本期專家
張平
北京京軍腦癱病研究院
北京中西結合學會第六屆神經內科專業委員會委員
孩子出生是一個家庭裡的大喜事，許多為人父母看到孩子能吃會睡，一般都認為孩子順利出生後情況正常。但專家指出，腦癱症狀多在嬰兒期出現，一般在6個月左右就會有明顯的異常,病情嚴重者即會出現一些跡象。
1、身體僵硬，穿衣、彎曲胳膊等肢體困難，身體姿勢固定;
2、身體鬆軟，兩三個月的嬰兒無法提起頭，四肢都比較下垂無力，一個月的孩子就可以看出來的;
3、餵養困難，不愛吃飯，不會吞嚥，吸奶無力和吞嚥不協調，頻繁吐奶;
4、舉頭不穩，不會抬頭，當孩子4-5個月趴在床上，或者六個月坐起來頭沒辦法抬起來，孩子患腦癱可能性較大;
5、 眼睛斜視，當孩子在2-3個月時眼球固定不動，不隨外物的移動轉動，或目光斜視，要注意檢查;
6、頭圍指標是孕期檢查判斷孩子腦部發育的重要指標;
7、到孩子6個月左右時，喊孩子的名字是可以有反應的，前提是之前經常喊;
8、 腦癱兒常見足外翻;易哭、易鬧，非常敏感激動；
導致寶寶發育落後的還有這些原因：
①有的寶寶餵養不當，導致營養不良，可能表現為發育落後。
②有的寶寶可能有比較嚴重的貧血，影響了寶寶的發育。
③有的家長過於保護和寵愛，什麼都給寶寶包辦了，當寶寶要活動時，家長擔心磕到、碰到，處處限制，剝奪了寶寶發育的機會，導致他們發育落後。
也有一些寶寶是因為其他疾病表現為發育落後，但他們並不能診斷為腦癱。
①自閉症寶寶可能存在運動發育遲緩，但他是以言語及社交障礙為主要表現，並不是“腦癱”。
②先天性髖關節脫位的寶寶也可表現為站立、行走困難，但骨盆片子可能明確看到寶寶有髖關節的問題，而不是“腦癱”。
③還有一些遺傳代謝性疾病，如強直性肌營養不良，杜氏肌營養不良、21三體綜合徵、脊髓性小腦性共濟失調等，這類寶寶都可能有運動障礙、姿勢異常，但這些疾病也都不能被稱為“腦癱”。
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首先，腦癱是一種跨學科、多病變、綜合性的系統疾病。腦癱病變在缺血缺氧引起腦組織和功能受損，症狀涉及神經、肌肉、骨骼、生長髮育等多方面，表現為智力障礙、語言障礙、肢體畸形、生長髮育遲緩、運動功能障礙等。腦癱的診斷和治療涉及兒科、神經內科、神經外科、功能神經外科、康復醫學科、運動醫學科等各個學科領域。腦癱的治療，以單一科室給出的治療方案為主導，難免顧此失彼、缺乏系統性，治療往往收效甚微，患者在康復路上遙遙無期。
其次，多學科綜合診療體系，結合當今先進的腦癱治療理念為基礎，探索從診斷到治療到康復各個環節都多學科聯合評估跟蹤的治療思路，集神經內、外科、脊柱外科、矯形外科、兒科及康復科為一體，以較強大的綜合神經康復為基礎，以適應性強的手術治療為特色，針對每一位患者進行會診、評估，制定針對性、系統化的治療和康復方案，並實施與跟蹤修正，力求最大限度實現每一位患者的治療和康復目標。
該如何預防小兒腦癱？
懷孕前
父母親應戒菸戒酒，養成良好的生活習慣，如果有高血壓、糖尿病應積極治療，還要防止備孕期間風疹病毒感染。
懷孕後
孕婦要定期去醫院進行健康檢查，注意排除難產的因素，保證營養，防止早產。
嬰兒出生後
最好是用母乳餵養，確保嬰兒得到充足的營養； 要定期為嬰兒進行一二三聯疫苗、脊髓灰質炎、風疹或結核病等疫苗接種；如果家長髮現孩子出現發熱、頸硬、嗜睡、腹瀉等現象，應送往醫院及時就診。
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