人體的腎臟由腎小球、腎小管、腎間質組成，血液通過腎臟的時候，其中的水、電解質、代謝產物等可以通過腎小球濾過膜，絕大部分的水分和部分電解質被腎小管回吸，其餘的則形成尿液排出。所以，正常的尿裡是測不到蛋白質的。如果腎小球濾過膜受損，蛋白質就會從血液中濾出；腎小管受損，濾出的蛋白無法回吸收，就隨尿排出，這樣，就形成蛋白尿。
根據不同的發病機制，蛋白尿可以細分為腎小球性、腎小管性、溢出性、生理性等4種。在多數情況下，蛋白尿是腎臟損傷的重要標誌，尿蛋白的多少與損害程度和病情發展有密切的關係，因此，需要精準判斷。蛋白尿需要如何檢測？又需要如何應對呢？讓測驗內容給您參考信息吧。
問題 下列有關蛋白尿的描述，您認為哪一項是正確的？
備選答案
A只通過尿蛋白出現加號的多少，就可判斷病情
B腎小球性蛋白尿是最常見的蛋白尿
C生理性蛋白尿在任何年齡的人中都常見
D溢出性蛋白尿多發生於年輕女性
正確答案 B腎小球性蛋白尿是最常見的蛋白尿
答案解釋
診斷蛋白尿往往需要在尿常規檢查發現加號後做其他輔助檢查，尿蛋白定性試驗陽性；尿蛋白定量指標大於24小時0.15克；尿蛋白與尿肌酐比大於200毫克/克；這3項中有1項符合，就屬蛋白尿。如果定量大於24小時3.5克就屬大量蛋白尿。
由腎小球濾過膜受損引起的腎小球性蛋白尿是常見的蛋白尿，病因多為原發性或繼發性的腎小球疾病，如急性或慢性腎炎、糖尿病腎病等；腎小管性蛋白尿多由腎小管或腎間質病變所致，如藥物性腎損傷、腎盂腎炎、中毒等；溢出性蛋白尿多發生於惡性腫瘤；生理性蛋白尿多是一過性蛋白尿，常見於青少年，在劇烈運動、嚴重感染、發熱、體位改變等情況下發生。
孕婦由於子宮壓迫及腎臟負荷加重，尿中蛋白可有輕度增加，這種情況多在分娩後就可得到緩解。從臨床觀察來看，溢出性蛋白尿的發病率有增加趨勢，且多發生於45歲以上人群中，這類蛋白尿多因一些疾病而產生異常的蛋白成分，比如在血液系統疾病時產生過多的輕鏈蛋白，這些蛋白可在全身沉積並形成蛋白尿，因此，當年齡較大的人出現蛋白尿時，應該檢測輕鏈蛋白，以便及時發現隱藏的疾病。
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