什么样的准妈妈容易早产?

不吃梨的小狐狸

麻麻应该也听说过,早产的宝宝相对而言,没有足月的健康,甚至听说过早产宝宝,娘肚一日,外面一周的说话,这不是随便说说的,是有科学依据的,据相关统计,早产不仅仅是围产儿病死率的主要原因,也影响到婴儿和儿童期的生存和健康。而且早产的越早,预后越不良。那怎么样的麻麻更容易早产呢?下面我们就来讲一讲,看看宝妈是否也存在这哪些高危因素。

哪些麻麻更容易早产

  1. 以前有过早产史的麻麻,也就是说上一胎早产的,这一胎发生早产的概率比一般孕妇高。

  2. 子宫,宫颈畸形的麻麻,比如纵隔子宫,宫颈机能不全,也是早产高危因素。

  3. 麻麻年龄过小,一般小于17周岁,或年龄过大的,也就是高龄麻麻大于35周岁。

  4. 太瘦的麻麻也更容易早产,所以爱美的麻麻,为了宝宝不早生,可以微胖点哦。

  5. 反复出现规律宫缩的麻麻,也容易早产。

  6. 接受辅助生殖技术的麻麻们,多胎麻麻们,阴道流血的麻麻们,羊水过多或过少的麻麻们都会存在早产风险。孕期宫颈管短的麻麻也更容易早产。

  7. 患有阴道炎及相关性病的麻麻也更容易早产。

  8. 患有高血压,糖尿病,肾病及其他重大脏器疾病的麻麻也更容易早产,

  9. 具有不良生活习惯的,如酗酒,吸烟吸毒的,不仅容易早产,更容易引起宝宝畸形。


引申问题,早产儿指的是24-36+6周出生的宝宝,出生孕周越小,体重越轻,预后越差,一般孕34周后出生的宝宝预后较佳,又叫近足月早产。



产科医疗顾问

怀孕是一件多么让家庭喜悦的事情,期待一个新生命的来临,其中的幸福,相信每一位准妈妈的体会最深了。

但并不是所有的准妈妈都如此幸运,如果婴儿早产,那么必将面临很多问题,以下六种准妈妈容易早产~

一、孕期睡眠质量差的准妈妈

根据科学研究发现,怀孕前三个月和后三个月存在睡眠困难或者睡眠干扰的孕妇发生早产的危险更大。可能是与压力有关的糟糕睡眠会导致孕妇炎症危险增大,进而诱发早产。孕妇及早改善睡眠习惯有助于降低早产危险。

建议:家人要保证准妈妈的情绪,避免压力和紧张,由此保证充足的睡眠

二、营养不良的准妈妈

怀孕以后,孕妇要负担母体和胎儿的营养需求,所以一定要加强营养意识,饮食要保证热量,富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、微量元素和各种维生素。如果偏食,会导致营养不良,继而导致胎儿发育不良,与早产也有密切关系。

建议:怀孕期间,充分体现了一人吃两人补的概念,营养品数不胜数,但是切记不能乱补,除了日常食用健康的水果蔬菜意外,可以适当补充不饱和脂肪酸,可以从苏麻油,核桃油,胡麻仁油中摄取,其中苏麻油含量最高,其含有的α亚麻酸,可以根据人体所需,转化DHA,这种被称为“脑黄金”的有营养物质,不用多说,对于婴儿的智力和视力发育都是非常有帮助的。另外,现在人体普遍缺乏不饱和脂肪酸,确油无法自身合成,适当从外界摄取,以达到全面的营养补充

  

三、体重超重的准妈妈

根据科学研究发现,体重超重或肥胖的女性在早期怀孕时需要面对更好的早产的风险。母亲的BMI(体重指数)增加,早产的风险也增加。特别是与体重正常的女性相比,BMI为35或更高的女性的极早产的风险(22-27孕周)要高两到三倍。增加的风险包括自发和医疗导致的极度早产的风险。

