「深圳醫改取消醫務人員編制 醫生年薪可達百萬元」你怎麼看?

一場悲劇灬主角有我

深圳醫改取消醫務人員編制,醫生年薪可達百萬元。這場改革還是值得期待的,不過,有幾點還是得提出來:

1.醫改成敗的關鍵在於兩點。

一是能不能激發醫務人員的積極性,真正體現按勞取酬,有本事有貢獻就有收入。

二是能不能減輕患者的負擔,讓看病難看病貴得到根本解決,這一點是非常重要的,如果達不到,就難說是成功的。

2.對於醫生拿高薪,我是表示認同的。

一者,醫生是個特殊職業,無論是學習方面的付出,還是平時工作的付出,還是有其不一樣的。

二者,醫生拿高薪必須是憑自己的本事與能力、工作與貢獻,而不能靠拿紅包,或者開藥提成等不法手段。

3.公立醫院必須要以健康保健為導向,而不是以治病創收為出發點。

現在一些醫院還得為自己的運轉動腦筋、搞創收,醫院的日常費用,醫務人員的工資收入,還得要靠醫院自己創收,這就給一些醫院治病創收增加了動力,所以檢查項目多、開藥多、住院多。患者的負擔怎麼降得下來?醫生又何以把精力集中到鑽研醫學上來?


碧翰烽

患者不關心你醫生拿多少錢,你拿一千塊和一個億都沒有關係。患者關心的是,能不能把病治好,能不能享受更好的服務,能不能再少掏一點醫藥費。


懷疑探索者

  深圳的醫改方案較舊體系有很大的不同,最直接的體現就是讓優秀的醫生可以充分展示自己的能力。能力從哪裡體現,自然是患者的口碑,就使那些庸醫不能再混下去,只能另尋出路,或者不斷努力學習,提高業務水平。

  改革前的編制與薪資相對來講是死的東西,這就大大限制了競爭,沒有競爭性自然會導致手裡捧著飯碗混日子。當然了,很多醫術平平的醫生,面對並不高的工薪,開始不斷的放棄醫德這最後的底線,這才是導致醫患關係緊張的根本。很多人可能會說,那不都是患者家屬願意送,才導致醫生願意收的嗎?如果醫生不伸手,自然那些歪風不會被助長。

  而深圳的醫改,給專業技術特別出色的醫生百萬年薪,極具吸引力,可以起到拴心留人的目的。這也正應了那句話,人往高處走,水往低處流的道理。一旦各大醫院形成搶人才,用人才,愛人才的良好風尚,那對醫生來講,社會地位則明顯提升,職業道德會因高收入而隨之提升,至少醫生也不用為生計問題而不考慮良知了。

  但是新的問題又擺在面前,去行政編制後,管理體制是否應全面打破原來的體系,醫院的主要領導則對人才的選用起著至關重要的作用,用誰不用誰這個問題誰來決定?領導的專業水平和管理能力如何?能否真正做到選賢才,遠小人?因此,如果想讓一所醫院有良好的管理制度,有良好的醫德風範,需要多方面考慮。


韓國成老師

深圳取消醫務人員編制,取而代之的是以崗位管理為核心的人事制度。根據相關報道,該政策設計的初衷,是為了合理拉開醫生、護士等人員的薪酬待遇。

近年來,社會對於去行政化的呼聲,主要集中在教育和醫療層面。有人認為,醫改的出路之一,便是在整個行業去行政化。

此前,深圳已經明確提出,市屬醫院不再實行編制,取消行政級別。外界認為,深圳的目標,和全國的目標是一致的,深圳在這方面,走得更快。

接下來可以想象的是,財政撥款和編制不再掛鉤,也就意味著收入隨編制走的現象,編制內外的收入問題,或會得到全新的詮釋。

這個詮釋就是,醫生、護士等人的收入,與服務質量和群眾滿意度掛鉤。事實上,福建的三明醫改,也在醫生的收入方面努力,比如,收入與醫技有關。此外,今年以來,全國各地取消藥品加成,取消掛號費,提升服務費,也是對醫生技能的一項肯定。

不過,值得注意的是,醫改之後,醫生的灰色收入,隱形收入,是否依舊存在,這個還有待進一步觀察。

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醫藥觀察家網

作為醫務工作者,看到這個消息真不知道是高興還是...

