導讀：該藏的藏不住，想要長久多點執業，千萬不要偷偷摸摸，時刻牢記培養你和發你工資的主要執業機構。尊重主要執業點管理者的想法，多溝通多交流，就一定有辦法“光明正大多點執業”。
來源：“靖觀點”微信號（ID:drzhoulujing）
隨著國家層面進一步推廣多點執業，越來越多的中青年醫生開始關注起私立醫療機構、醫生集團以及多點執業的法律法規等熱點。筆者也逐漸從只給醫療機構分享到給醫生群分享私立醫療機構從業者的些許小體會。正如這個酷夏，無論是投資機構還是國家政策，都讓“多點執業和私立醫療機構”的熱度只增不減。
因為有太多的醫生朋友們經常再問我如何選擇合作多點執業的問題，那麼就想著寫一期周氏葵花寶典，供圈內好友醫生們參考。
國家關於多點執業的定義是指”符合條件的執業醫師經衛生行政部門註冊後，受聘在兩個以上醫療機構執業的行為。” 在現有公立醫院事業編制下的，行政許可的執行往往是通過第一執業地點（主要執業點）的行政體系對醫生實施管理。
曾經有律師在論壇上分享過：目前醫生和主要執業地點之間並不是平等的民事合同關係，而是一種不平等的行政化人身依附關係。體制內有編制的醫生，在原則上不受勞動合同法的規範，而是受“事業單位人事管理條例”規範。當然，這種看似不平等換來的是穩定和有保障的事業編制。
2012年筆者出國時，能主動放棄事業編制的醫生幾乎鳳毛麟角（以至於醫院HR反覆多次問我，你確定要放棄事業編制離職？）。但隨著這些年突飛猛進的政策和利好消息，越來越多的中青年醫生選擇放棄事業編制而投身私立醫療發展中。
當然，這部分吃螃蟹的勇士們仍是冰山一角。在我們國家公立醫院主導的模式下和短期內缺少優質醫生的前提下，可預見大部分小型私立醫療機構發展模式可能仍會按照自有少部分優秀醫生和大部分多點執業公立醫院醫生和醫生集團的合作。作為絕大多數仍在公立醫療體系下的醫生們，選擇合適的多點執業醫療機構需要做到“知己知彼，才能互惠共贏“。
做好機構背景調查
醫生，現在絕對需要開始做自己的品牌。尤其對於已經有一定口碑和品牌的醫生，更需要謹慎篩選多點執業機構。品牌形象對等，甚至給自己形象加分才是一個值得納入參考範圍的多點執業機構。
打個比方，倘若把主要執業點XX三甲醫院比喻成高級餐廳，如果去了一家類似沙縣小吃一樣的執業點肯定不合適。當然，我們多點執業的醫生主要執業點都在醫院，可能會自然內心看不起非醫院類型醫療機構，覺得廟不夠大，這種想法也是錯誤的。
私立醫療機構，不論大小，可以從環境和服務流程、硬件設備、醫療安全文化、股東結構（如果你願意深入調查）這三個大方面進行綜合考察。切忌不能以規模論好壞！
環境和服務流程：建議是以路人甲的身份隨便過去看看，不需要刻意，才能發現一個醫療機構日常運行中的真實面貌。員工是否熱情、保潔是否乾淨、現場是否有序都能反映出一個醫療機構的日常管理水平。且環境和服務是私立醫療機構最起碼要做好的兩點。
硬件設備配備：俗語說好馬配好鞍。硬件設備不是說要多高大上，但起碼應該使用的是國內外業內認可的主流品牌。這個其實通過硬件配備可以旁敲側擊知道資金實力和願意在醫療上投入的程度。
醫療安全文化：私立醫療機構的醫療安全必須放在首位。是否護士接觸患者前後有洗手、是否走廊有自動給皂機、是否有通過和醫護人員交流了解到機構的醫療安全細節等都可以從一定程度反映出醫療安全的細節。
股東結構：這是普通醫生不會去查的東西，可以去網上查詢。個人覺得，在資本層面，如果股東結構反覆轉讓-出售-變更說明股東對於醫療機構未來不肯定，至少如果我去多點執業會持謹慎態度。這三年見了太多接盤俠1.0和2.0，坑太多。
面談管理者
如果第一步看下來覺得還合適，那麼可以約相關負責人一起聊一下。雖然不是每個醫生都有機會見到大Boss，但和部門負責人直接溝通是瞭解整個醫療機構是否正規和可以安全執業的最直接方法。
管理者的談吐、言語和專業度代表了Ta將會以什麼樣方式方法管理機構。管理者探討的機構運作模式和企業價值觀將代表了醫療機構長久的發展模式。想短期增長現金流？想增加或建立行業口碑？想進行學術共建？都可以從與管理者的探討中分辨一二。此外，建議看一下整個管理團隊的背景，管理團隊的背景，管理團隊的背景（重要的事說三遍，尤其是有沒有醫療人在核心崗位上把關）。
聊三觀：醫療機構的價值觀、使命和願景。三觀和才能長久共事，這是精神層面上的綁定。有時哪怕最後收入沒有達到預期，但只要三觀相符，足以支撐走過艱難的困苦時期（共同成長）。
聊合作背景和模式：既往有哪些合作模式和成功合作案例分享。機構有沒有購買醫療責任險？有無過去重大醫療糾紛和處罰（反正現在網上都能查到）？醫療機構對於多點醫生的准入資格及有無標準醫療服務流程培訓？（ 優秀醫療機構都會進行完整培訓以保證多點執業醫生在該機構執業期間代表著該機構的企業服務標準）。
聊商業流程和合法程序：具體需要聊清楚分配比例和付款週期（稅前稅後需明確，我們體制內醫生基本沒有稅的概念）、多點執業流程如何辦理、發生醫療糾紛如何處理等等。
好的合作機構就是能夠共生共贏、細水長流、持續改進、堅持做醫療品質和服務品質的私立醫療機構。這樣看看，市面上可供選擇的優質醫療機構其實已經不是很多了。那麼如果嘗試著真覺得不錯，想終有一天離開體制外，需要做的準備請參考
我以前分享的文章《論青年醫生走出體制的必備技能》。最後，我想說，該藏的藏不住，想要長久多點執業，千萬不要偷偷摸摸，時刻牢記培養你和發你工資的主要執業機構。尊重主要執業點管理者的想法，多溝通多交流，就一定有辦法”光明正大多點執業“（此處是否醫院醫務處和各位科主任們需要給我些鮮花和掌聲？）。最後備註一下以上所述僅代表本人個人觀點。（原標題：醫生選擇多點執業醫療機構的葵花寶典）
完
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