建议:谨记每日的饭餐都要符合高蛋白质和低卡路里。牛奶和奶类制品、豆腐和纳豆都含有高蛋白质。禁止绝食,要均衡饮食并适当运动

四、生殖道感染的准妈妈

准妈妈生殖道感染是早产发生的主要因素之一。因为生殖道感染中,细菌及其产生的毒素可侵入绒毛膜羊膜,进而刺激蜕膜细胞产生细胞毒素和前列腺素,引起早产发生。


五、孕期过于操劳的准妈妈

准妈妈们孕晚期最好不要长途旅行,避免路途颠簸劳累诱发子宫收缩。

建议:若旅行要提前告诉你的妇产科医生你已发生过的征兆。而且至少每隔1个小时就要站起来到处走走。不要长时间持续站立或下蹲;不要到人多拥挤的地方去,以免碰撞到腹部;走路,特别是上、下台阶时,一定要注意走稳,避免跌倒。

六、孕期嗜烟酒的准妈妈

大多数孕妇都知道,在怀孕期间吸烟对胎儿的危害性很大,但很少人知道,怀孕期间喝酒对胎儿的危害性更大。嗜酒的孕妇早产率、死胎率及新生儿死亡率均高于不酗酒的孕妇。 酒精会通过胎盘进入发育胚胎,引起胎儿发育迟缓或导致酗酒胎儿综合征。在妊娠最初3个月,也就是胚胎发育的关键时期,孕妇应不喝酒、不抽烟。


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足月生产是指胎儿在孕37-42周出生,而早产则是指胎儿在37周之前出生。早产儿身体各方面发育还未完全,免疫力低下,很容易生病或有智力、语言、运动方面的障碍。36-37周出生的早产儿存活率高达90%,而28周的早产儿存活率只有60%,时间越早存活率越低。

什么样的准妈妈容易早产呢?

一、母体原因

1.身体有疾病的孕妇。孕前本身患有甲亢、糖尿病、高血压、心脏病、肝肾功能疾病,或较严重的子宫畸形、阴道炎、宫颈炎等妇科疾病。

2.有妊娠期糖尿病、妊高症、先兆子痫等各种妊娠并发症的孕妇。

3.贫血严重的孕妇。贫血严重会导致胎儿营养不良,宫内缺氧,极易早产。

4.年龄太小或太大。小于20岁或大于35岁的孕妇早产发生率较正常生育年龄的孕妇高出许多。

5.多次流产史、流产后不足一年又怀孕。过多流产会损伤子宫内膜及宫颈,造成生育机能下降,胎儿不容易“坐稳”。

6.孕期拉肚子。频繁拉肚子会刺激子宫收缩,可能导致早产。

二、胎儿原因

1.双胎或多胎妊娠。孕妇怀有双胞胎或多胞胎,母体需要承担更重的负担,胎儿也容易因为营养不良、缺氧等因素以致早产。

2.胚胎本身质量不好,发育欠佳,以及胎儿畸形、胎膜早破、胎盘功能不全等。

三、外界刺激

1.情绪波动太大,比如受到过度惊吓、过分悲伤、严重的产前抑郁等。例如孕妇受到暴力殴打,或生活中遇到较大变故,都容易造成早产。

3.孕晚期夫妻生活无节制。孕晚期胎儿已经长得很大,不当或频繁的性生活容易引起宫缩或炎症造成胎儿早产,所以一般不提倡孕晚期同房。一定要同房的话,要注意保护女方,讲究卫生,动作要轻柔,且次数不能太多。

4.工作生活环境较差。如孕妇生活在噪音大、污染严重甚至有辐射的环境,都易早产。

5.孕期抽烟喝酒。特别是香烟中的尼古丁会引起胎盘血管收缩,造成胎儿缺氧或早产。


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早产一旦发生,就会给孕妈咪和宝宝带来严重的伤害。只有了解了早产出现的原因,才能有针对性的预防。如何判定早产?早产的原因有哪些呢?