其實編制對於技術工種來說沒有太多價值,既然也是勞動者,單方面只求付出是不行的,醫護既然是職業,就要養活家人,養活自己。


比如簡單的橈骨遠端骨折,有些情況可以手法復位,病人幾百塊錢解決問題,但恢復相對較差。有些時候需要手術,一兩萬開支很大,但恢復效果好。如何選擇呢?手術自然收入高,保守自然收入少。所以在利益面前就會出現一些問題,治同一個病,有多種途徑,收益不同,就會給一些人鑽空子。別用醫德這個詞來說事,世界上沒有十全十美的方案治病。醫生出於盡可能恢復好選擇手術這沒有錯,選擇保守省錢也沒錯,同時就要承擔恢復較差的後果。

我認為最重要的還是與患者及家屬溝通,讓他們自己選擇並簽好字。溝通方能理解,方能達到最好的結果。

大家認為呢?

要諮詢病情的可下面留言或關注我 發私信!謝謝!


骨科姚大夫

我覺得這是一個好的趨勢,至少去編制後,取消了“二元結構”,所有的醫務人員站在同一起跑線上,以患者的滿意度為掛鉤,而不是以編制來決定福利,或許將助推醫務人員的服務整體升級。

醫生年薪百萬其實不高,是留住高端人才的方式

長期以來,醫生的收入與付出是不成正比的。所以遽然出現年薪百萬的醫生群體,形成了一個很強烈的收入反差,但是我們若放眼國外醫生,年薪幾十萬美元的比比皆是,換成人民幣年薪幾百萬,人家驚訝了嗎?

高收入才能夠留住高技術醫務人員,相對於深圳的千萬級的常住人口來說,目前的醫療資源是還不足以滿足需求,而且深圳高收入人群比例大,對於高品質的服務需求更強,年薪百萬是吸引高端人才的必要手段。

從“錢隨編走”到“錢隨碑走”的市場積極轉變

在取消編制以前,醫生的福利、待遇、養老、住房等都是與編制掛鉤的,而且編制制度下,醫院“二元結構”讓編制外的醫務人員成為二等公民,不公平的福利待遇、強制性的行政干預其實無形中影響著醫院的服務質量。

而取消編制以後,醫院可以根據醫療服務需求和功能定位來安排工作崗位,解決業務需求和人員配置不匹配的問題。而且醫務人員關係的待遇將與服務質量與患者滿意度掛鉤,也就是說聘用制是“錢隨碑走”,服務質量好、患者滿意度高、口碑強的自然收入也高。

科學合理的薪酬結構,或助整體服務品質提升

隨著消費升級,患者對服務品質的需求升級已經是事實。而醫院若還是拘泥於過去的形式,還停留在傳統的“二元結構”編制制度,是無法提升醫院的服務品質。

而取消編制後,不用行政手段管理醫療資源,建立起科學合理的薪酬機構,以獨立的人事管理打破傳統的事業單位機構,讓現代人事賦予醫院更多科學自由。當醫生、護理人員的收入待遇提高,收入與付出成正比。辣麼,甘心情願付出與奉獻將成為風尚與趨勢,因為有付出就有回報,而不用擔心付出了而進不了編制,收入付出不成比例的問題。這個對於患者來說,必然是一件好事。


醫療百曉生

當治病救人變成一單大生意,當醫生“取消編制”變成商人,確實讓人感到沮喪。

當九年義務教育設定諸多門檻,限制公立學校的班級數,學位數,讓孩子蜂蛹進入私立高價學校,老師變成了推廣員,確實讓人感到沮喪。

呵呵,但是這算是一個大方向了吧。這個大方向不可能按照各位的希望而扭轉了,無論如何只能用心賺錢,維護自己的家庭生活儘可能美好一些。

百萬收入的醫生不是不可以,而且有的醫術精湛的醫生這一點收入也少了。但是,這些都應該不是靠著“商業行為”來達到的。商業行為歸根到底就是八個字:攔路打劫,坐地分贓。用這種內核的精神來辦醫院,打死也不信會幹的有多好,有多麼的溫暖。

改革是需要的,很多沉痾難以根除。但是也不能用一種釋放潘多拉盒的辦法來改革,因為這樣的改革,根本無法再收回,釋放了的私慾無法再次規範。

總之,比較擔憂。


老龔說勢

醫療和教育,都是具有公益性、服務性的行業。當年把醫療和教育推向市場化改革,成為賺錢機器,後患無窮啊!今天想改回去都難了!

