胎心监护重要吗?

飞奴

胎心监护简称NST,非常重要,因为就是它帮我监测到宝宝缺氧,最后万幸将儿子抢救过来的!

胎监怀孕28周就能做了。因为我整个孕期总胆汁酸高,胎儿缺氧的几率高,所以一直盼望着早点做胎心监护,因为胎监能够观察胎动和宫缩时的胎心反应的情况,推测胎儿是否有宫内缺氧的可能。

如果宝宝睡着了,照不出什么效果,所以要充分调动宝宝的积极性,做之前的15分钟吃些健康小零食,喝点果汁牛奶,听听音乐,如果宝宝不怎么活跃,可以轻拍下腹部。

时间在10分钟以上的胎心率大于160bpm为心率过快,低于110bpm为过慢,处于110-160bpm为之正常。

如果有减速波,宝宝就有缺氧的可能。32周+2去照胎监,出现了减速波,医生告知存在宫内窘迫,要求住院。入院后,吸氧,再做一次胎监,做了一次B超,晚上7点左右打了催产素做了OCT。

OCT也是胎心监护的一种,主要打催产素诱发宫缩,看胎宝宝的耐受宫缩的能力。

如果胎心持续走低,超过10分钟都无法抬升,说明缺氧很严重了,必须要终止妊娠,提前把宝宝剖出来了。因为宫内缺氧可大可小,把Ta抱出来才能实施有效的抢救。

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美妈很帅

胎心监护主要有上下两线(上线示胎心率,下线示宫内压)。上线是波形直线,其可观测胎动及胎心率,胎动时心率上升则此线上突,胎动结束后心率下降,则其节律整齐、强弱适中。下线示宫内压,宫缩时宫压增高,随后则维持在20mmHg上下。若胎监示基线波动>6次/min则正常,若基线较平,则示胎儿储备能力有所下降,这是胎儿宫内缺氧所致,此时孕妇需要及时吸氧并继续监测。另外,若胎心监护示宫缩伴胎心率暂时性加速15bpm且持续时间不少于15s,则示反应良好。同时,借助胎监观测减速情况,不仅能监测胎儿缺氧及胎盘功能正常与否,还能反应胎头、脐带受压情况。这些对及时发现宫内胎儿异常与否并采取相应措施、避免胎儿出生异常有重要意义。

综述,胎监确实很重要。而且,从目前来看,胎监是用来观测子宫内胎儿是否缺氧的最有效且最简便途径,对避免胎儿出生缺陷和疾病预防具有重要作用。因此,我们建议每一个孕妇都能为生下健康宝宝,积极配合医生行胎监。

本期答主:吕玲 医学硕士


生命召集令

胎心监护想必麻麻们都做过,是一项监测胎儿是否宫内缺氧的检查手段,在产科检查中有着非比寻常的地位。接下来就让我们来了解一下胎心监护的重要性。


胎心监护是什么?

胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形。是一种监测胎儿安危的手段。

胎心监护包括哪几种?

胎心监护包括产前胎心监护和产时胎心监护。下面介绍的主要是产前胎心监护。

胎心监护什么时候做?

胎心监护包含的各项指标。

1.胎心率基线,正常范围是110-160bpm。>160bpm,称胎儿心动过速,<110bpm,称胎儿心动过缓。假如胎心监护基线范围脱离正常,一定要引起重视,排除胎儿缺氧可能。

2.胎心基线变异,正常范围是6-25bpm,大于或小于正常范围都是异常的。但是要排除胎儿睡眠期,胎儿睡眠期时胎心监护基线变异可以减少。

3.加速,可伴随胎动的出现引起胎儿心率的加速,胎心监护中表现为胎心率增加15bpm时间持续15秒。

4.减速,在胎心监护中了出现伴随宫缩,胎动及其他原因引起的胎心率减慢的情况,常见包括变异减少,晚期减速,早期减速,延长减少等。

5.宫缩,在胎心率描记线的下面是宫缩描记线,有宫缩时可以看到一个一个间歇的小山峰,可以清楚的看到持续时间及间歇时间。

胎心监护结果有哪几种?