早产的主要表现

有规律性的子宫收缩,间歇时间逐渐缩短,持续时间逐渐延长(20分钟≥4次,持续≥30秒)。

宫缩强度不断增加,伴有宫颈管缩短≥75%,宫颈扩张≥50px,这个过程与足月临产相似。

生理性宫缩是孕晚期一种正常表现,孕妈咪们不须紧张。

诱发早产的常见原因

1.妊娠后期频繁的性生活

易引起胎膜早破、绒毛膜羊膜炎,是导致早产较常见的原因。

2.下生殖道及泌尿道感染

如B族链球菌、沙眼衣原体、支原体的下生殖道感染,细菌性的阴道病、无症状性菌尿、急性肾盂肾炎等。

3.子宫过度膨胀

如双胎或多胎妊娠、羊水过多可使宫腔内压力增高,提早临产而发生早产。

4.胎膜早破

宫颈内口松弛,羊膜腔内压增加,宫颈口被动扩张,羊膜囊向宫颈管膨出,可因张力改变或感染因素导致胎膜早破,发生早产。

5.子宫畸形

如双角子宫、纵隔子宫、子宫肌瘤。

6.胎盘因素

如前置胎盘、胎盘早剥是妊娠末期严重并发症,可引起子宫内外出血,提前终止妊娠造成早产。

7.胎位异常

如臀位早产的发生率约为头位的2.5倍。

8.孕妈咪有晚期流产、早产或产伤史

宫颈会受到不同程度的损伤,可导致宫颈机能不全,早产率增高。

9.孕妈咪的生存环境

1)孕妈咪从事体力劳动、工作时间过长过累、长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移可使早产率明显增高。

2)情绪经常波动或精神过度紧张,易导致早产。

3)腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等,也可导致早产。

4)孕妈咪每日吸烟≥10支、过度饮酒、吸毒,也与早产密切相关。

10.妊娠合并症与并发症

如妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症,妊娠合并心脏病、慢性肾炎、病毒性肝炎、急性肾盂肾炎、急性阑尾炎、严重贫血、重度营养不良等。

一方面疾病可以引起孕妈咪全身缺血缺氧,胎盘灌注量不足,易诱发早产;

另一方面,疾病的严重性给孕妈咪带来危险,为了母亲安全,需尽早终止妊娠造成医源性早产。

除了以上因素外,还要提醒孕妈咪的是,如果宝贝发育一切正常,一定不要为了选择一个“好日子”提前剖宫产,造成人为早产。


妈咪宝贝传媒

说下早产怎么处理吧。

研究纳入2009-2013年胎龄23~24周的117 941例早产儿,81 832例早产儿接受了产前类固醇暴露。

McDonald建议,临床医生应避免使用多种产前类固醇。多种类固醇使用可以提供短期呼吸获益,但可能导致新生儿体重减轻,头围减小及长期神经感觉异常。


大多数准妈妈都能够坚持怀孕至少到37周,但也有约7%的小宝宝会提前来到这个世界上,这些早产儿一般都需要特殊的护理。那么有没有什么办法可以预防早产的发生呢?

从医学的角度讲,早产指的是妊娠已满28周,但尚未满37周的。此时出生的孩子,发育并没成熟,体重在2500克以下,大约有15%的早产儿会不幸夭折,导致这种可怕后果的主要原因是早产儿肺部发育不够成熟,会引起肺膨胀不好,出现呼吸困难。

为什么会发生早产呢?