醫療市場化後,的確發展了,硬件設施改善了。可救死扶傷的人道主義精神還剩多少了。還有多少醫院把進來的患者看成患者?是不是把患者兜裡有多少錢看的更重要?是不是過度診療,這檢查、那拍片的掏你錢?當年花百元做個闌尾炎手術,現在有的醫院競要一兩萬元!生個孩子也要好幾千元!

教育不也如此,大學是多了、擴招了,上大學的人也多了,可教學質量有提高嗎?不花夠錢能讓你考試過關嗎?能讓你修完學分畢業嗎?現在花幾萬元學成畢業的研究生,其水平遠遠不如當年幾百元學費的大學畢業生!

醫療和教育就不該賺錢,就應該由政 府主導投入,輔以社會投入,堅持以公益服務大眾為目的。如果要是成了賺錢機器,那永遠也改不好。最悲的是後患無窮。


東之水32552593

現在醫院和高校都開始去行政化了,全國都開始施行備案制,取消編制,也就是實行聘任制,當然大部分地區還沒有深圳走的這麼快,很多地方醫院的醫務人員仍是吃大鍋飯,拿工資混日子,醫務人員之間的收入也沒有拉開。

作為一名醫務人員,我還是比較欣賞這種方式的,患者來到醫院目的只有一個,是為了治好病。而醫生應該當作一名技術人員,只要你的技術足夠好,能夠快速的為病人解決痛苦那麼你就應該得到相應的報酬,而不是等著領導平均分配,同樣是搞技術的,為什麼軟件工程師就可年薪幾十萬甚至上百萬,而同樣學歷不低,技術優秀的醫生就要拿著十萬八萬的年薪操著百萬的心呢!

這樣也可以激勵醫務人員把精力用在提高臨床技術上,而不是所謂的論文,學術研究,職稱聘任上那些事情上。你職稱再高,沒有幫患者解決病痛的能力,那麼我認為你也不是個好醫生,更不應該拿著豐厚的回報。

作為一名一線臨床醫師,我是歡迎這種模式的,不要把醫生用編制拴在一個地方,本該意氣風發的有為醫生,最終磨的只想混天度日。這樣對患者,對那些想一心投入醫療事業的年輕人來說是不公平的,對一件事業的發展也是不利的。


康復科李醫生

“取消編制,把醫生推向市場”就可以年薪百萬?這就是為了吸引眼球而已。其實,不過是個烏托邦式的神話。

請問百萬年薪從何而來?一個醫生百萬年薪,深圳作為一線城市,聚集了不少即使是在全國都算頂尖的醫學專家。估計不會少於100個,那麼這近1個億的龐大人員開支來自於哪裡呢?醫院自身?現有體制下的醫院,看似風光無限,好醫院一年好幾十億的收入。可是各種支出也是不少:基礎建設投資,醫療設備更新換代和維修保養,藥品器械支出,人力資源支出。落下來的已經所剩無幾,甚至有還入不敷出。不夠的只能靠不多的國家財政補貼(這個可以看頭條中有篇文章《中國醫院究竟向患者收了多少錢?》,搜索就可以)。深圳市政府有錢,還能給予不少補助。現在又要多出個把億的頂尖醫療專家的支出,甚至還要多,因為不只是頂尖專家,人數更多的中層骨幹醫療人員也不能不長收入呀!那麼,就不是1個億能打住的了。哪裡出錢?全靠當地政府?就算能給,能維持多久?

那麼,靠醫療市場。這樣就不可避免的增加普通百姓的醫療支出了。在如今的環境下,可能麼?更何況,從醫療市場中增加收入,你就要上調相應的各種醫療收費。這個更不可能,當地政府的價格司給你核定的價格可不是你醫院和當地政府能改就改的,那得中央說了算!現在的我們社會上實施的是市場經濟為主,計劃經濟早就退居二線了。但是,呵呵,醫療市場從始至終都是計劃經濟,一直是政府說你醫生看病、手術多少錢就多少錢,從來沒有放開過。這就是過去“以藥養醫”體制的餘毒,可是現在政府卻不敢放開。所以醫療市場這條路也不通。

所以,大家心裡清楚,也就看看熱鬧,呵呵算了😓😓😓


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