藏在我們軀體內的心臟
在我們看不見的地方一直努力工作
狀態不好的時候
它也想要罷工
5月16日
一位患者的心臟處在隨時罷工的邊緣
“愛克魔”團隊臨危受命
僅耗時15分鐘
1顆心臟從靜止到再次跳動
1條生命被救起
這不是魔幻
這是
一場“生死時速”ECMO手術
ECMO,也被人稱“愛克魔”
ECMO是走出心臟手術室的體外循環技術。其原理是將體內的靜脈血引出體外,經過特殊材質人工心肺旁路氧合後注入病人動脈或靜脈系統,起到部分心肺替代作用,維持人體臟器組織氧合血供。相當於裝了一個“人工心臟”。它是代表一個醫院,甚至一個地區、一個國家的危重症急救水平的一門技術。
參與到此次急救的危急重症醫學中心趙尚平醫師的朋友圈是這樣描述的:
5月16日中午,這場“生死時速”開始。
【12:13 】
湘雅三醫院ECMO團隊接到楊明施主任通知,有一名爆發性心肌炎患者將要送到到急診室,楊主任指示立即完成準備工作,病人一到立刻予以ECMO體外生命支持。
【12:20 】
ECMO團隊準備就緒。期間在來院途中患者突然出現瀕死感,極度躁動。
【14:27 】
患者到達急診,心電圖提示室性心動過速。根據以往經驗,病人隨時可能猝死。
【14:35 】
患者到達ICU。
【14:45 】
完成過床、監護、簡單交接,開始剪去衣物、消毒、手術開始。
【15:00 】
手術完成,順利體外轉流。
8分鐘,從急診室到入ICU
10分鐘,入ICU到手術開始
15分鐘,病人就位到手術完成
問:什麼是爆發性心肌炎?
答:就是心臟得了重感冒。
問:心臟感冒了後果嚴重嗎?
答:後果很嚴重。人感冒了就沒力氣,幹不了活。心臟感冒了也是一樣的,但是心臟幹不了活後果很嚴重,心臟幹不了活分分鐘就要命!
問:那爆發性心肌炎能治好嗎?
答:絕大部分能治好。感冒了休息幾天就好了,心臟也是一樣的。先裝一個人工心臟(ECMO),讓人工心臟替我們自己的心臟幹幾天活,讓我們的心臟休息下來,一般休息3~5天就好了。再把人工心臟拆掉。
答:在湘雅三醫院ICU治療爆發性心肌炎費用在10~30萬之間。大部分病人在15萬左右。
以上對話取自2017年5月,楊明施教授與已心臟停止(安裝人工心臟)的爆發性心肌炎病人之間的交流。
湘雅三醫院ECMO團隊創造的奇蹟也多次被中央電視臺、湖南經視、湖南衛視、今日頭條、英國每日郵報等權威媒體宣傳報道。在未來團隊也將繼續磨練精進,以在危機時刻拯救更多患者的性命,喚醒那顆本該鮮活跳動的心臟。(相關鏈接:她心跳停了,居然還跟醫生有說有笑)
中南大學湘雅三醫院ECMO團隊在湖南全省範圍內提供7*24小時的醫療援助與技術支持。
ECMO團隊援助電話:18974971120
作者 / 趙尚平
出處 / 危急重症中心 ICU
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