约有1/3的早产根本就查不到原因,但大多数情况下导致早产的原因是非常清楚的。包括:

合并急性或者慢性疾病:如流感、风疹、尿路感染、高热等。或者患有一些慢性病,如心脏病、严重贫血等。

胎盘问题:

胎盘应该紧紧地附着于子宫壁上,为胎儿提供氧气和营养,在胎儿出生后再被排出母体。但某些情况下它或者嵌入子宫肌层,或者干脆就脱离了子宫——被称为胎盘早剥。子宫壁出血可能会导致胎盘早剥,有些患有先兆子痫的准妈妈也会发生胎盘早剥。

子宫异常:

如子宫畸形、或长有肿瘤等。

子宫颈问题:

子宫颈会在分娩时膨胀扩大,以娩出胎儿。但并不是所有的子宫颈都能够承受胎儿的重量,尤其是在怀有双胞胎或多胞胎的情况下,力量较弱的子宫颈会提前打开,从而带来早产的风险。

提前破水:

大多数准妈妈会在怀孕38~42周的时候破水。但有些也会提前很多天,就可能会引发早产。

羊水过多:

有些准妈妈子宫内羊水过多,如果超出了子宫的承受能力,就可能会提前出现宫缩,导致早产。

出现意外或者受伤:

意外事件或者不小心跌倒都可能会引发早产。

其他疾病:

胎儿问题:

某些情况下,如果胎儿出现异常,如患有脊柱裂等,会出现早产。

双胞胎或多胞胎:

由于试管婴儿、体外受精技术的出现,现在有越来越多地双胞胎或多胞胎出现,这也是导致早产的一个重要原因。

如何降低早产的风险呢?

父母世界

早产儿是指胎龄小于37周出生的新生儿,而体重小于250g的统称低体重儿。

而准妈妈生出早产儿理论上得因素有:

一、生活习惯和社会因素

孕妇年龄小于18岁或大于40岁为高危人群。营养不良、体重轻、吸烟、吸毒,酗酒等都有增加早产的风险。

二、有流产史、早产史的孕妇

有些女性在年轻是不懂得避孕,会有多次流产经历,造成习惯性流行,就算保胎成功,也很容易早产。

三、合并内科和产科并发症

内科如心脏病、高血压,严重贫血,甲状腺病,糖尿病,牙周疾病等。

产科包括胎盘前置,胎盘早剥、胎膜早破等。

四、子宫畸形

双子宫、子宫纵隔、子宫肌瘤等。

五、外伤,疲劳过度,性生活过于频繁等外在因素

虽然儿子生出来有五斤七两,没有进保温箱,但是在成长得过程中,经常感冒咳嗽,身高也明显比足月儿要矮。

早产的危害很大,不管是对准妈妈还是对胎儿,所以,准妈妈们,在怀孕期间还是要多加照顾自己。


辣妈聊生活

孕28~37周之间一些并发症像胎膜早破容易早产,妊高征如果出现尿蛋白阳性也得提前终止妊娠,既往有多次流产史,宫颈内口松弛,既往早产史的都有可能早产

  7类孕妇容易出现早产

  生活方式不健康

  据不完全统计,目前都市人群中约占七成的女性生活方式是不健康的,主要集中表现为精神压力过大、身体长时间处于疲惫状态,有一部分的女性甚至日夜颠倒的生活,吸烟、滥用毒品、甚至有受虐伤害等情况。当然,很多女性有怀孕计划后会有所改善,但有些宝宝总是意外降临,这些不良的生活方式已经严重影响了妈妈的身体,从而影响宝宝的发育。

  存在下生殖道感染

  对于女性来说,阴道本身具备一定的细菌防疫系统,而一旦打破体内的酸碱平衡,就有可能造成下生殖道的感染,如细菌性阴道病等。当怀孕的女性存在细菌性阴道病时,对于宝宝的影响也是很大的,最常见的是引起胎儿的流产、早产等。

  子宫颈内口机能不全

  对于某些孕妈来说,是由于自身的子宫颈内口机能不全而引起的,如子宫颈变短、形态为漏斗状,造成这种问题多是由于宫颈创伤(既往流产刮宫)或宫颈手术(如宫颈锥切)所致。

  既往有早产史

  在全国二胎慢慢开放的今天,如果孕妈咪在第一胎的时候出现了早产,那么下一胎出现早产的几率比无早产史的准妈妈来说,高出近3倍的概率。如果准妈咪前2胎均属于早产,则第三胎会有超过三成的概率仍然早产,且发生在以前早产的前后2周时间内。

