检查肝是做B超还是CT好,为什么?

火山一角507

应该说B超和CT检查,作为不同的检查手段,各有利弊。不同的疾病使用不同的检查方式。

由于B超检查具有价钱低、无损伤、无痛苦、能反复检查的优点,很受患者的欢迎.尤其对乙肝疾病,B超检查能起到辅助诊断的作用。由于其无辐射,对于孕妇都可以使用。在做B超检查时,医生常对肝脏进行测量,根据测量的数据判断病情。B超对合并肝硬化、腹水、特别对早期发现肝癌是最重要的筛检方法。对胆囊炎、胆囊结石、胆管结石等的诊断B超比CT更有优势。

而对于肝脏占位性病变(肝血管瘤、原发性肝癌、转移性肝癌),CT由于具有更好的空间分辨率,较B超更有优势,许多B超检查出肝脏占位病变的患者需要行做CT进一步明确,而且需要做上腹部增强CT检查。肝癌患者表现为不均匀强化,而血管瘤表现为造影剂“快进快出”现象。但毕竟CT有一定的辐射,而且比B超要贵得多。

所以对于常规体检及疾病筛查做肝脏B超就可以了,如果B超提示异常,尤其是肿瘤可能,则必须行增强CT或者磁共振进一步检查,观察病灶位置,大小及肝脏周围的情况。


胡洋

各有优缺点。

简单比较:B超简单经济,适合普通的肝脏疾病筛查,没有辐射性;

CT检查相对复杂些,比超声检查一般来说更清晰和准确,费用比超声高,有时需要增强剂,极少数患者可能会对造影剂过敏,不适合,另外有极少量的辐射。


一般的推荐就是:如果普通的健康查体,超声检查就足够了。超声检查容易受到胃肠道气体的感染,超声波不容易穿透气体,因此,大部分的超声检查都建议最好是空腹。超声对于肝胆胰脾肾等实质脏器来说,是很好的检查手段。一般的问题可以通过超声筛查出来。当然,超声检查出来仪器的好坏之外,也和检查医生的水平有一定的关系,相对于CT检查来说,受主观因素影响较大。


如果是初步筛查有肝脏的问题,最好做增强CT或者核磁共振(MRI)检查,这两个检查相对于超声来说准确度更好,能够比较客观的显示肝脏病变的大小、位置、数目甚至可以最大可能的诊断出疾病的性质。但为什么说是最大可能呢,因为最准确的诊断就是穿刺取活检。CT或者MRI只能根据疾病在CT或MRI上的显示特点,临床医生去做出临床的初步诊断。

那么对于肝脏的疾病检查,CT与MRI也是有一定的区别,但区别不大。也就是说这两种检查效能差不多。只是对于肝脏囊肿、血管瘤、脓肿、尤其恶性肿瘤的鉴别诊断,核磁共振会稍胜一筹。


北大肿瘤张成海医生

B超,CT及MRI均可以用于肝脏的检查,可根据自身不同情况及医生建议选择适合自己的检查。

但是B超空间分辨率相对较低,容易受周围组织干扰。

CT检查相对B超来说空间分辨率较高,可清楚显示病灶及周围情况,多期增强CT还可以显示病灶的供血情况,根据强化方式不同诊断,CT一般都会有片子可以存档,利于复查比较病灶的变化。

CT也有缺点,CT相对价格较高,CT是通过X线来成像,具有一定量的辐射,不适合频繁扫描,对于备孕及孕妇不适合CT扫描。

MRI是检查肝脏比较好的手段,能有效显示病灶及病灶周围情况,没有辐射,相对比较安全,但MRI价格昂贵,MRI有较多禁忌症:

1.体内安装过各种金属植入物的的患者,如心脏起搏器,动脉夹,人工耳蜗,某些人工心脏瓣膜等等。

2.危重病人,特别是带有抢救设备的危重病人不能做MRI。

3.具有幽闭恐惧症的患者。

4.孕妇,特别是3各月以内的孕妇最好不要做MRI。

肝脏的检查,B超,CT和MRI各有优缺点,根据需要选择不同的检查手段!

我是@重症医生康骏朋,健康疾病问题,欢迎私信,留言。


重症医生康骏朋

肝脏检查因人而异!无任何症状,无不良嗜好!年龄45岁以下,做彩超就行!但45岁以上不管有无症状!不良生活习惯!三至五年,做一次增强CT!有无名疲劳,嗜酒!烧烤!腹部疼痛!面色发黄等等,每年一次増强cT!防患未然,对个人家庭都有好处!


j公

B超和ct两者各有特点,B超价格便宜,但是检查结果认为影响比较大,对于一些病变肝硬化早期或者小肝癌不容易明确。Ct价格较贵,但是结果比较客观,尤其是对肝硬化及肝癌的诊断优于B超。


肝博士杨明博大夫

做ct好。

ct的优势是不受肠气等因素干扰,能够早期发现微小病变。定位准确,定性也优于超声。

但是一般都会先做超声,因为性价比超声比CT高。所以一般复查肝炎,肝功能异常等都会先做超声检查。


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