许多孕妇都是头胎非常重视，二胎放松警惕，认为自己已经很有经验，往往掉以轻心。尤其是头胎剖腹产的孕妇，认为反正二胎也是剖，常常大意，导致“险情”频现。
1．剖宫产后如果想要二胎，最好两年以后再怀孕。薛秀珍说，并非术后时间越长越好，术后2～3年是子宫切口愈合的最佳时期，时间过短切口尚未完全愈合，过长则子宫瘢痕肌肉化的程度越来越差，并且逐渐退化，瘢痕组织失去弹性，子宫破裂可能性增大，所以，临床上对剖宫产后10年以上者应高度警惕。
2．子宫肌瘤剔除术后，要根据术中肌瘤的大小、位置、深浅、是否穿透宫腔等因素决定生育时间，一般需在半年到一年后。反复多次人工流产者，也最好在末次流产后半年左右怀孕为宜。
3．准备怀孕前至少三个月，找医生进行咨询及检查评估子宫的情况，确定是否可以怀孕。瘢痕子宫再次妊娠前的超声检查，主要是判断切口的愈合情况。
4．孕期除常规检查外，特别要注意：早孕期，在停经2个月之内，必须超声检查，了解孕囊附着的部位与子宫原瘢痕的关系。在孕22～25周，进行系统B超检查，明确胎盘位置及与瘢痕的关系。 对可疑患者，应于孕28～30周复查胎盘位置，超声多普勒检查是否有胎盘植入，必要时行MRI检查进一步明确诊断。从孕34周开始，可以定期测量肌层厚度。动态观察子宫下段的肌层变化，为了解子宫局部瘢痕情况做参考。
5．孕期注意控制体重，避免胎儿过大；孕晚期要防止腹部受挤压，乘车、走路等要避开人群的拥挤；家务劳动要适当；睡眠应仰卧或侧卧；性生活应有节制，避免腹部受到撞击。
6．终止孕周的时间及分娩方式的选择
如果前次剖宫产为子宫下段横切口且愈合好，39周终止妊娠较为适宜。对于前次手术为古典式（宫体部）剖宫产，或前次手术后感染等，选择孕36-37周终止妊娠为宜。对于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后妊娠何时终止，应根据情况综合评估，一般建议在孕38周计划性手术。而凶险性前置胎盘妊娠，36 周后可择期手术。对于穿透性胎盘植入浸润膀胱，应在 34～35周剖宫产。
薛秀珍教授强调，如果瘢痕子宫妊娠者孕期出现腹痛和阴道出血两大症状，一定要及时就诊。如果出现大出血危及孕妇生命或者胎儿窘迫，则应紧急终止妊娠。（许文军 谢雅敏）
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