  患有绒毛膜羊膜炎

  宫内感染是导致早产儿脑损伤的重要因素,绒毛膜羊膜炎是自发性早产的重要危险因素。绒毛膜羊膜炎可引起宫内感染,也常引起胎膜早破而发生早产。

  受遗传因素影响

  准妈妈可以通过家族里,尤其是自己的姐妹、母亲、外婆等生子经历来观察,如果家族中有反复早产的情况,那么你自己也要小心了。已有研究提示,早产与遗传因素有一定的关系。

  子宫发育异常

  在子宫发育异常的情况中,双角子宫是常见的一种,其早产率高达14%-30%。双角子宫妊娠后易发生胎位异常,臀位、横位发生率较正常妊娠高,胎膜早破的发生率也较高,胎盘容易在早期剥离,胎儿宫内窘迫及IUGR的发生率均较正常妊娠高10倍。而弓形子宫常为横位,也是对胎儿极为不利的。

  出现早产征兆该如何应对

  稳定情绪:当出现早产的征兆时,准妈妈 和家人如果不了解情况的话,很可能会精神紧张。所以,在准妈妈出现早产时,首先家人应该保持镇定,给准妈妈一个安定的环境,这样可以减轻准妈妈的精神负 担,稳定情绪。如果准妈妈的情绪不太稳定时,可以服用适量的镇静剂和安定等。要让准妈妈卧床休息,向左侧躺在床上。

  自我检查:如果准妈妈出现子宫规律性收缩时,可能是早产的征兆。这时准妈妈需要检查宫缩,以确定是否就是早产的先兆。准妈妈可以将手指放在腹部,如果感觉 到子宫有阵阵的放松和收紧,就可以记录一下宫缩的频率。如果宫缩是每隔10分钟左右一次,而且即使改变姿势也是如此,就要立刻找医生了。


照旧的妈咪

导致早产的原因有很多,可以分成以下几个方面:

1、胎儿的原因:

1)双胎或多胎的宝宝,往往比较容易早产,可能与跟单胎宝宝相比,空间和营养供应都相对不足有关;

2)胎宝宝本身存在问题,或者出现了缺氧,也容易导致早产,比如胎儿畸形、胎盘异常(前置胎盘、胎盘早剥、胎盘功能不全)等。

2、妈妈的原因:

1)妈妈患有疾病,如:急性传染病、心肝肾等慢性疾病、妊娠高血压、子宫畸形、生殖道感染等,往往容易早产。严重贫血的孕妇,由于组织缺氧,子宫、胎盘供氧不足,也可发生早产。

2)生活方面的问题,如果从事体力劳动,或搬运重物,或工作时间过长,或过于劳累,均可使早产率明显升高,所以在孕晚期一定要注意休息。

3)生气或精神过度紧张,可使大脑皮层功能紊乱,儿茶酚胺分泌增加,交感神经兴奋和血管收缩,导致造成,故孕期要注意调节情绪。

4)孕晚期要慎性生活

,过度兴奋,子宫收缩,也易出现早产。

5)妈妈的年龄原因,未满20岁或大于35岁的孕妇早产率较高,尤其是小于20岁者,早产发生率是20~34岁年龄段的11倍。

6)流产史原因,尤其是有反复流产、人工流产、引产或流产不足1年后又再次怀孕,对孕妇的影响最大。因为流产对子宫颈和子宫内膜有不同程度的损伤,使早产率增高。

如果孕妈妈想要预防早产,在日常生活中要注意以下几点:

1、调节好情绪和心态。上面讲过了,情绪对于早产的影响很大,孕妇心理压力越大,早产发生率越高,特别是生气、紧张、焦虑、抑郁。如果存在这方面的问题,自己又无法排解,最好找心理医生进行疏导。

