尘封往事10194953
死亡是每个生命的最终归宿，现实生活中人们死亡的原因和形式有很多种，有的是长年累月的生病最后导致死亡；有的平常毫无症状，生活中健康状况一直很好，突然因为某种原因发生猝死，这种情况往往是人们不能理解的，那么引起猝死的原因到底有哪些呢？
严重恶性的心律失常，如室颤、室扑、尖端扭转性室速、病态窦房结综合症等都可引起猝死，主要是恶性心律失常容易影响心脏功能，发生心脏骤停或者是急性心衰等严重后果，从而导致猝死的发生。
突然脑出血也会引起猝死，脑血管病伴有高血压时容易出现脑出血，如果出血发生在脑干等重要的部位，压迫脑组织，则会出现猝死。
有严重哮喘的病人，一旦因为某种刺激诱发哮喘的发作，导致器官强烈的收缩，出现严重的呼吸困难也会导致猝死的发生。
生活中我们要养成良好的习惯，多关注自己的身体，积极预防疾病的发生，减少猝死事件的发生。
本期答主：徐霞,医学硕士
生命召集令
急诊科的某个下午，一名中年男子被人从救护车上抬下来，表情痛苦。“病人什么情况？”医生询问道。车上的医生说：“病人胸闷胸痛，但是家属说病人刚刚体检，心脏没问题。”“赶紧给病人做心电图、吸氧！”
才给病人吸上氧，心电图还没有做完，病人呼吸突然就暂停了。在实施一系列抢救措施后，病人还是走了。
患者家人情绪崩溃，表示无法接受这个事实。后来从家属口中了解到，病人一周前刚刚接受单位体检，除了超重外其他情况都还可以，更没说心脏有什么问题，就是患者平时作息和饮食不规律，此前还有熬夜的习惯。
看到这里很多人都有疑问了：体检正常，为什么会突然猝死？下面听听专家怎么解释。
关于这个问题，主要有两个影响因素：
1、常规体检项目大部分情况查不出冠心病
体检针对心脏主要是做心电图或彩超，光凭这两个检查很难确诊冠心病。
就算心电图显示不正常，也不等于患者患有冠心病，尤其是有些心电图显示ST-T改变，被带上“心肌缺血”的帽子比比皆是，实际上这种情况很多都不是冠心病。
相反的，而心电图正常的患者，冠状动脉病变可能会严重。
心脏超声可以查房间（心房心室）大不大，墙壁（室间隔）厚不厚，门（心脏瓣膜）关的严不严，对先天性心脏病、瓣膜性心脏病、心肌病和判断心功能有重要的诊断作用，但是对冠心病的诊断价值非常小。
2、“金标准”冠脉CT不作为常规体检项目
目前认为，确诊冠心病的“金标准”是冠脉CT，它对冠心病的诊断有极高价值。
但是冠脉CT价格昂贵，且具有放射性，对身体有一定损害，具有严格的适应性。
所以医生是不会让病人随意做冠脉CT的，必须结合临床症状综合判断后才做，一般的体检更不会包含这项检查。
如何最大限度的避免这类悲剧？
1、高危人群要警惕
通常来说，心梗在发病前多少都会有蛛丝马迹，以下高危人群尤其要注意：
·超过40岁的男性，超过55岁的女性；
·肥胖，有严重的睡眠呼吸暂停综合征；
·生活方式极不规律，暴饮暴食，抽烟酗酒；
·平时压力极大；
·有猝死的家族病史。
这些群体除了保持良好的生活方式外，平时还要留心是否出现活动后胸闷胸痛等症状。
2、避开三个“极度”
出现急性心肌梗死的年轻患者大部分存在极度劳累、极量抽烟和极度熬夜的情况，在急诊科这样的患者数不胜数，因此这些习惯必须杜绝。
39健康网
首先因为这些人具有潜在的的心脏疾病，比如陈旧性心肌梗死、潜在的心衰、急性冠脉综合症等。
其次这些人具有潜在的脑血管疾病，比如突然的大面积的脑梗死以及大量的脑出血等；
