症能否停药是一个让患者揪心的话题,谁都不想一辈子吃药,但是对于抑郁症患者想停药不是件容易的事,为什么停药难呢?我们来看下:

事实上,药物并不是对每个患者都有效,有效率挺低,仅有约50%的患者有效,只有30%的患者可获得痊愈。无效率几乎高达一半,40-50%的患者为难治性抑郁症,也就是说药物对这些人没用。

那么对于痊愈的那30%是不是意味着就能停药呢?来看,

60%的患者在停药后的第1年内复发,约30%第2~3年复发,复发次数>3次的高达90%会再次复发。所以,抑郁症有惊人的复发率。

为什么复发率这么高!?是因为自己,擅自停药,不按时吃药!



什么时候能停药?!



抑郁症患者停药很难,千万别觉得好多了就不吃了,太容易复发,复发了太痛苦。不擅自停药还有停药的可能!

祝每一个抑郁症患者都能快乐生活!


告别抑郁失眠

不同年龄、不同程度情况不一样,一般老年性抑郁是需要终身服药的。

抗抑郁药物的一个疗程至少是三到六个月。而且要逐渐减量停药,否则会引起停药反应,打个比方,这就好像自行车的车闸,慢慢捏,车会安全平稳的停下;突然使劲捏到底,车可能会带着你来个前空翻。停药反应也是这样,突然停药,各种抑郁症状可能会重新出现,甚至比原先更严重。因此,如果感觉症状有所好转,千万别自说自话自己停药,跟医生商量,让他来评估你是否可以停药,以多快的速度停(一般这个过程需要两到三个月),停药中间注意什么。

朋友和家人是最触手可及的支持,也是减少抑郁症患者自杀行为的保护因素。抑郁症总有“一个人独自悲伤”的倾向,这时候尽量主动让别人来服自己一把,或者至少别推开伸过来的手。如果你身边有朋友亲人有抑郁倾向或者抑郁症,也请尽量找时间陪陪他们,听他们说点什么。哪怕你什么心理学背景都没有,对他的生活和想法也一无所知,善意本身就是一种治愈的力量。

抑郁心境(depressive state)或者情绪障碍(mood disorder)常见,而只有严重到一定程度才会被诊断为抑郁症(major depressive disorder,MDD)。真正符合诊断标准的MDD患者大概只有2.2%,平均发病时间在20-30岁之间,一辈子遭遇它的可能性(life time prevalence)也不过5.8%。

如果你觉得抑郁,你并不孤独。全世界大概12%-25%的人在一生中会面临抑郁问题,发病时间以40-50岁为多(所谓中年危机),但并不是说未到中年的你和已经跨过中年的他们就对抑郁绝缘。女性,低收入群体,生活境遇不佳,面临应激状况和焦虑,甚至是冬季阴沉,夜班频繁和缺乏阳光照射皆可能是抑郁入侵的薄弱缺口。

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康馨心理咨询


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