3、养成良好的生活方式

。孕期严禁烟酒,也要避免吸二手烟。

4、积极防治感染。生殖道感染是早产发生的主要因素之一,孕妇必须加强会阴部卫生,防止细菌性阴道炎,防止细菌产生的毒素上袭侵入绒毛膜、羊膜,引发早产。如果怀孕前就有细菌性阴道炎,最好先治好再怀孕。


医知袋鼠

谦谦,是我的娃。

他是一个在关键时刻(比如过海关,拍照,办证件……)一定会睡着的娃,所以改叫了“睡之谦”。

谦爸,最近时不时从书架上拿出我曾经写的好孕日记翻一翻,偷偷地再红着眼圈放回去。

是的,这本日记,是故事的开始……

“你的尿检结果出来了,你是不是有肾病?你的尿蛋白太高了”

“孕早期检查,没有肾病啊,怀个孕孩子把肾压坏了?”

“那不管了,反正赶紧叫你老公来,签字,剖了”

一个怀孕34周不到的孕妇(没生过娃的我告诉你们,是八个半月不到),突然高血压,突然出血,突然住院,突然被告知再拖下去大人和孩子都可能有生命危险。

为了生娃娃,我竟然研究了羊水栓塞、胎儿缺氧、唐氏综合征等等,但就是没研究过早产。

谦爸接到电话,十分钟到了医生办公室,晚上,我就进手术室了。

麻醉师嫌弃我胖,说不好打麻药;主刀医生助理告诉我无数次医生的名字还是记不住;手术室冰冷的环境……这些零零散散的记忆,敌不过医生那句:往外拉,对,拉……

谦谦,是早产娃,不会改变的出生命运,一本日记记录了他生命的开始和生长过程,但也决定不了他来到世上的方式。

三斤半,1750克,医生端着他,跟我贴贴脸,冰冰的,哭声微弱,我没有看到他出生的样子,多丑都没看到,就住进了NICU。

第一天:鼻式呼吸机

第二天:肺炎,贫血输血

第三天:鼻饲(后来我才知道,就是下了胃管)

……

第十七天:回家了

这十七天像过了一辈子。

我知道,要等谦哥回家,一切都会好起来,没关系,妈妈慢慢把你养起来。

是的,谦谦回到家之后,就没有无故哭闹过,即使只有四斤二两,但远比足月的娃吃睡省心。身高体重在出生三个月,就追赶上了足月宝宝的标准。在五个月的时候发现他不会翻身,拇指内扣,又开始了长达近一年的康复训练,直到他已经可以扶站……

谦谦每天都努力地活着,从出生那一刻起,努力地呼吸,努力地消化每一毫升的奶,努力地打败肺炎,努力地一两一两的增加自己的体重,努力地学会了翻身爬行,一切都那么单纯,那么顽强,那么稳稳当当。

我喜欢那句话,生娃的意义是为了参与一个生命的成长。有人问我,现在流行二胎,你啥时候准备要老二啊?每次我都会幽默地说看我老公会不会发大财,送我体验几十万的月子中心哇。其实,我好害怕这个问题,我想掩饰内心的恐惧,我怕会再次早产,我怕自己会身体越来越差,我怕没有全部的精力来照顾谦谦,我更怕错过谦谦的每一个成长瞬间……

我的谦谦,再过几天,你就要周岁了,如今作为一个20几斤的小胖子,你已经懂得了很多人世间特有的因果关系,出生的危机只是对生命的考验,慢慢来,你会发现一切都是最好的安排,希望你可以永远这样顽强,美好地成长着。

谦谦百天的那个下午,南方冬日里特有的温暖带着柔软的阳光,静谧地涂抹在墙上,草地上,棕榈树干,蝴蝶翅膀上……谦爸抱着熟睡的谦谦,平和地跟我说:你知道吗,谦谦出生那天我背着你大哭了一场……


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