同时，由于潜在的血栓突然脱落引起的急性栓塞性疾病，比如血栓突然脱落使肺动脉突然被堵塞进而引起肺栓塞，进而导致急性呼吸功能衰竭、血栓突然脱落使心脏的冠状动脉被突然堵塞引起大部分心肌梗死进而导致急性心脏功能衰竭、血栓突然脱落使肾动脉突然被堵塞进而引起急性肾功能衰竭；有的人睡觉容易打呼噜，甚至打呼噜特别严重（因为打呼噜而长时间出不来气），甚至导致睡眠呼吸暂停综合症，进而引起全身各个系统及脏器严重缺氧，就容易导致猝死的发生！
最后，由于有的人体质比较特殊，凝血系统比较敏感，凝血功能比较强，一但有异物入侵血管，就会立即引起血液凝固，导致血栓形成，甚至导致弥漫性血管凝血，最终导致休克及猝死的发生！
医学慕课
时常在媒体上看到某某在工作中突然猝死的消息。猝死巳成了上班人群的一大杀手，也是威胁人体生命安全的重要疾病之一。导致猝死的原因很多，只有了解相关的原因才能更好地防止。
引起猝死的主要原因是心脏疾病。其中又以冠心病者为常见，发病后即刻死亡者，几乎百分之百是心血管病，发病后一小时内死亡者，百分之八九十是心血管病。发病后二十四小时内死亡者，百分之六十是心血管病。心源性猝死中，冠心病猝死占百分之八十至九十。此外，急性出血性胰腺炎丶羊水检塞以及急性中毒性菌痢等都可以引起猝死。猝死者平均年龄均偏轻，约为三十岁至四十九岁之间。
叶公来帮忙
现今进入数九寒冬，更容易引发心血管疾病，造成突然性猝死。特别是中老年人，天冷饮水少，血液粘稠，又未及时服药，很容易发生血管(心肌之冠脉、脑血管)梗塞，施救不及而丧命。这在近年里，比较劳心的职业如警察、客运司机、中小学教师、软件程序员、游戏开发等行业，因突发心梗猝死者不时出现，甚至漫延至二三十岁的年轻人，在多种因素压力下，亚健康人数日渐增多。
东山云谷
这是法医界的重点难点课题！
给大家科普下，概述为主。
猝死的法医病理学定义：是由于机体潜在的疾病或重要器官急性功能障碍导致的意外的突然死亡。
猝死最根本的属性就是它的自然性即非暴力性。具有以下特征：
死亡的急骤性，世卫组织规定：目前限定为其从发生到死亡的时间在一小时以内 。目前已被大多数学者接受。更有甚者，经过时间几十秒钟，这称为即时死！
死亡的意外性，发生突然，难以预知，让人难以接受，导致种种质疑。
疾病具有潜在性。生前无明显体征症状，正常工作学习生活，或表现轻微症状未引起重视，或感觉轻微但未预料到危及生命。有些尸检未见明显病理改变，称为猝死综合征。
在所有自然死亡的人数中猝死约占10%或更多。我国流行病学调查猝死发生率为8~12/10万人，美国每年约有30~40万人因心源性猝死而死亡。流行病的调查结果显示任何年龄均可发生猝死；男性多于女性,男女之比约为4.5:1。 
统计学资料表明：半数以上的猝死无明显的发病诱因，部分猝死者有可查证的诱因。目前公认的常见的猝死诱因有如下几种:
(一)精神、心理因素。 狂喜、狂怒忧伤、悲愤、焦虑、恐惧、惊吓、争吵、情绪激动等因素是引发猝死的常见诱因。最常见于心脏病患者，尤其是冠心病。
( ニ)热冷刻激一气温高和相对湿度低时，尤其是在气压高、干燥的条件下，高血压和动脉硬化的老年人,容易诱发脑出血引发猝死。
(三)过度疲劳。剧烈的体力活动或过度疲劳，如快跑，登高，游泳，殴斗，搬抬重物，性交等，易诱发心脏病患者猝死。
(四)其他诱发因素。如
过度饮酒，暴食等也会诱发急性坏死性胰腺炎猝死。
