荆州6岁女孩患暴发性心肌炎 专家合力抢救96小时

荆州6岁女孩患暴发性心肌炎 专家合力抢救96小时

“头晕肚子疼”差点要了命

蔡小芳主任立即予以急救,同时请来该院心血管内科主任张勇紧急会诊,诊断为暴发性心肌炎、三度房室传导阻滞合并心源性休克。

张勇主任介绍,当患暴发性心肌炎合并三度房室传导阻滞时,应及早救治,最好是在72小时以内,但患儿在4天前就出现对应症状,送医时已错过“黄金时间”,心脏泵功能衰竭,情况非常危重。建议立即收治到重症监护室,并紧急手术安装人工临时起搏器,提供心脏泵功能支持,从而保证重要脏器的血液灌注,否则会危及患儿生命。

多科医生合力抢救96小时

急诊科蔡小芳主任采取急救措施后,安安的心率虽然提高到每分钟70多次,但要让她的心率恢复正常并保持稳定,最有效的方法是安装临时起搏器。

手术很快准备妥当,心血管内科、重症医学科医护人员共同协作,与死神赛跑,当晚八点,安安被推进手术室。

重症医学科主任张芙蓉介绍,安装临时起搏器后虽然恢复了患儿的心脏泵功能,但此前患儿心脏泵功能障碍,已导致全身重要脏器血液灌注不足,出现了心肺功能损伤、肝肾功能障碍等情况,患儿存在多脏器功能障碍,对安安存在致命威胁。

第四天,安安的病情明显好转,脏器功能逐渐恢复,各项检测指标逐渐恢复正常,脱离了呼吸机自主呼吸,恢复了窦性心律,脱离生命危险。第七天,从安安体内撤离了临时起搏器。目前已康复出院。

感冒后出现呼吸困难要当心

张勇主任介绍,暴发性心肌炎是心肌炎中最严重最凶险的一种,轻的心肌炎大都愈合良好,对身体不会造成太大的影响,而暴发性心肌炎相当于急性重症心肌炎,会使患者突然之间出现恶性心律失常,诱发猝死。“小孩子一旦患上暴发性心肌炎,症状往往更重,进展也更快,以至于留给我们抢救的时间非常有限。”

“暴发性心肌炎发病突然,恶化迅速,而且没有明显诱因,早期症状不典型,容易被误诊为消化系统疾病或呼吸道感染。一旦症状典型明显时,病情已经非常危险了。”张勇主任表示。


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