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正常T波的外形特點應是鈍圓，佔時較長，從基線開始緩慢上升，然後較快下降，形成前肢較長、後肢較短的波形。T波方向常和QRS波群的主波方向一致。

臨床上“T波異常”的涵蓋範圍很廣，如下圖所示的T波外形異常

還有與T波相連的ST-T異常

另外，診斷異常T波的原因，還需要結合出現異常T波的導聯、患者年齡、精神狀況、體型、電解質情況，既往病史和節律等等，較為複雜（以寬而深的T波為例）

即便是同一病因，在不同的階段也會出現不同的心電圖T波變化（以高鉀血癥T波改變為例）

外科醫生Kris

心電圖反映的是心臟的電活動，T波是心肌細胞一次電興奮後恢復時的心電錶現，通常與QRS波方向一致，在胸前導聯(V1-V6）,如果V1導聯T波是向上的，那V2-V6不應出現倒置。

T波異常有高尖、低平、倒置、增寬、變窄等情況，有時還伴有ST的改變。

能夠引起T波改變的情況有很多，下面是比較常見的一些。

1.心肌缺血，T波可以高尖、低平、雙向或倒置，ST段可壓低、下移或抬高，通常為斜向上或弓背向上抬高；

2.電解質紊亂，高鉀或高鎂可出現T波升高，嚴重高鉀出血高尖T，提示有心跳驟停危險；高鈣出現短ST短T波；而低鉀T波低平，伴有ST段壓低；低鈣低鎂出現寬T波。

3.心臟的其他疾病，如瓣膜病、心室肥大、預激綜合徵、心律不齊、傳導阻滯、心肌病等；

4.其他疾病影響，如甲狀腺功能低下、垂體功能低下、肺栓塞等；

5.藥物或其他物質影響，如三環類抗抑鬱藥，阿黴素等，地高辛中毒，可卡因中毒等;

6.也有一些T波異常並沒有臨床意義。

1.詳細的病史採集；

2.仔細的體格檢查；

3.其他輔助的化驗和檢查，如心肌酶譜，電解質，生化指標，心臟超聲，心臟造影等，有時候還需要查甲狀腺功能，腦CT和肺CTA等。

心電圖發現了T波異常，一定要和心內科醫生討論一下，是不是需要關注和處理。既不要過度緊張也不要置之不理。

李博士和你談健康

不準確，sT一T的改變才說明心肌供血有問題。

正常心電圖的波形包括p波、qRs波群、T波、pR間期、sT段等。

臨床意義：1.pR間期延長，預示房室傳導阻滯，分一度、二度、重二度、三度房室傳導阻滯等。其中重二、三度應該使用心臟啟搏器了！2.出現和主波群沒有關係的p波，預示房性早搏3.QRS波群寬大畸形，說明室性早搏4.sT段異常加T波倒置，預示心肌供血有問題。

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我是小眼睛醫生

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T波異常不一定能夠反應心肌缺血的，這個回答是非常明確的。

到底什麼情況是心肌缺血，到底什麼情況是正常情況，小眼睛醫生為你科普一下。

小眼睛醫生希望大家都知道，T波異常分為原發性T波異常，繼發性T波異常，電張調整型T波異常。看到這個，可能大家有點迷茫了。

原發型T波異常往往是心肌細胞出現問題，導致的T波發生改變。

臨床上，如果你T波出現下面的情況，你往往需要注意了，因為心肌可能存在缺血的問題。

這種T波異常往往是窄基底雙肢對稱、幅度比較深的圖形，而且這個改變往往是在短時間內會有動態的改變。

也就是說，如果你的T波倒置的程度是尖細的，而且具有對稱的樣子，往往考慮可能是心機缺血引起的。