所以，定期查体，了解自己的健康状态，改掉不良习惯与方式，去除诱因，保持心情稳定情绪良好，避免疲劳过度，可以一定程度上预防猝死。
鉴辨者言
有些人为什么突然猝死了呢？
呵呵！人呢，虽然有很多死法，但是不论怎么死，总结起来只有两种死法，第一种是缺氧，俗称断气。第二种呢？叫缺养，缺乏养份的养，简称饿死。
那一个人，持续在一个缺氧的环境下，只有两个选择，晕倒、休克或者马上死亡。
那缺养呢，又分为两种，那就是低血压，和低血糖情况下。
低血压呢，血液中的养份和氧气就无法及时到达需要的组织细胞，如果长期持续呢，这个组织器官的细胞就会大批量死亡。所以呢当一个人高血压的时候，吃了降压药，那么就有很大机会猝死，因为高血压的时候，是身体需要高血压，它才高的，可是呢，你却使用降压药，那这个时候需要血液中的养份用来工作的器官，只能暂时关闭或是大批量细胞死亡。
低血糖的危险呢，呵呵！血糖呢！举个例子，其实它是相当于汽车的燃料，汽车燃料用完的时候，就马上熄火了，可是如果危险地段，那么汽车就非常容易出现车毁人亡的情况发生。那什么样情况下会导致低血糖，不吃早餐，饿过头，或是跟人吵架持续比较长时间，或是在一个非紧张的环境里，以及使用降糖药，都会引起低血糖，低血糖会引发晕倒，休克，甚至死亡。
所以呢！一个人，如果同时具备缺氧也就是低氧，低血压，低血糖，那么就基本上没救了。猝死就基本上引发了。
那，有一些人，为什么会死在浴室里呢？浴室里，通常很多人，洗澡的时候把所有门窗关的非常密封，特别是冬天，怕冷，这个是在极度缺氧的环境里，同时呢很多人洗澡的时候，一直使用热水洗澡，热水洗澡的时候扩张的血管，这个时候血压降低，同时呢还因为饿过头，低血糖，然后就晕倒在浴室里，如果时间超过身体承受的那个度，长期缺乏氧气直接就那样给闷死！！！
国际营养师邱礼芳
由于现代人生活习惯的改变，加上饮食安全问题，一些疾病的发病率越来越年轻化。生活中常见的三高、动脉硬化、糖尿病等，在人们的印象中都发生在中老年人身上，可身边30~40岁的人时有发生。
这和每个人平时的生活习惯有很大的关系，如抽烟、喝酒、熬夜、暴饮暴食都是危险诱因，长此以往会导致一系列疾病。比如一位朋友的老公40多岁，明知道自己有高血压病，但没什么明显的症状，觉着自己还年轻就不当回事
药也不坚持吃，每次都是在朋友的提醒下才吃，还经常出去应酬喝酒、抽烟。一天早晨，刚到单位，人就不行了，经检查是因脑干出血突然离世。扔下朋友和才16岁的儿子，还有年迈的父母。
朋友没办法接受这个事实，整晚不能入睡，人都快抑郁了。为了自己，更为了对家人负责，一定要爱惜自己的身体，有好的生活习惯，远离熬夜、喝酒等导致疾病的危险因素。（以上图片均来自网络）平安悦生活
其一，主要是心脑方面的器质性疾病，其核心是血管弹性的下降，大部分是"三高"即高血压，高血脂和高血糖引发的;其二，心源性猝死，这个是以隐匿为主的，表现为突发性强,十分危险,看似防不胜防，实际上也存有"蛛丝马迹"，例如:工作繁重劳累，心理压力过大，外界强烈刺激和气候严寒酷暑变化等;其三，为尽量避免悲剧的发生，还是要做好预防，首先注意饮食调节，尤其中老年人器官孱弱，身体机能已过鼎盛时期，要以清淡主导三餐且五谷杂粮为主，蔬菜水果为辅，并加少量豆类和奶制品，同时提倡有氧运动，像散步，太极等，保持心情平和愉快，这一点尤为重要;以上所述敬请指正。