1.胎心监护反应型。提示最近7天胎儿宫内缺氧可能性低,不排除意外,包括脐带因素跟胎盘因素引起胎儿死亡。

2.胎心监护提示无反应型,在排除胎儿睡眠期及胎儿有明确的用药史后(硫酸镁,杜冷丁),有胎儿缺氧可能。

3.胎心监护不典型,介于反应型跟无反应型之间。需要继续监护,必要时行胎儿生物物理评分和缩宫素激惹实验。帮助确诊胎儿是否缺氧。

胎心监护可以监测胎儿安危,一旦发现胎儿缺氧,可以及时的帮助胎儿脱离不良环境,解救成千上万的宝宝。避免新生儿窒息,死胎等现象的出现。


产科医疗顾问

胎心监护之所以能成为孕妈妈检查时必不可少的项目之一,就是因为它的作用无人能替代。例如,在以下两种情况下,胎心监护对预测胎儿的安危是非常重要的。  

情况1:准妈妈患有妊高症  

如果准妈妈患有妊娠高血压,血管处于痉挛状态,血液很粘稠,供给胎儿的养料和氧气减少,使胎儿长期处于缺氧状态,容易发生死亡。当有子宫收缩时,宫壁间的血管暂时闭合,胎儿短时间缺氧,就可以发生胎儿宫内窘迫。胎儿是通过胎盘从妈妈那里获得营养和氧气的,当胎盘发生血管梗塞或发育较小时,或者部分胎盘发生出血与宫壁发生分离时,胎儿都会不同程度的发生缺氧的情况,严重时可以发生死亡。  

情况2:脐带发生过短、缠绕或扭转等

  胎儿与母体联系的唯一纽带就是脐带,这是胎儿的生命线。当脐带发生过短、缠绕、扭转等,就可致胎儿于死地。当胎儿发生缺氧时,会产生一系列的生理变化,在缺氧的早期,胎儿心率会加快,出现≥160次/分,胎动增多;如继续缺氧,胎心率则逐渐减慢,可≤120次/分,胎动减少直到消失。而胎心监护可以检测到这种危险情况,在有经验的医生的分析和对胎儿相应的处理下,可改善胎儿的缺氧状况,或尽早脱离缺氧的环境,防止发生胎死宫内。

孕晚期更要重视胎心监护 应该每周做一次

 准妈妈在孕晚期,要格外的细心,要细致再细致,密切观察随时注意自己的身体有什么“风吹草动”。
  从怀孕第37周开始,准妈妈每周要做一次胎心监护,借助仪器记录下瞬间的胎儿心率的变化,这是了解胎动、宫缩时胎心反应的依据,同时可以推测出宫内胎儿有无缺氧。如果准妈妈有合并症或并发症,最好从怀孕第28~30周开始做胎心监护。

正常的胎心的表现

胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120~160之间,一般表现为基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,节律整齐、强弱适中,好似钟表的“滴答”声。胎儿运动时胎心率可加快10~20次/分。下面一条表示宫内压力,只要在子缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。

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育儿爱分享

胎心监护是准妈妈孕期,尤其是孕晚期必须要检查的项目之一,没有通过胎心监护的准妈妈都要重新吸氧再次检查,那么为什么做胎心监护这么重要呢:

胎心监护可以检测胎儿胎心率,了解胎儿情况,是否缺氧。大家都知道孕晚期孕妇对氧气的需求量大,随着胎儿发育快,子宫环境越来越小,活动会容易挤压脐带,就会容易导致宫内缺氧,正常胎心值为120-160次每秒,胎儿情况良好,若超过160次或者不到120次属于异常,需要及时吸氧,以防发生胎儿窘迫。

胎心监护需要检测约20分钟,准妈妈需要在检测前吃饱饭,选择最舒服的姿势进行。如果检测时胎儿不爱动,可能是胎儿睡着啦,可以轻轻晃动或拍下肚皮,把胎儿唤醒。如果检测出效果不理想,还需要再次检测。

胎心监护可以了解胎儿的状况,以防止宫内缺氧胎儿窘迫的发生,所以准妈妈们一定要按时检查。

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好妈咪育儿记

胎心是胎儿的生命特征,胎心监护当然重要了。越靠近晚期越应该注重胎心监护,如果检查到宝宝的胎心很低,可能宝宝缺氧了,孕妈就要及时的吸氧了,严重的还要尊医生嘱咐,听从医生安排。


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什么时候需要做胎心监护?

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等是什么

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用户65146878

胎心监护是评估胎儿宫内情况的一种非常学术性的检测方法,胎心监护图包括胎心变化及宫缩变化

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